Що сприяє зачаттю?.

Чому не наступає вагітність? Що заважає? Що зробити, щоб підвищити шанси? На жаль, в Росії частота безплідних шлюбів перевищує критичний рівень, визначений Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я (15-17%), і становить близько 20%, тобто близько 4,5-5 млн. населення протягом року регулярного статевого життя не можуть зачати і відтворити потомство. Останнім часом кількість абітурієнтів, бажаючих вступити до ВНЗ, прагне до 1 людині на місце. Чому? Та просто тому, що нікому надходити.
Безпліддя - це завжди комплексна проблема, при цьому практично в рівній мірі пов'язана, як з жіночими чинниками безпліддя, так і з чоловічими. Жінка є причиною безпліддя у 45% випадків, чоловік - у 40%, обидва чоловіки - у 15%. Так що частка чоловічого та жіночого безпліддя в даній проблемі практично однакова.
До основних факторів жіночого безпліддя відносяться спайковий процес у малому тазі, ендометріоз, набута патологія матки і шийки матки (наприклад, міома матки), вроджені аномалії статевих органів та ін . Виділено також і «ятрогенні причини», тобто ті, які пов'язані з попереднім лікуванням. До цих станів можна віднести, наприклад, ситуацію, при якій у жінки видалені обидві маткові труби після попередніх позаматкових вагітностей. У цьому випадку зачаття природним шляхом стає абсолютно неможливим і доводиться вдаватися до використання методів допоміжних репродуктивних технологій.
До внутрішніх статевих органів жінки ставляться яєчники, маткові труби, матка і піхва. Для нормального зачаття необхідно наявність овуляції у жінки, яка відбувається в середині циклі, наявність прохідних маткових труб, задовільний стан порожнини матки і матки для можливої ??імплантації ембріона. Від чоловіка потрібно нормальна якість сперми, яка проникає через шийку матки, далі в маткову трубу, де і відбувається запліднення. На перший погляд все дуже просто.
Існує думка, що для підвищення ймовірності зачаття необхідно використовувати деякі пози. Досить часто практичний лікар стикається з розповідями про «берізки» та інших положеннях, які, на думку обивателя, можуть збільшити довгоочікувані шанси, і питаннями «як краще?». Самі подумайте: розміри сперматозоїда 50-60 мкм, розміри каналу - близько 1 мм в гіршому випадку. По-перше, зміни положення тіла ніяким чином суттєво не вплине на кут між шийкою і тілом матки, яке фіксоване зв'язками. По-друге, ніяк не приведе до збільшення просвіту шийки, в який тепер «із запасом» входить сперматозоїд за своїми розмірами. У деяких випадках ефективність використання «берізки» можливо пояснити просто випадковістю чи якимись психологічними моментами, а вже ніяк ні з фізичними явищами, що відбуваються в цьому випадку. Найголовніше - це можливість цервікального (шеечной) слизу транспортувати сперматозоїди в порожнину матки. На цю функцію слизу негативний вплив можуть надати інфекції і гормональні порушення.
У нормі матка щодо шийки може розташовуватися кпереди і вкінці. Іноді - трохи правіше або лівіше. Однак, анатомічні особливості положення матки також не впливають на ефективність зачаття. Жінки з маткою, відхиленою назад, вагітніють також часто при інших рівних умовах, як і жінки з умовно «нормальним» положенням матки вперед.
Чоловічий фактор безпліддя також грає важливу роль. При виявленні патологічної сперми потрібно звернути увагу на наступні моменти:
1. Навіть невелике підвищення температури шкідливо впливає на утворення сперматозоїдів, а хвороби, що супроводжуються температурою, можуть позначатися також на числі і рухливості сперматозодідов.


Вплив таких захворювань на ці показники може зберігатися і через 2-3 місяці, тому що для утворення спематозоіда з первинної зародкової яйцеклітини потрібно 70-74 дня. Потенціал для зачаття у чоловіка також знижується при носінні вузьких трусів, надмірно гарячих ваннах, частому відвідуванні сауни або парної, після багатогодинних сидінь (для водіїв-далекобійників або офісних працівників).
2. Застосування таких лікарських засобів, як нітрофурани (фуразолідон) і сульфасалазин (зараз використовується рідко) також негативно позначається на даних спермограми.
3. Частота і час злягань. Щоденні та більш часті еякуляції можуть призвести до того, що число сперматозоїдів може опуститися нижче норми. Однак, помірність протягом 5-7 днів і більше для «збереження сперми» теж небажано, тому що збільшення числа сперматозоїдів супроводжується зниженням їх рухливості (їм просто «тісно»). Для більшості пар оптимальну можливість для настання вагітності створює злягання кожні 36-48 годин на предовуляторние дні.
4. Вважається, що куріння, алкоголь і важка робота негативно позначаються на стані чоловічої сперми. Однак, із перерахованих чинників на число, рухливість і будова сперматозоїдів за даними літератури впливає тільки куріння. Роль втоми і алкоголю як причин безпліддя можна пояснити тим, що вони викликають імпотенцію і зниження лібідо.
Одним з основних факторів, що впливають на зачаття, є інфекції, що передаються статевим шляхом (гонорейна, хламідійна, трихомонадний та ін.). Велику тривогу у лікарів, як у гінекологів, так і андрологів, викликає збільшення їх кількості за останні роки. За прогнозом, очікується наростання цієї ситуації, оскільки населення не використовує додаткові засоби контрацепції, здатних захистити від інфекцій, які надалі призведуть до незворотних змін в репродуктивній системі.
Слід зазначити, що у деяких жінок з психогенним фактором безпліддя присутній амбівалентність, тобто двоїстість у своїх бажаннях. Пояснюється це тим, що вони мотив дітонародження пов'язують не тільки з процесом відтворення, як закладено природою, а також потребою в турботі про дитину і бажання виховати «хорошої людини», а в глибині душі мають зовсім інші причини, наприклад, «утримати чоловіка», «знайти підтримку» та інш. За даними деяких вітчизняних авторів 25% жінок, активно декларують бажання мати дітей, насправді цього просто не хочуть. І цей фактор також не варто випускати з виду.
Зарубіжні психологи також відзначають важливість впливу емоційного стану жінки на ефективність лікування безпліддя. У жінок, які не змогли впоратися зі своєю депресією, частота настання вагітності була вдвічі нижче, ніж у тих, які змогли подолати своє важке емоційний стан.
У разі наявності у пари психологічних чинників, що перешкоджають нормальному зачаття, необхідно проводити психотерапевтичне лікування , рекомендується також голкорефлексотерапія, заняття йогою і цигун. Ці процедури і заняття допоможуть парам розібратися в собі (в роботу також необхідно включати родичів жінки і чоловіка), визначитися з домінуючими факторами, що підвищить ймовірність настання бажаної вагітності в тому випадку, якщо вона дійсно потрібна.
Таким чином, чинників, сприяють зачаттю досить багато. Це і аспекти здоров'я, і ??психолого-соціального благополуччя. Своєчасне усвідомлення проблеми, правильне і швидке рішення, допоможе максимально швидко отримати бажаний результат, зберегти своє здоров'я і відтворити здорове потомство.