Дерматит себорейний.

ОПИС. Себорейний дерматит - хронічний стан, що полягає в почервонінні і лущення шкіри. Уражаються, як правило, ті ділянки шкіри, де найбільш активні сальні залози. Себорейний дерматит слід відрізняти від лупи, що представляє собою скупчення лусочок омертвілої і лупиться шкіри. У дитячому віці зустрічається скупчення омертвілої лупиться шкіри на голівці дитини, що носить назву коли бельной шапочки. Себорейний дерматит також може мати місце в дитячому віці. У старших дітей і підлітків Себорейний дерматит найчастіше виявляється в області голови, на обличчі і вушних складках шкіри. Можуть також уражатися груди, область геніталій і живіт, Інша форма - себорейний блефарит - вражає краї повік і вії. Він також може поєднуватися з легким кон'юнктів закрученому. Проста лупа в області голови звичайна в підлітковому віці. Навіть при правильному і ретельному лікуванні себорейний дерматит та лупа мають тенденцію до відновлення при перервах в лікуванні.

ПРИЧИНИ. Гормональна активність призводить до посиленого виділення жиру сальними залозами і запалення шкіри. Себорейний дерматит - це запалення, лущення і надлишкова секреція жиру. Невідомо, чому настає цей стан.

Емоційний або фізичний стрес може посилити себорейний дерматит. Сильне потіння, викликане фізичними навантаженнями або емоційним станом, посилює запалення шкіри, як і скупчення бруду і жиру при поганому дотримання гігієни.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ . Себорейний дерматит проявляється у вигляді почервонілих і дрібно шелушащихся ділянок шкіри. При сильному лущенні себорея може нагадувати псоріаз. Уражені ділянки мають неправильні обриси, і шкіра під лусочками потовщена, сальна від скупчення жиру і має жовтувате забарвлення. Часто уражені ділянки зливаються і покривають велику область тіла дитини. Коли уражається шкіра голови, зазвичай відбувається запалення волосяних цибулин і випадання волосся; себорейний дерматит може також поширитися за вухами. Себорейний дерматит може супроводжуватися сильним свербінням.

ДІАГНОЗ. Діагноз себорейного дерматиту грунтується на ділянці розташування і зовнішньому вигляді почервонілих і злущуються ділянок шкіри.


Оскільки це шкірне захворювання часто зовні схоже на псоріаз, потрібна ретельна діагностика. Лікар може визнати за необхідне виключити грибкові захворювання шляхом дослідження зіскрібків під мікроскопом. Себорейний блефарит визначається за почервоніння і лущення країв повік.

УСКЛАДНЕННЯ. Шкіра, уражена себорейним дерматитом, може бути більш сприйнятлива до грибної та бактеріальної інфекцій.

ЛІКУВАННЯ. Лікування себорейного дерматиту зводиться до полегшення сверблячки і видаленню жиру і корок з голови і волосся.

Домашнє лікування включає одно-або дворазове щоденне застосування лікарського шампуню, зазвичай містить саліцилову кислоту, дьоготь або сірку. Ці шампуні також містять детергенти для видалення жиру і кірок, що покривають шкіру і волосся. При кожному митті голови шампунь не слід змивати протягом 2-3 хвилин. Більш ефективні шампуні, що містять два компоненти. При важкому себорейному дерматиті після миття голови шампунем для ослаблення свербіння може застосовуватися лосьйон, розчин або рідина в аерозольній упаковці, що містять кортикостероїди (на ці препарати виписується рецепт).

Якщо на шкірі голови утворюються товсті кірки, їх можна розм'якшити просяканням мінеральним маслом протягом ночі, під пластиковою пов'язкою. Після цього голову миють лікувальним шампунем. Для ефективної боротьби з себорейним дерматитом лікування, можливо, доведеться продовжити і після зникнення симптомів.

На інших ділянках тіла свербіння від себорейного дерматиту зазвичай швидко минає при застосуванні кремів, що містять кортикостероїди або саліцилову кислоту з сіркою.

Слід, однак, уникати тривалого використання сильних кортикостероїдів, оскільки шкіра від них може сильно стоншена і дрібні судини виступлять на поверхню. При себорейному блефариті можуть бути призначені засоби, що містять кортикостероїди та сірку, але зазвичай досить щоденної очищає процедури.

ПРОФІЛАКТИКА. Себорейний дерматит і себорейний блефарит не можна попередити.