Нарис про двох болотах, Дуремар і ошуканих очікуваннях.

Спочатку в двох словах про варикозі. В останні роки наука пішла далеко вперед. Переглянуті у корені погляди на механізм розвитку варикозної хвороби . Вчені виявили пусковий механізм виникнення цієї хвороби: венозне русло постійно відчуває гідродинамічний тиск.

При наявності факторів ризику (дефекти колагену, прийом гормональних контрацептивів, статичні навантаження) під впливом підвищеного венозного тиску відбувається поступове розхитування каркаса вен. У венозній стінці запускаються запальні процеси, що призводить до ще більшого руйнування каркаса вен, руйнування венозних клапанів. У результаті виникає варикозна трансформація вен. Процес підтримує себе сам, так як руйнування венозних клапанів приводить до ще більших гідродинамічним навантажень на вени, підсилює руйнування венозного каркаса, прискорює прогресування хвороби. По науковому, процес входить у фазу т.зв. «Порочного кола».

Так при чому тут п'явки? Як цей кровосисних паразит може виправити помилки природи, зупинити хворобу і повернути колишню міцність венах?

Трохи історії

Про варикозі людство дізналося в той момент, коли у відповідності з теорією Дарвіна стало на 2 ноги. Мільйони років еволюції все живе переміщалося на 4 кінцівках. Ми звільнили руки для праці, але ніг, а вірніше, венах ніг, довелося виконувати як мінімум подвійну роботу з транспорту крові до серця. Відзначимо, що плюс до цього при переході у вертикальне положення зросла і внутрівенозное тиск (як мінімум в 2 рази). Тепер стає зрозуміло, чому варикоз називають хворобою «прямоходіння».

Трохи «новітньої» історії

Лікарі стародавнього світу не без належної уваги ставилися до варикозної хвороби. І з властивою їм винахідливістю і природного невинністю придумували методи лікування варикозу. Основною причиною варикозу вважалася «погана кров». Надлишки цією поганою крові пропонувалося виганяти за допомогою п'явок. Більш радикальні цілителі не без задоволення випалювали розпеченим залізом варикозні вени. Звичайно ж, з часом від розпеченого заліза відмовилися. Але чому ж так близька до серця п'явка, чому гірудотерапія варикозу не канула в лету, а використовується і зараз. Чому в небезпеку гірудотерапії більшість пацієнтів вважає за краще переконуватися на власному досвіді, не слухаючи доказової медицини? Чим це обумовлено - нашої нескінченної вірою в диво або, м'яко кажучи, довірливістю нечистоплотним на руку Дуремаром?

Дуремар і два болота

не посперечаєшся, якщо б п'явки не надавали скільки-небудь позитивного ефекту, не було б такої благої поговору про це чудо природи. Що ж за фокуси викидає п'явка, присмоктавшись до людини? Все просто - завдання паразита проста - прокусити шкіру і насититься людською кров'ю будь-якими шляхами. Але перед людиною еволюція поставила одне завдання: якщо кровоносну судину пошкоджений, в роботу вступають потужні чинники, зупиняють кровотечу та закривають ушкоджену судину кров'яним згустком (по науковому це називається системою гемостазу). У плани п'явки це не входить, тому паразит несвідомо, зовсім не бажаючи лікувати варикоз, впорскується в кров людині свою «слину», що містить дуже потужні чинники (гірудин), що перешкоджають закриття пошкодженої судини (по науковому це називається гіпокоагуляція).

Це викликає дуже тривалий, значне зниження згортання крові, збільшує її плинність. А, як відомо, менш в'язка рідина тече вільніше. Це полегшує роботу венах, людина відчуває полегшення протягом того терміну, поки діють ці фактори із слини п'явки. Знали б пацієнти, якою ціною досягається це тимчасове, оманливе благополуччя.


