Зловживання ліками, наркотиками і алкоголем (частина 2).

Кокаїн

Кокаїн - речовина, що має стимулюючу дію на центральну нервову систему, - отримують з листя південно-американського рослини коки. Раніше його використовували для поверхневого знеболювання слизових оболонок. В даний час для цього майже завжди використовують синтетичні препарати. Кокаїн не міститься в жодному з дозволених у продажу продуктів, не призначених для медичних цілей. Підпільні торговці продають кокаїн у вигляді білого кристалічного порошку, що нагадує по вигляду сахарин. Зазвичай для продажу кокаїн змішують з порошком тальку або сухим молоком в рівній пропорції. Найчастіше порошок кокаїну розділяють з допомогою соломинки, згорнутої в трубку папірці, порожнього корпусу від кулькової ручки або іншого трубки. Іноді порцію порошку насипають у кавову ложку і вдихають його звідти. Деякі кокаїніст змішують кокаїн з ефіром або іншої подібної рідиною, нагрівають суміш і вдихають її пари. Такий спосіб вживання загрожує запаленням і вибухом. Деякі наркомани вводять кокаїн у вену - один або разом з героїном (суміш називається «гарматне ядро»). На жаргоні продавців кокаїн називають кокой, сніжком, золотим пилом, свічкою в ніс, бабою або веселкой.

У порівнянних дозах дія кокаїну практично не відрізняється від дії амфетамінів. Прийом кокаїну різко покращує самопочуття і надає впевненість у собі. Крім того, наголошується загострення сприйняття зовнішніх стимулів. Може розвинутися рухове збудження, балакучість і «насильницька» мова. Після прийому кокаїну частішає серцебиття, розширюються зіниці, підвищується артеріальний тиск, може посилитися пітливість або з'явитися озноб. Характерні нудота, блювота , втрата апетиту і безсоння.

При важкій інтоксикації кокаїном свідомість хворого поплутано, мова його нескладна; має місце головний біль і порушення серцевого ритму. Вдихання суміші кокаїну з ефіром і введення великих доз кокаїну внутрішньовенно можуть викликати розвиток параної, можлива переоцінка своїх розумових здібностей, зростає статевий потяг: у вухах з'являється дзвін. Хворому починає здаватися, що його гукають по імені. Виникає відчуття повзання комах по шкірі або під шкірою. Хворий стає до непристойності цікавий. У поведінці виникають дивацтва, наприклад, людина може почати ні з того, ні з сього складати в стопки будь-які предмети. Іноді починаються мимовільні рухи губ і мови. Після прийому надмірно великих доз кокаїну хворий може втратити свідомість, у нього можуть з'явитися болі в грудях. Трапляються в таких випадках непритомність, біль у спині та напади, порушення серцевого ритму. Може розвинутися дихальна недостатність.

Приблизно через годину після введення дози кокаїну його дія припиняється; при цьому наркоман, як правило, відчуває неспокій, тремтіння, дратівливість, підвищену стомлюваність, іноді розвивається депресія. Це стан дуже нагадує ефект скасування амфетаміну. Фізіологічної залежності кокаїн не викликає. Але при систематичному вживанні для досягнення бажаного ефекту потрібні все більші дози. Психологічна залежність від кокаїну виражена дуже сильно. Якщо звичний кокаїніст перестає приймати препарат (особливо це стосується тих, хто нюхає суміш кокаїну з ефіром або вводить кокаїн внутрішньовенно), то майже неминуче розвивається нестримний потяг до кокаїну і депресія, якщо препарат виявляється недоступним. Тому більшість наркологів вважає кокаїн засобом, що викликає хворобливу пристрасть.

