Мігрень і вагітність.

Для багатьох жінок, які страждають від частих мігреней, вагітність може стати справжньою віддушиною, так як на цей період, за словами вчених, болі припиняються у значної частки пацієнток - від 42% до 98%.
У той же час нові, постійні чи погіршуються болі під час вагітності сигналізують про серйозну проблему, а в підсумку все може навіть закінчитися інсультом.
У ході дослідження, результати якого опубліковані в березні цього року в Британському медичному журналі, з'ясувалося , що мігрень може бути пов'язана з 17-кратно збільшеною вірогідністю розвитку інсульту під час вагітності.
Інсульт або «мозковий напад» трапляється тоді, коли кровотік мозку порушується блокадою (ішемічний інсульт), або руйнуванням кровоносних судин мозку і попаданням в мозок крові (геморагічний інсульт). В обох випадках починають гинути клітини мозку, що призводить до ураження мозку.
Для молодих жінок інсульт - відносно рідкісне явище, що зустрічається не частіше, ніж у 11 випадках на 100000 жінок.
Однак вагітні жінки мають в 13 разів великим ризиком розвитку інсульту.
Фактори ризику:
? пізня вагітність, ? високий тиск, ? вазореактівность (зміни у функціональному стані серця), ? хвороби серця, ? куріння, ? алкоголь або токсикоманія, ? кесарів розтин, ? патологічна згортання крові, ? багатоплідна вагітність, ? наявність частих мігрені в історії хвороби.



У зв'язці мігрень-інсульт може грати роль і генетика. Дослідження показали, що у деяких жінок з мігренню спостерігаються мутації в генах, що регулюють фактори згортання крові.
Патологія таких чинників може призвести до утворення кров'яних згустків у венах або в легенях. Ці згустки перешкоджають транспорту крові в мозок, що викликає ішемічний інсульт.
Також в ході дослідження з'ясувалося, що жінки з післяпологовими мігренню (мігрень до, під час або після пологів) мають у два рази більше шансів на діагноз прееклампсії - потенційно небезпечного стану, який характеризується високим кров'яним тиском і наявністю білка в сечі. І мігрень, і прееклампсія характеризуються змінами вазореактівності.
Чим же небезпечна для вагітних жінок мігрень?
Необхідно більше досліджень, щоб повністю зрозуміти і оцінити всі ризики. Тим часом, вагітні жінки повинні попередити докторів про наявність мігрені. Також їм необхідно встановити можливу наявність згустків в крові і симптомів прееклампсії.
Для жінок, які вже одного разу перенесли пов'язаний з вагітністю інсульт, немає ніяких даних з приводу ризику рецидиву інсульту в наступних вагітностях.
Однак таким пацієнткам необхідно пройти докладний обстеження на предмет наявності факторів ризику.