Обережно, кліщі! Наближається пора активності кліщів.

Кліщовий енцефаліт (КЕ) представляв і представляє серйозну проблему для охорони здоров'я Свердловської області. За останнє десятиліття ХХ століття крім лісових, сформувалися стійкі антропургіческіх вогнища КЕ і на сьогоднішній день все населення області є потенційною групою ризику зараження вірусом КЕ. Сезон передачі кліщових інфекцій, як правило, триває з квітня по жовтень.

Ентомологічні дослідження свідчать про 3-річний циклічності великої кількості кліщів в природі, з чим була пов'язана і циклічність захворюваності КЕ. До теперішнього часу високою залишається «зараженість» кліщів вірусом кліщового енцефаліту: в окремі роки позитивні знахідки становлять від 5,5% до 17%. Самим неблагополучним сезоном кліщового енцефаліту за останні роки був сезон 1996 року, коли було зареєстровано більше 100 тисяч покусів кліщами, 1824 випадку КЕ (42,1% ооо), у тому числі 279 випадків серед дітей, 38 летальних результатів і 214 випадків інвалідизації після перенесення важкої форми КЕ.

У всьому світі боротьба з кліщовим енцефалітом будується за двома напрямками: проведення санітарно-гігієнічних, дератизаційних, акаріцидних заходів і вакцинопрофілактика. У Свердловській області проводиться весь комплекс заходів по боротьбі з кліщовими інфекціями.

Щорічно збільшуються площі, оброблювані від кліщів - у 2007 році оброблено 4140 гектарів. В обов'язковому порядку проводиться протикліщових обробка територій заміських літніх оздоровчих установ, парків, місць масового відпочинку людей, рекомендується обробка територій кладовищ, садівничих кооперативів. Заклещевленность території і ризик захворювання кліщовими інфекціями знижується значно при проведенні повноцінних заходів по боротьбі з гризунами - прокормітелі кліщів.

До 1995 року в Свердловській області в обов'язковому порядку вакцинація проти КЕ проводилася тільки серед професійних груп ризику, що не впливало на рівень захворюваності всього населення. З 1996 року реалізується програма масової вакцинації населення проти КЕ.

З 1996 по 1998 роки вакцина купувалася за рахунок коштів обласного бюджету (переважно використовувалася вакцина томського виробництва). У той же час проведені дослідження показали недостатню імунологічну та епідеміологічну ефективність цієї вакцини і з 1999 року в Свердловській області використовуються московська, німецька і австрійська вакцини, у більш пізні терміни стала використовуватися і вакцина «Енцевір».


Використання сучасних вакцин проти КЕ дозволило збільшити коефіцієнт епідеміологічної ефективності вакцинації з 62,6% у 2000 році до 94,6% у 2007 році. Імунізація дітей у віці 7 років проводиться за рахунок коштів обласного бюджету, соціально незахищені групи населення прищеплюються за рахунок засобів муніципальних бюджетів, всі інші групи населення - за рахунок коштів роботодавців та громадян.

Обов'язковою профілактичне щеплення проти КЕ є тільки для професійних груп ризику. Для решти населення вона рекомендована. Дана обставина, потребувало додаткових зусиль з організації роз'яснювальної роботи, пропаганді вакцинопрофілактики: щорічно проводяться обласні та окружні конференції, використовуються всі види засобів масової інформації, працює гаряча телефонна лінія і т.д. Станом на 01.01.08р. охоплення профілактичними щепленнями проти КЕ всього населення Свердловської області складає 73,8%, в половині муніципалітетів охоплення щепленнями більше 80% населення.

До 2000 року динаміка захворюваності КЕ характеризувалася хвилеподібним перебігом, пов'язаних з великою кількістю кліщів - з циклічністю в 3 роки. Різкі підйоми КЕ відзначалися у 1990, 1993, 1996 і 1999 р.р. З 2001 року захворюваність КЕ має тенденцію до постійного зниження, без різких циклічних підйомів.

У 2007 році рівень захворюваності в Свердловської області був найнижчим за всю історію реєстрації інфекції (5,4 на 100 тис. населення); загинув від кліщового енцефаліту 1 не прищепленої житель області. Поряд зі зниженням захворюваності з достовірною різницею змінилася і клінічна структура КЕ. За період 1999-2006 років істотно збільшилася частка стертою форми і зменшилися частки менингеальной і осередкової форм КЕ.

Подальше розширення вакцинопрофілактики проти КЕ серед населення області, поряд з санітарно-гігієнічними заходами, дератизаційними роботами і акарицидними обробками дозволить у найближчі роки звести захворюваність цією інфекцією до поодиноких випадків.

Управління Росспоживнагляду по Свердловській області

ФГУЗ «Центр гігієни і епідеміології в Свердловської області»