Крек

Крек в перекладі з англійської означає щось чудове, першокласне, коротше кажучи, краса. У якійсь мірі так воно і є, тому що креком називають високоочищений препарат кокаїну. Його курять, набиваючи їм трубку або додаючи в сигарету з марихуаною. Крек викликає поява у наркомана надзвичайно приємного відчуття повного щастя. Кажуть, що крек підсилює задоволення від статевого акту. Коштує ця краса недорого, тому його багато виробляють і добре розкуповують. На чорному ринку крек вельми легкодоступний. У результаті багато молодих людей починають вживати крек, не знаючи про його підступність і пов'язаних з його вживанням небезпеки. Дуже важливим у цьому зв'язку є той факт, що, коли крек курять, він практично миттєво проникає в клітини головного мозку, причому в небезпечно високих концентраціях.

Так як вплив крека стрімко і бистропреходяще і він швидко викликає звикання, то хворі намагаються підтримати стан кайфу повторними дозами. Таким чином підвищується небезпека передозування і шкідливого впливу на фізичне і психічне здоров'я наркомана будь-якого віку. Куріння крека здатне викликати найрізноманітніші розлади здоров'я. Самий часті з них - порушення серцевого ритму, епілептіподобние напади та інші порушення з боку центральної нервової системи. Найтрагічнішим результатом може стати раптова смерть внаслідок інфаркту міокарда або зупинки серця.

Фенциклидин

Фенциклидин - це ліки, синтезоване в 50-ті роки для проведення загальної анестезії у тварин. Серед наркоманів фенциклидин відомий під назвами: ангельський порошок, баюкалкі, кристалики, бичок і кінський транквілізатор. Підпільні торговці наркотиками часто неправильно рекламують фенциклидин, як психоміметиками, схожий на ЛСД або на ТНС, який є складовою частиною марихуани. Куплений нелегально фенциклидин курять, нюхають, ковтають або вводять внутрішньовенно. Курці часто змішують порошок фенциклидина з тютюном, марихуаною або посіченою петрушкою.

Фенциклидин володіє як стимулюючим, так і гнітючою дією на центральну нервову систему, іноді він викликає галюцинації. Від прийому малих доз фенциклидина з'являється почуття сп'яніння і щастя (іноді настрій коливається від відчуття щастя до стану тривоги). Порушується рівновага і координація рухів. Виникають розлади артикуляції, очі здійснюють судомні руху. З'являється відчуття легкості у всьому тілі, здається, що уповільнюється течія часу. У кистях і стопах виникає відчуття оніміння. До проявів дії фенциклидина відносяться також пітливість, ригідність м'язів, порожній погляд, порушення мислення, сонливість, апатія, дивне, іноді агресивна поведінка, параноя і порушення відчуття власного тіла. При прийомі дуже великих доз всі перераховані вище симптоми виражені набагато сильніше, і справа може скінчитися втратою свідомості, комою, судомами і смертю.

Фенциклидин служить причиною смерті частіше, ніж інші речовини, які вживають токсикомани. У деяких випадках причиною смерті служить фенциклидин як такої; частіше ж смерть настає в результаті нещасного випадку або самоубійст ва, які відбуваються як наслідок поведінкових порушень від прийому препарату. Хоча потреба у все більш високих дозах у міру звикання до препарату є, випадків залежності або синдрому відміни до цих пір жодного разу не спостерігали. Особи, які систематично беруть фенциклидин, повідомляють, що від тривалого прийому з'являються розлади короткочасної пам'яті, мови і мислення, які іноді тривають протягом року після припинення прийому препарату. При тривалому систематичному прийомі великих доз на перший план виступають особистісні проблеми - нервозність і соціальна ізоляція. Хворі повідомляють про наявність у них симптомів короткочасно і тривало поточних психозів.

ЛСД, мескалін і інші психотомиметиками

психотомиметиками відрізняються від інших сильнодіючих препаратів своєю здатністю викликати зміни стану свідомості. Без їх прийому такі відчуття можна випробувати лише уві сні або в моменти найвищого релігійного екстазу. Найвідомішим психотомиметиками є ЛСД (діетиламід лізергінової кислоти) - синтетичний хімічний препарат, що є за своєю будовою кислотою. Менш відомі такі психотомиметиками, як природний мескалін, деякі види грибів, мускатний горіх у великих кількостях і насіння берізки.

