Дерматомікоз (стригучий лишай).

ОПИС. Дерматомікоз (стригучий лишай) - звичайна грибкова інфекція, несе свою назву (ringworm) від округлого або кільцеподібного виду характерних виразок. Вражатися можуть люди різного віку.

Грибки дерматомікоз вражають різні частини тіла. Він може проникати в стрижні волосся на волосистій частині голови, в шкіру рук, ніг, обличчя та шиї або в нігті на пальцях рук. П а х о в а я епідер мофітія - інфекція пахової області у хлопчиків, епідермофітія стопи (найбільш часта з усіх грибкових інфекцій) - інфекція шкіри між пальцями ніг і стопи, також звичайно викликаються дерматозним грибком.

дерматомікоз, якщо його лікувати, не є серйозним захворюванням, більшість випадків виліковується через кілька тижнів. Грибкова інфекція нігтів може зажадати для лікування від 3 до 6 місяців при постійному лікуванні. Інфекція шкіри голови зазвичай виліковується протягом 6-12 тижнів.

ПРИЧИНА. Неадекватне харчування, недотримання правил гігієни , хвороба, вологий клімат збільшують ймовірність інфекції. Дерматомікоз високо заразний (контагиоз) і поширюється при прямому контакті з грибком. Контакт з забрудненими гребінцями, щітками, перукарнями інструментами, капелюхами або спинками стільця поширює інфекцію на волосся і волосисту частину голови. Кішки і собаки, які заражені дерматомікозом, можуть передавати інфекцію дітям. Дитина може отримати грибкову інфекцію при ходінні босоніж по вологих забрудненим поверхням (таким як підлоги в роздягальнях, душах і плавальних басейнах) або при прогулянці по зараженій грунті. Тривале носіння гумових або нейлонових туфель, яке пов'язане з перегрівом і вологістю, також може збільшити ймовірність грибкової інфекції.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ. На тілі інфекція дерматомікозом спочатку проявляється у вигляді маленьких, округлих, червоних плям, які ростуть, поки не досягнуть розміру горошини. Ранки потім починають гоїтися від центру до зовнішніх краях, даючи характерні кільця. Іноді виразки, реінфіціруются відразу після того, як центр зажив. Зараження часто супроводжують запалення і свербіж.

Виразки в паховій області можуть виглядати подібно виразок, що виявляється на інших частинах тіла. У пахової області, однак, лускаті кільця збільшуються зі значно більшою швидкістю.

Епідермофітія стопи зазвичай присутній, так як стопи постійно вологі. Шкіра над і між пальцями ніг покривається лусками і тріщинами, а інфекція може поширитися на підошви стоп. Можуть також з'явитися пухирці.

Два типу інфекції вражають волосся і волосисту частину голови. В особливих випадках інфекція впроваджується в стрижні волосся, через це вони стають крихкими і потім ламаються. При більш слабкій формі інфекції волосиста частина голови не уражається. Більш важка форма інфекції викликає запалення волосистої частини голови, і гній утворюється в основі волосяного стрижня. В обох випадках стрижні волосся ламаються і утворюють грудки. При більш важкій формі скальп покривається кірками і гноєм.

ДІІАГНОЗ. Лікар використовує один з декількох методів для надійної ідентифікації дерматомікози.


Ухвала може бути зроблено при дослідженні лусочок або уламків волосся дитини під мікроскопом.

У рідкісних випадках використання ультрафіолету може визначити наявність грибків дерматомікоз в стержнях волосся і на волосистій частині голови; ідентифікують певні різновиди грибків, так як вони виглядають зеленувато-білими при розгляданні під ультрафіолетовим світлом. Для встановлення діагнозу може знадобитися культивування грибків зі скальпа з гною або з уламків волосся.

УСКЛАДНЕННЯ. Нелікована або важка форма дерматомікоз може призвести до постійної втрати волосся або хронічного тривалого запалення, свербіння, лихоманці, збільшення лімфатичних вузлів (див. набрякання залоз) та висипки на тілі.

ЛІКУВАННЯ. Більшість випадків дерматомікоз можна успішно вилікувати будинку. Так як грибкова інфекція добре розвивається в теплих вологих місцях, таких як в паху і між пальцями ніг, шкіру потрібно тримати прохолодною і сухого. Дитина повинна носити бавовняне нижню білизну (боксерські труси для хлопчиків, вільні панталони для дівчат) і шкарпетки, щоб дозволити повітрю досягати цих місць. Шкарпетки повинні змінюватися часто, щоб тримати стопи по можливості сухими. Потрібно уникати висушують агентів, таких як спирт для протирання, тому що вони можуть ще більше дратувати шкіру дитини.

При інфекціях паху, ніг, рук, шиї та обличчя дуже ефективні протигрибкові мазі або розчини (доступні без рецептів). Інфекція повинна почати зникати приблизно через 7 днів, але лікування має тривати протягом ще одного-двох тижнів, щоб бути впевненим, що всі грибки зникли. Протигрибкові мазі і розчини ефективні також при лікуванні епідермофітії стоп і повинні застосовуватися один або два рази на день. Якщо дерматомікоз не зменшується при цьому лікуванні, можуть бути рекомендовані протигрибкові препарати, що даються через рот; вони відпускаються за рецептами.

Протигрибковий препарат, що приймається орально, такий як гризеофульвін, виписується лікарем для лікування волосся і дерматомікоз волосистої частини голови. Його дають два рази на день по крайней мере в протягом 2-3 місяців. Щоденне миття голови протигрибковими шампунями (такими, які містять 2,5% сульфіду кремнію) зменшує поширення інфекції на інших осіб. Якщо грибкова інфекція посилюється, може початися освіта мокли бульбашок. Застосування вологих компресів допомагає очистити області, покриті кірками. Бульбашки не повинні розкриватися, тому що може мати місце вторинна інфекція.

Якщо стан не поліпшується після домашнього лікування або якщо інфекція продовжує поширюватися, дитину повинен оглянути лікар. Інфекція волосистої частини голови вимагає лікарського спостереження.

ПРОФІЛАКТИКА. Грибкова інфекція та її рецидиви можуть бути попереджені недопущенням контакту із зараженими людьми або предметами. Діти не повинні брати один в одного гребінця, щітки, капелюхи, шкарпетки або туфлі. Потрібно носити туфлі або тапочки для душа при ходьбі по вологих поверхнях. Протигрибкові шкірні ванночки повинні бути доступні в громадських душах і плавальних басейнах.