Зубна "косметика".

Відомо, що уві сні ми проводимо третину життя. Ще більше часу витрачаємо на роботу і навчання. І всього нічого - на себе коханих. І лише мала частина цього «усього нічого» іде на щоденне чищення порожнини рота. (Між іншим, американські чоловіки витрачають на це в два рази менше часу, ніж жінки). Тому важливе значення відіграє правильний вибір зубної «косметики». Як розібратися в товарному достатку засобів гігієни? Спробуємо вам допомогти.

У тюбику зубної пасти

Сьогодні в магазинах та аптеках очі розбігаються від великої кількості різноманітних паст. Однак рішення про покупку того або іншого тюбика часто не базується на знанні про речовини, що містяться в зубних пастах, тим більше на знанні про те, для кого з членів сім'ї та чи інша паста є найбільш підходящою. Покупки робляться на підставі порівняння цін, привабливості упаковки або майстерно проведеної рекламної кампанії. Спробуємо розібратися, яка паста краще в тій чи іншій ситуації.

Кілька слів про якість ...

У наших зубів є три основних ворога. Перший - це наліт, в якому живуть і плодяться мікроорганізми, які результатами своєї життєдіяльності і руйнують зуби . Другий - цукор, який є гарною поживою для мікроорганізмів, а також допомагає зубному нальоту міцніше «приклеюватись» до наших зубів. Третій - недолік фтору, що є основною причиною виникнення карієсу. Відповідно, можна зробити висновок: хороша зубна паста повинна очищувати зуби від залишків їжі та зубного нальоту, не містити цукор і мати у складі фтор.

Основну очисну функцію в зубних пастах виконують абразиви, які фактично діють на зуби як порошок. Ефективність цих речовин багато в чому залежить від розміру їх часток - чим він більший, тим ефективніше очищення зубів. Однак дуже великі за розміром частинки можуть призвести до ефекту наждакового паперу й поступово стирати зубну емаль. Тому краще вибирати зубні пасти, на яких вказується ступінь абразивності (RDA): для чутливих зубів вона повинна складати не більше 25 умовних одиниць, для здорових зубів - до 100 RDA.

«Смак» зубної пасти для багатьох є чи не основним критерієм її вибору - хоч практичної користі від нього немає, проте чистити зуби «смачною» зубною пастою все-таки приємніше. Однак «смак» зубної пасти може відчутно впливати на її вартість: часто пасти іноземного виробництва значно дорожчі за вітчизняні не тому, що у них якісно інший і кращий склад, а саме через використання дорогих смакових добавок. Оскільки в сучасних зубних пастах цукор не використовують, його замінником частіше за все є ксиліт, який не тільки запобігає розвитку мікроорганізмів, але й здійснює профілактику карієсу.

Що стосується фтору - основного борця з карієсом, то з її приводу думки у стоматологів розділилися. Справа в тому, що деякі сполуки фтору токсичні, тому їх вміст в зубній пасті суворо обмежується: у дорослих зубних пастах повинно бути не більше 150 мг фтору та його сполук на 100 г пасти, в дитячих - не більше 50 мг/100 р. Перенасичення організму фтором може призвести до флюорозу - появі жовтих плям на зубах.

Щоб переконатися в якості зубної пасти, проведіть будинку нехитрий експеримент. Видавіть невелику кількість пасти на рівну гладку поверхню і розітріть пальцем. Якісна паста однорідна, в ній немає крупинок, сторонніх домішок, пустот або крапельок, а також відшарувалася рідини.

Лікувати або не лікувати?

Ще одним параметром вибору зубної пасти є її призначення - всі існуючі засоби можна розділити на чотири види: гігієнічні, лікувально-профілактичні, лікувальні та відбілюючі зубні пасти. Вибирати певний вид пасти слід, враховуючи стан ваших зубів і ясен. Якщо вони абсолютно здорові, то вам пощастило, і ви можете користуватися будь-який з гігієнічних паст, які нічого не лікують і ні з чим не борються, а лише чистять зуби і освіжають ротову порожнину. Якщо проблеми все ж таки є, зубна паста повинна містити компоненти, які допоможуть їх усунути.