психотомиметиками зазвичай приймають всередину.


Наприклад, кактус пейот, що містить псіхотоміме-тичні речовини, нарізають, починаючи з верхівки, висушують і продають споживачам у вигляді «гудзичків». Більшість психотомиметиками, включаючи ЛСД, підпільні торговці продають у вигляді цукрових кубиків. Взагалі зазвичай подібного роду препарати продають у суміші з яким-небудь видом харчових продуктів. У деяких випадках виробники зілля просочують їм маленькі шматочки паперу. Такі клаптики називають кислими промокашка. Кожна промокашка містить одну дозу. Частина таких промокашек продається з ярликами-картинками, і клієнти, купуючи дурману запитують або мавпочку або Міккі Мауса.

Мінімальні дози більшості психотомиметиками викликають химерні, що не залежать від свідомості бачення, які наркомани називають подорожами . Псіхотоміметіческіе «подорожі» зазвичай тривають довше, ніж галюцинації, викликані іншими токсичними речовинами. Нормальна діяльність організму суттєво порушується на час відключки, викликаної психотомиметиками, оскільки вони практично повністю порушують психічну діяльність головного мозку. Більшість споживачів психотомиметиками свято вірить у те, що ЛСД і подібні йому препарати дозволяють їм активізувати якесь містичне внутрішній зір, яке дає можливість побачити глибинну суть істин буття.

Зовнішні подразники після прийому дози здаються сильніше , чим вони є насправді. Звичайним наслідком прийому психотомиметиками є поява галюцинацій, ілюзій і спотворень сприйняття (наприклад, може змінитися сприйняття образу оточуючих хворого людей). На відміну від галюцинацій при психозах або галюцинацій, обумовлених прийомом інших одурманюючих речовин, бачення від прийому психотомиметиками не сприймаються хворими, як щось реальне. Зберігається усвідомлення того, що ці образи викликані прийнятим препаратом. Всі ці сприйняття і відчуття супроводжуються повної фізичної і психічної готовністю; слух при цьому ненормально загострений, підвищена увага до дрібниць. До об'єктивних ознаками отруєння психотомиметиками відносяться розширення зіниць, частий пульс, порушення серцевого ритму, пітливість, нечіткість зору, тремтіння і погіршення координації рухів.

Вплив ЛСД на психіку зазвичай проявляється піднесеним порушеними настроєм. У таких випадках «подорож» буває приємним. Однак у деяких випадках воно може виявитися страхітливим. Замість того щоб насолоджуватися прекрасними баченнями, людина, що прийняла дозу псіхотоміме-тика, відчуває панічний страх, що страшні образи будуть переслідувати його до кінця життя, що «це» ніколи не скінчиться і що нормальний стан більше не повернеться, що розум втрачено назавжди. У хворого починається параноя, поведінка стає ірраціональним. Дійсно, всі випадки смерті, пов'язаної з прийомом психотомиметиками, обумовлені порушеннями поведінки під час «страшних подорожей».

Після закінчення дії психотомиметиками враження від нього залишаються ще на 1-2 дні. Може розвинутися депресія. Людини, яка приймала психотомиметиками, мучать неспокій і почуття провини. Виникає страх, не заподіяв він собі непоправної шкоди, прийнявши психотомиметиками. Деякі жертви ЛСД скаржаться, що через місяці і роки після останнього вживання препарату у них буває щось на кшталт «зворотного кадру», коли вони знову переживають бачення викликаних ЛСД галюцинацій. Факт існування таких рецидивів сумнівний. Але існують дані про те, що прийом психотомиметиками може спровокувати розвиток психозів у людей, які до них схильні.

Потреба у все зростаючих дозах для досягнення ефекту формується дуже швидко, але даних про розвиток фізіологічної або психологічної залежності від психотомиметиками немає. Не існує також синдрому відміни. У дійсності, статистика показує, що більшість людей з часом перестають приймати психотомиметиками. Причини відмови різні: поява страхітливих або неприємних галюцинацій; зникнення спогадів про приємні галюцинаціях; передчуття появи неприємних або страшних галюцинацій; неможливість вести правильний спосіб життя і загроза ділової або виробничої кар'єрі.

