Дерматит, визваннний прямим контактом з отруйними рослинами.

ОПИС. Дерматит від отруйного плюща є алергічною реакцією на олію цього отруйної рослини. Отруйний дуб і отруйний сумах можуть викликати такий же стан. Це шкірне захворювання може спостерігатися в будь-який час року, але частіше виникає навесні, коли олії у рослини багато і експозиція велика.

Дерматит, спричинений отруйним плющем, є найбільш поширеним серед дітей будь-якого віку шкірним захворюванням.

Як тільки відбувся контакт, перші ознаки дерматиту, спричиненого отрутою плюща, - інтенсивне почервоніння та свербіж - зазвичай з'являються протягом 18-72 годин. Однак висип перший раз може з'явитися тільки через 21 день після контакту. Найчастіше висип з'являється на незахищених ділянках рук, ніг та обличчя, але може з'явитися і на інших частинах тіла, які контактували з маслом рослини.

Після первинного контакту з отрутою плюща кожне нове вплив рослини призводить до появи висипу в протягом 12-72 годин. Найважча стадія висипання спостерігається через 4-7 днів після контакту. Навіть при швидкому лікуванні дерматит від отрути плюща може тривати від 1 до 2 тижнів.

ПРИЧИНИ . Чутливість до хімічних сполук, що містяться в олії рослини. Ступінь чутливості варіюється: деякі діти тільки злегка реагують на олію, в той час як інші залишаються схильними сильним алергічних реакцій протягом всього життя. Контакт з листям і стовбуром отруйного плюща, дуба або сумаха або дим від спалювання цих рослин піддає дитину впливу масел. Взуття або домашні тварини можуть також нести на собі масла, які можуть потрапити на шкіру дитини.

Дерматит, спричинений отрутою плюща, не поширюється за винятком випадків, коли масло переноситься від джерела на частини тіла. Отрута плюща зазвичай не поширюється, коли дитина чіпає або розчісує уражені ділянки, а потім доторкається до неуражених ділянок шкіри.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ. Перша ознака дерматиту, спричиненого отруйним плющем, - це поява червоних сверблячих плям. Пухирі розміром з шпилькову головку можуть утворюватися на цих плямах, якщо висип більш виражена, і можуть зливатися, утворюючи пухирі від одного і більше сантиметрів у діаметрі. Бульбашки можуть мокнути, але вони незаразних. Прозора рідина, яка з них сочиться, складається з плазми і білих клітин крові, що є відповіддю організму на олію отруйного плюща.

Вид контакту, який був з рослиною, визначає характер висипу. Прямий контакт з рівними краями листя призводить до лінійних висипань. Висипання розсипом зазвичай з'являється на обличчі або геніталіях (статевих органах) через випадковий дотрагивание «олійними» руками. Долоні рук зазвичай не уражаються, тому що шкіра на них більш товста.

ДІАГНОЗ. пухирів, червона, висип, що у вигляді прямої лінії (від прямого краю аркуша) зазвичай діагностується як дерматит, викликаний отруйним плющем. Однак ці висипання можуть нагадувати іншу висип.


Детальний опис поведінки дитини може допомогти у визначенні причини шкірного роздратування.

УСКЛАДНЕННЯ. Постійне розчісування уражених дерматитом ділянок може призвести до інфекції. Вторинна інфекція є звичайною, що виявляється у вигляді мокли бульбашок або струпів на попередньо уражених плямах шкіри (див. імпетиго).

ЛІКУВАННЯ. Дитину, у якого виник дерматит від отруйного плюща, потрібно помістити в прохолодне приміщення, так як потіння і тепло можуть посилити свербіж. Холодні компреси на уражені ділянки або прохолодні, колоїдні з вівсянкою ванночки, якщо свербіж дуже сильний, можуть ефективно пом'якшити роздратування. Чи не вимагають рецепту висушують лосьйони з каламина та антигістамінні таблетки також можуть бути корисні. Може знадобитися лікування антибіотиками, що даються через рот, якщо після висипу від отруйного плюща розвинулася інфекція. Якщо висип, викликана отруйним плющем, дуже сильна, дитину необхідно показати лікареві. Серед симптомів можуть бути набрякання і біль навколо очей, носа, геніталій. Можуть бути прописані таблетки кортизону. Результат цього лікування зазвичай швидкий. Однак у деяких дітей може спостерігатися рецидив симптомів дерматиту після лікування кортизоном (званий «рикошетні» ефектом), якщо лікування припинено занадто швидко. Таке лікування може мати побічні ефекти, і його можна використовувати тільки у важких випадках. Мазі з кортизоном мають менше побічних ефектів, але вони не дуже ефективні.

ПРОФІЛАКТИКА. Уникнення контактів з рослинами, що містять масла, є найбільш ефективною профілактикою. Якщо навчитися розпізнавати отруйний плющ, дуб і торбах, то це допоможе дітям старшого віку уникати їх. При прогулянках на ділянках, де часто знаходять отруйний плющ, діти повинні носити взуття, шкарпетки, довгі панчохи, сорочки з довгими рукавами і навіть, можливо, рукавички. За молодшими дітьми потрібно спостерігати, коли вони грають на ділянках, де може бути отруйний плющ. Забруднену одяг потрібно прати в мильній воді.

Рослини отруйного плюща навколо будинку повинні бути видалені. Негайне промивання (протягом 10 хвилин після контакту) шкіри дитини теплою мильною водою може попередити висип.

Якщо ви запідозрили контакт з отруйним плющем, необхідно промити шкіру милом і теплою теплій воді не пізніше ніж через 10 хвилин після передбачуваного впливу. Масло проникає в шкіру за 10 хвилин і не може бути відмито після цього. Нігті на пальцях повинні бути добре очищені щіткою для нігтів, щоб ви могли бути впевнені, що все масло видалено. Масло зазвичай відмивається при першому намилюванні. Одяг та взуття, які контактували з маслом рослини, повинні бути вимиті мильною водою. Вовна собак і кішок також може бути забруднена маслом отруйного плюща, який є джерелом дерматиту. Тепла мильна ванна зазвичай видаляє масло з вовни тварин.