Багатьох турбує запалення і кровоточивість ясен, що може сигналізувати про початок розвитку пародонтозу - хвороби тканин, що оточують зуб, яка може призвести до його випадання. В якості профілактики та лікування запалень ясен використовують пасти, які містять антибактеріальні компоненти - хлоргексидин, триклозан, гексідін, метронідазол. Однак такими пастами можна користуватися постійно, а лише за наявності або загостренні проблеми. При тривалому використанні вказані речовини порушують мікрофлору ротової порожнини, вбиваючи не тільки шкідливі, але й корисні бактерії. До того ж «шкідники» можуть «звикнути» до ліків і перестати на нього реагувати. А ось для щоденного використання краще вибирати пасти, до складу яких входять природні компоненти, що допомагають при запаленні ясен: м'ята, меліса, кора дуба, ялиця, шавлія, ромашка, липа, прополіс та інші.

При надмірній чутливості зубів слід користуватися пастами, що містять хлорид стронцію, нітрат калію, цитрат калію, а уповільнити процес утворення зубного каменю допоможуть пасти, які містять пірофосфати або сполуки цинку.

Лікувальні зубні пасти від лікувально-профілактичних відрізняються силою дії їх компонентів, а, отже, використовувати їх слід по-різному. Якщо профілактичну пасту можна «призначити» собі самостійно, то перед тим, як користуватися лікувальною, все ж таки варто порадитися із стоматологом.

Відбілюючі зубні пасти - відбілюють чи що?

На думку більшості стоматологів, незважаючи на оптимістичні рекламні слогани, відбілюючі зубні пасти змінити колір зубів не в змозі. Насправді «вибілюючий» ефект досягається, як правило, завдяки максимальної очищенню і поліруванню поверхні емалі.

Відбілюючі пасти можна розділити на дві групи: на пасти з підвищеною абразивністю (понад 100 RDA) і на засоби, що містять перекис водню або активний кисень. Перша група паст максимально очищає поверхню зуба навіть від самого тонкого шару зубного нальоту, але, як ми вже говорили, надлишкова абразивність зубної пасти може привести до стирання емалі, і, отже, до подальшого руйнування зуба.


Не дуже корисним для зубів є і хімічний вплив на них з боку другої групи подібних паст: наприклад, перекис водню погано впливає на ясна, може розм'якшити емаль і навіть змінити колір деяких пломб.

Тому для ефективного і безпечного відбілювання зубів все-таки краще скористатися спеціальними стоматологічними програмами. Але якщо ви все ж вирішили перевірити ефективність відбілюючих зубних паст на собі, то користуйтеся ними не частіше двох разів на тиждень. Тільки от не варто чистити зуби такими пастами вагітним жінкам, дітям і підліткам, у яких емаль ще повністю не сформувалася, і тим, у кого тонка, пошкоджена емаль чи карієс.

Що вибрати дітям?

Чистка дитячих зубів має свої особливості, адже малюки ще не дуже вміють це робити і під час гігієнічної процедури ковтають до 40% зубної пасти. Тому чистити зуби дорослими зубними пастами їм можна тільки з 12-річного віку - навіть дуже корисні для зубів речовини можуть нашкодити, якщо ними щодня «харчуватися».

До цього віку дітям слід купувати спеціальні дитячі пасти, які відрізняються від дорослих не лише назвою, а й складом: їх абразивність значно нижче, вони містять менше фтору або взагалі його не містять. Ні в якому випадку діти не повинні користуватися отбеливающими засобами або пастами з сильнодіючими добавками типу триклозану.

Про щітках, йоржиках і стрічках

Можна зробити відмінні реставрації, складні ортопедичні конструкції, але якщо пацієнт щодня не буде доглядати за порожниною рота, то всі зусилля лікарів будуть марними. Здавалося б, про те, що зуби потрібно чистити регулярно, знають усі, але розставити деякі акценти ніколи не завадить.