ПРИЧИНИ. В даний час діти, які у середню школу, в більшості своїй вже пробували хоча б одне притуплювала речовина. Якщо діти, що вчаться в початковій школі, захочуть спробувати якесь зілля, то вони зможуть легко його дістати. Пояснення широкого поширення токсикоманії серед молоді зводяться до підкреслення духовної порожнечі сучасного життя та свідоцтв про перевантаження дитячої психіки в сучасній школі. Може бути, ці фактори і відіграють певну роль, але не вони становлять причину явища. Нижче наведено більш реальні причини дитячої токсикоманії.

? Доступність алкоголю, ліків та інших сильнодіючих речовин.

За винятком марихуани, всі інші речовини, які діти використовують як одурманюючих, або є в домашньому господарстві, або вільно продаються в магазинах. Якщо одна дитина спробує якогось зілля, то він майже обов'язково поділиться ним з друзями. Так дитина, чиї батьки не тримають у будинку алкоголь, може отримати його від однолітка, «черпає» спиртне із запасів своїх батьків.

? Неправильна інформація про токсичні речовини.

Середньостатистичний дитина день у день отримує від батьків і вчителів набили оскому поради й настанови: не кури, не пий, не кури травку, не приймай наркотики; ці речовини зашкодять твоєму здоров'ю. Дитина, яка випивши трохи алкоголю, відчуває себе абсолютно щасливим і не відчуває похмілля, схильний вважати, що й інші речовини, якими його лякають, настільки ж нешкідливі. У цьому ж його переконують ті, хто вже спробував «таблеток щастя».

? Суперечливість інформації про токсичні речовини.

За іронією долі той же дитина, яка постійно чує від дорослих, що не можна пити, курити і споживати сильнодіючі речовини, так само постійно бачить, як ці ж дорослі поглинають кави, п'ють спиртне і палять тютюн . Таким чином, дорослі посилають дитині сигнал, що взагалі-то з тютюном і алкоголем можна мати справу, але дітям забороняють приймати їх, щоб підкреслити влада дорослих над дітьми.

? Неправильна інформація про звикання.

Багатьом дітям з успіхом навіюється думка про те, що, хоча до багатьох речовин розвивається звикання, тим не менше від їх вживання можна позбутися, як від поганої звички. На жаль, у такому ставленні до проблеми токсикоманії дуже багато від кампаній по боротьбі з курінням. Щоб надихнути курців, зачинателі таких кампаній стверджують, що для залишення поганої звички курити треба просто проявити силу волі і що більшість людей, які дійсно хочуть кинути палити, досягають успіху. У дійсності ж більшість людей з розвиненої фізіологічною залежністю від тютюну не в змозі цього зробити. Для таких людей звична інтоксикація - не джерела піднесеного настрою, а довічна боротьба з самим собою. Деякі діти помилково вважають, що до інших речовин не звикають, тому що вони не викликають фізіологічної залежності. Наприклад, поширена хибна думка, що до марихуани і кокаїну не звикають. Хоча це твердження в якійсь мірі справедливо, треба сказати, що жертви обох цих препаратів після тривалого їх вживання опиняються в психологічної залежності від них.

? Бажання бути дорослим.

Коли батьки мають звичку спілкуватися з чаркою спиртного, то для дитини цілком резонно вважати, що випивати - це те ж саме, що бути дорослим.

? Вплив однолітків.

Значення такого впливу очевидно в становленні і розвитку дитячої токсикоманії. Менш очевидні причини, за якими діти схильні наслідувати саме таким однолітків; крім того, не зовсім зрозуміло, як взаємодіють між собою впливу однолітків і батьків і в чому полягає причина переважання того або іншого впливу. Мабуть, для різних дітей та відповіді будуть різними.

? Батьківські «благословення».

Багато