Проблеми після пологів.

http://www.med2000.ru/

Щоб говорити про післяпологових проблеми, необхідно добре уявляти собі, що ж таке післяродовий період у житті жінки, крім нескінченних турбот.

Період цей, починаючись відразу після народження посліду і продовжуючись, в середньому, 6 - 8 тижнів, так само унікальний за своєю фізіологією, як і вагітність, і так само відрізняється від «звичайного» стану жінки. За цей термін матка, важить після пологів близько 1 кг, з обширною ранової поверхнею (весь внутрішній шар), буде постійно скорочуватися, зменшуючись в розмірах і очищаючись шляхом виділення лохій - післяпологових виділень. До 6 - 8 тижні матка досягне нормальних розмірів, всередині неї сформується звичайна слизова вистилання, і, якщо жінка не годує грудьми, яєчники починають функціонувати в нормальному режимі - починаються менструації. Для того, щоб післяродовий період протікав без ускладнень, необхідно, щоб ніщо не заважало маточним скорочень і відтоку лохій.

В іншому випадку можливий розвиток ускладнень - кровотечі або інфекції матки, які приводять жінку до лікарні. Скороченню матки сприяє, по-перше, годування грудьми - перший час під час смоктання жінка може відчувати досить сильні переймоподібні болі внизу живота і посилення виділень, навіть виділення кров'яних згустків, - це абсолютно нормально. По-друге, скорочення сприяє регулярне випорожнення сечового міхура і кишечника. Перший час після пологів - 2-5 днів - добре сприяє відтоку лохій лежання на животі.

Особлива вразливість жінки в цей період диктує особливі правила інтимної гігієни. Лохії - післяпологові виділення, тривають 3-8 тижнів, перші дні - 3-7 вони досить рясні, кров'янисті, поступово вони стають все більш і більш мізерними, спочатку сукровичні, блідо-рожевими, потім слизовими, прозоро-білими. У жінок, що годують груддю, лохии припиняються швидше, тому що швидше проходить весь процес зворотного розвитку матки, у перенесли кесарів розтин, все відбувається повільніше.

Якщо лохии придбали неприємний запах, стали гнійними, або після сукровичні-слизових виділень знову почалися кров'янисті - терміново йдіть до лікаря, це вірна ознака розвитку ускладнень, які самі, на жаль, не проходять. Аналогічно поступите, якщо кров'янисті виділення тривають більше 15 днів. Весь період кров'янистих виділень, особливо, якщо у Вас шви на промежині або в піхві, підмивайтеся після кожного відвідування туалету: і «по-великому», і після сечовипускань. Туалетне мило недоречно, краще всього користуватися або дитячим, або господарським (тим самим жахливим, коричневим) - вони добре висушують шкіру, не допускаючи алергії і мокнутие. Кожного разу після туалету змінюється і прокладка, що змінюється, найбільше, через 4 години (можна купити дешевше, тому що поглинання тут значення не має). Не будете лінуватися - на 90% не буде запальних ускладнень. Прокладка не повинна «затикати» піхву наглухо, повинен бути вільний доступ повітря.

Саме з цієї причини в пологових будинках раніше категорично заборонялося користуватися трусами. Зараз «строгостей» поменше. Але самі намагайтеся знімати труси, як тільки лягайте на ліжко, щоб виділення стікали вільно. Весь післяродовий період ні в якому разі не можна користуватися піхвовими тампонами і спринцюватися - інфекція заноситься таким чином елементарно. З тих же міркувань не можна жити статевим життям - у більшості народів цей період є «забороненим», а жінка «нечистою». Початок статевого життя, бажано, повинна бути розмитою - надто ранимі слизові. Намагайтеся користуватися, як не дивно, презервативом з мастилом - він захистить від інфекції (не від венеричної, а від банальної кишкової палички, стафілококів та ін - «безневинні» при звичайній статевого життя, після пологів, отримуючи можливість для активного розвитку і «благодатний »ранову поверхню - можуть викликати проблеми), а крім того, презерватив з мастилом дасть додаткову зволоженість.

Всі післяпологові проблеми можна розділити на 2 великі групи - серйозні ускладнення, що вимагають, як правило, лікування в стаціонарі і «дрібниці». Останні зустрічаються в тому чи іншому варіанті практично у всіх. «Дрібниці» не тільки ускладнюють і без того нелегке життя, але і можуть «перетекти» у більш серйозні проблеми.

У перші дні після пологів на першому місці за кількістю незручностей і неприємностей знаходяться проблеми з сечовипусканням і походами в туалет «по-великому» . Обсяг черевної порожнини різко змінився, жінка часто не відчуває позивів до спорожнення кишечника і сечового міхура, тим більше, що кожен візит в туалет супроводжується незагойною болем.