Але про це пізніше. Адже Вам ще розкажуть, що варикозні вени розсмокчуться, набряки пройдуть, тканини отримають нову порцію кисню і антиоксидантів. Запустяться природні процеси регенерації і загоєння, які з незрозумілих причин дрімали, але під впливом п'явки організм нарешті-таки зрозуміє, що до чого, швиденько візьметься за справу і сам себе відновить. Як хочеться вірити. І я б повірила, якби не знала зворотного боку цього фокусу ... адже це всього лише гірудин, це оманливий тимчасовий ефект.

Тепер повернемося до Дуремар і до першого болоту. Болото наше не матеріальне. Болото - те, що нам розповідають, намагаючись нав'язати гірудотерапію, переконати в приємності присмоктування паразитів до шкіри, обіцяючи від прокуси шкіри паразитом дуже приємні відчуття. Адже до візиту до Дуремар ми не знали, що п'явка настільки розумна, що природа спеціально створила її для допомоги людині і на благо здоров'я вен. Адже крім відсмоктування поганий крові та вприскування своєї слини з гірудином п'явка в момент кровососанія ділиться з нами ще й купою дуже корисних ферментів: це і дестабілаза і піявочного простаноїди, оргелаза і ще багато чого. І повірте, все на благо людини. Тільки дайте відповідь: навіщо це п'явки. Вона всього лише кровосисних паразит. Комар. Тільки раз на 100 більше і живе в болоті. Брр ...

Друге болото - ті пацієнти, які виявляються в прийомних стаціонарів і клінік з ускладненнями гірудотерапії. Не буду втомлювати термінологією і перерахую лише деякі. Бешихове запалення, нагноєння, лімфаденіт і лимфангиит, формування трофічних розладів і трофічних виразок, алергічні реакції, кровотеча, та й мікроби-паразити з слини п'явки теж не гребують людським тілом ... Про це Дуремар з незрозумілих мені причин замовчують.

Чому болото? Тому, що ти не знаєш, що робити з цим пацієнтом. Як його лікувати, як пояснити, що він довірив своє здоров'я не лікаря, а, найчастіше, шарлатанів. Чим полегшити страждання хворого, який погодився на гірудотерапію тільки з довіри до чергового Дуремар?

Звичайно, ЗМІ можуть годинами до хрипоти говорити, що ми живемо у вік високих технологій, прогрес досяг небачених висот. Ми пересаджуємо органи, змушуємо битися в грудях серце іншої людини, рятуємо мільйони життів, ми навчилися вирощувати тканини і органи, ми побороли віспу і чуму, побудували хмарочоси і підземні міста, підкорили космос і Маріанську западину. А все одно Дуремар стверджують, що краще п'явки лікаря немає. Необхідно повернутися туди, де палили відьом, саджали на палі, де земля стоїть на трьох китах, а хвороби лікували змовами і кровопусканням. Ми дуже швидко забуваємо, що сучасна наука, доказова медицина збільшили середню тривалість життя на десятки років. І далося це не прикладанням п'явки, а копіткою працею багатьох і багатьох поколінь дослідників природи, медиків, і просто самовідданих людей, які люблять життя.

А, ще ми забули, що гірудотерапія - давнє народне засіб боротьби з багатьма недугами - як мовлять Дуремар. Не тільки варикозне розширення вен, але і будь-яку іншу хворобу під силу здолати п'явки. Атеросклероз - будь ласка. Інсульт - із задоволенням. Остеохондроз, грижа міжхребцевого диска - раз, два, готово! Стоматит? А чого нам, Дуремар. Ми п'явку посадимо на ясна, до хворого зуба. Ррраз ... Готово! Наступний! Лікування п'явками! Швидко, недорого, з гарантією. Спеціаліст-Дуремар вищої категорії. Член академії наук при інституті досліджень далекого болота, заслужений діяч мистецтв лікарських і просто хороша людина - Дуремар.

Так може, гірудотерапія - не древнє, а дрімуче, безглузде і просто небезпечне дійство?

До речі, а Ви не замислювалися, чому Дуремар - ім'я загальне. Ох, адже мають рацію класики, як завжди праві ...