Отже, оптимальним варіантом є повноцінна чистка після кожного прийому їжі. Однак це не завжди можливо. Тим не менш, два рази на день (вранці після сніданку і ввечері перед сном) обов'язково знайдіть час ретельно очистити зуби і мову від нальоту і залишків їжі. Що вам для цього знадобиться? Звичайно, зубна щітка.

Щітки бувають різні

Сьогодні в магазинах представлений величезний асортимент гігієнічної стоматологічної продукції. Розрізняють мануальні та електричні щітки. Перший варіант передбачає здійснення самою людиною вимітаючих рухів від ясен до краю зуба, другий - те, що всі рухи закладені в самій програмі щітки. Людина просто включає її, прикладає до зуба, пересуваючи від однієї поверхні зуба до іншої, від одного відділу щелепи до іншого.

За конструкції електричні щітки бувають на батарейках і на акумуляторах, зі змінними і незнімними насадками. Всі насадки до електричних щіток мають м'яку, добре відполіровану щетину. Розрізняють дитячі та дорослі насадки, але вони можуть підходити до однієї щітці. Це робить можливим варіант наявності в сім'ї однієї загальної щітки і потрібної кількості змінних насадок.

Що стосується мануальних щіток, то тут за ступенем жорсткості щетини розрізняють жорсткі, середні, м'які. На упаковці щітки цей параметр завжди вказується, будьте уважні при покупці. Жорсткі зубні щітки при неправильному застосуванні можуть травмувати ясна й тверді тканини зуба (стирання емалі і дентину). Попередня обробка щіток теплою водою робить їх м'якшими. Найбільш ефективні зубні щітки середньої жорсткості (medium) - їх щетинки, будучи більш гнучкими, очищають десневую борозну, краще проникають у міжзубні проміжки. Дуже м'які щітки рекомендуються в період лікування захворювань пародонту, коли стан ясен не дозволяє проводити енергійну чистку зубів. Використання дуже м'якої зубної щітки в поєднанні з недбалою чищенням зубів іноді може призвести до утворення на зубах пігментованих плям (коричневих, чорних та ін.) Отже, при нормальному стані зубів і пародонта рекомендується використовувати зубні щітки середньої жорсткості.

Про вибір дитячих щіточок коротенько нагадаємо, що починати чистити зубки маляті треба з моменту прорізування, використовуючи для цього спеціальну силіконову щітку, надягають на палець батька. Поступово в міру росту дитини можна переходити до невеликих дитячим щіток, створеним з урахуванням всіх особливостей дитячих зубів і ручок. Щетина у всіх дитячих щіток завжди дуже м'яка, що виключає будь-яку можливість травми м'яких тканин порожнини рота.

Міняти будь-яку щітку потрібно не рідше одного разу на три місяці, а зберігати тільки на відкритому повітрі.

Що ще?

Також обов'язковим етапом чищення зубів є використання зубної нитки або стрічки. Зроблені вони з міцного синтетичного волокна. Різниця між цими двома різновидами в товщині, стрічка завжди більш товста та широка, це дозволяє їй більш ефективно очищати широкі міжзубні проміжки. Нитки та стрічки бувають вощеними (покритими воском) і невощеннимі (непокритими воском). Контейнер з ниткою дуже компактний, легко поміщається навіть в саму невелику сумку або кишеню. Краще всього постійно носити нитку з собою, використовуючи по мірі необхідності. Але хоча б один раз на день скористатися нею просто необхідно.

У деяких ситуаціях необхідно використовувати спеціальні міжзубні йоржики. Вони відмінно прочищають широкі міжзубні проміжки, простору під ортопедичними конструкціями, між зубами і брекетами. Різноманітна форма дозволяє вибрати саме ті йоржики, які підходять саме вам. Але в кращому варіанті з підбором засобів індивідуальної гігієни допоможе ваш стоматолог, варто вам тільки звернутися за консультацією.

Не забувайте, що крім зубів потрібно обов'язково чистити й язик. Робити це зручніше за все спеціальними скребками.

Журнал "Baby Land"

Консультанти - Діна Шевцова, лікар-стоматолог-терапевт, головний лікар стоматологічної клініки;

Діана Бухер, лікар-спеціаліст (стоматолог-терапевт), головний лікар стоматологічної клініки.