У перші 4-5 днів мочитися необхідно не рідше, ніж через 4-5 годин, навіть якщо це неприємно і немає бажання - організм позбавляється від накопиченої рідини і нічого не заважає правильним скорочень матки. Для стимуляції сечовипускання можна включити струмінь води - звук «падаючої краплі» рефлекторно розслабляє сфінктери сечового міхура. Якщо мочиться боляче через швів, можна спробувати мочитися під душем або під струменем теплої води. Прийняття ванни в післяпологовому періоді неприпустимо!

Якщо Вас турбує нетримання сечі , її мимовільне відділення від сміху, чханні, щодня виконуйте нескладні вправи для м'язів тазового дна - які саме, підкаже лікуючий лікар в пологовому будинку. Всі проблеми, пов'язані з нетриманням сечі при регулярних вправах повинні пройти за 3 місяці. Якщо при підскоку на місці після 3 місяців у Вас виділяється сеча - йдіть до лікаря, подальшу тактику визначить він.

Запори - ще одна часта післяродова неприємність. Переповнений «ледачий» кишечник викликає і неприємні відчуття, заважає правильному скорочення матки, токсини з нього активно всмоктуються в кров, проникаючи й в молоко. Боротися з запорами слід перш за все дієтою - продукти, багаті клітковиною - курага, хліб грубого помелу, горіхи, якісні макарони, чорнослив, буряк, висівки - стимулюють роботу кишечника. Пам'ятайте, що при годуванні груддю ті ж продукти можуть викликати рідкий стілець у Вашого малюка, тому намагайтеся не стимулювати стілець «наскоком». Сприяють активації кишечника і фізичні вправи, і рясне пиття. Клізма - один з варіантів стимулювання стільця, але вона ні в якому разі не повинна стати звичкою, це «одноразова» процедура. Проносні засоби, навіть самі «безневинні», як, втім, і всі інші лікарські препарати, під час годування грудьми призначаються тільки лікарем.

Під час вагітності і після пологів достатньо часто «вилазять» гемороїдальні вени . У гострому періоді допоможуть холодні компреси (прикладання кубиків з льодом), стілець - лише з пом'якшувальною свічкою з гліцерином. Замініть туалетний папір ватою, Обов'язково підмивайтеся холодною водою після кожного відвідування туалету. Після туалету в області анального отвору можна залишити ватний тампончик з оливковою або обліпиховою олією. Стілець має бути «м'яким», це досягається вживанням великої кількості овочів і фруктів, і того ж рослинного масла. Спеціальні протигемороїдальний свічки можна застосовувати тільки після консультації з лікарем - багато містять сильнодіючі препарати, що проникають в молоко.

Нерідко разом з приходом молока - на 3-5 добу - жінку наздоганяє депресія . Її розвиток пов'язаний і з різкою гормональною перебудовою, і зі стресом народження. По-перше, не звинувачуйте себе в слабкості, нелюбові до дитини і т.д. Негативні емоції відвідують дуже багатьох, нічого «ганебного» тут немає, тим більше, що післяродова депресія в 99% швидко дозволяється сама собою. По-друге, не соромтеся говорити про свій стан близьким - «стороннє» розумне думку, звичайно, дозволяє поглянути на ситуацію трохи під іншим кутом, і зрозуміти, що нічого жахливого не відбувається. По-третє, якщо Ви відчуваєте, що само собою нічого не проходить, не бійтеся звернутися до лікаря (акушера-гінеколога) - ніхто Вас на спецоблік ставити не буде, і лікується така депресія, як правило, не психотропними препаратами, а жіночими гормонами.

Перший час жінки бувають збентежені своїм зовнішнім виглядом - постать аж ніяк не відразу стає такою ж, як до вагітності, і сама по собі до« вихідного рівню »зовнішність повернеться навряд чи - тут необхідні деякі зусилля з Вашого боку. Виконання легких гімнастичних вправ відновить гарну фігуру і самопочуття вже місяця через 2-4, якщо Ви набрали під час вагітності менше 12 кг. Нічого не треба робити «наскоком», краще займатися потроху і частіше - 10 хв 2 рази в день на себе виділити цілком реально навіть при самому «проблемному» малюка. Комплекс вправ разом з малюком є ??на ю-мамі: http://www./read/article.php?id=2158.

Зазвичай, після пологів жінка знаходиться в пологовому будинку не менше 4 діб, намагайтеся використовувати цей час з максимальною користю. Якщо Ви лежите з малюком окремо - виспіться, далі такої можливості не випаде. Задавайте лікаря, акушерці, педіатру якомога більше питань, навіть «дурних» і занудних - перший місяць після виписки Вам буде не до ознайомлення зі спец літературою, а проблем, нехай і дрібних, накопичиться сила-силенна.