Імпетиго.

ОПИС. Імпетиго - це дуже заразна шкірна інфекція, зазвичай викликається стрепто коками, часто починається з невеликою ранки. Стафілококи також можуть викликати імпетиго, що зазвичай пов'язано з високою вологістю і потужним штамом бактерії.

Імпетиго виникає і поширюється частіше серед маленьких дітей, оскільки вони грають разом, частіше отримують подряпини і більше брудняться, ніж дорослі. Іноді відбуваються епідемічні спалахи в таборах, школах та інших місцях, де збираються діти. Імпетиго переважає в антисанітарних і дуже теплих умовах, але може з'явитися у будь-якої дитини.

Будучи неприємним, імпетиго не відноситься до серйозних захворювань. При правильному та ефективному лікуванні дитина може бути вилікуваний протягом тижня. До цієї інфекції не виробляється імунітет, і вона може повторитися.

ПРИЧИНИ. Як стрептококи, так і стафілококи зустрічаються всюди в навколишньому середовищі, включаючи повітря, воду, фекалії і грунт. Більшість людей можуть носити і поширювати бактерії, не будучи хворими, але зазвичай імпетиго поширюється людьми з видимими ознаками інфекції. Відкриті порізи або виразки, а також інфіковані місця укусів комах представляють сприятливе середовище для проникнення і розмноження бактерій. Якщо дитина розчісує виразку, бактерії легко поширюються на інші ділянки тіла.

Інфекція може передаватися від однієї дитини до іншого при прямому контакті з інфікованими ранами або контакті з чим-небудь, що стосувалося ран, включаючи велосипеди, краю плавальних басейнів, іграшки, рушники, простирадла і одяг.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ. У період від 2 до 5 днів після контакту дитини з виразками інфекційного імпетиго на шкірі виступають маленькі червоні прищики, що нагадують розсип укусів комах або подряпину. Прищі швидко формують прозорі або наповнені гноєм головки, які незабаром лопаються, залишаючи круглі мокнучі або покриті кіркою медового кольору виразки або суху ерозію. З-під вінця кірочок, закріплених у центрі, може сочитися гній. Може з'явитися помірний свербіж.

Характерні виразки імпетиго можуть спочатку з'явитися на обличчі, особливо в районі ніздрів і рота, які немовля часто чіпає руками.


Виразки також можуть з'явитися на руках, плечах, ногах і сідницях.

ДІАГНОЗ. Імпетиго легко діагностується по вигляду його легко розповсюджуються покритих скоринкою ранок. Проте лікар повинен упевнитися, що ці язвочки не викликані іншою дитячою інфекцією, такий як вітряна віспа або герпес простий (див. герпес оральний ).

УСКЛАДНЕННЯ. У рідкісних випадках стрептококовий імпетиго може призвести до гломерулонефриту, важкої хвороби нирок (див. нефрит). Стрептококовий імпетиго може вразити поверхню шкіри.

ЛІКУВАННЯ. Якщо ранок трохи і немає даних про наявність епідемії, імпетиго можна лікувати в домашніх умовах. Ранки слід змочити водою, щоб розм'якшити скоринки, а потім обережно промити милом і водою. Слід повністю змити скориночки з шкіри, а заражену область промивати 3-4 рази на день. Місця, де були видалені скоринки, слід змастити маззю з антибіотиком, а всю область покрити марлею. Хвору дитину необхідно попередити, що імпетиго поширюється, і просити частіше мити руки, не торкатися зараженого місця і користуватися тільки його власними гребінцем, головний щіткою, мочалкою і рушником.

Якщо процедури домашнього лікування виконуються ретельно, імпетиго може пройти за тиждень. Якщо язвочки не гояться протягом 4-5 днів або поширюються, слід проконсультуватися з лікарем. З лікарем слід проконсультуватися і у випадку, коли заражений новонароджений. Якщо імпетиго поширюється, лікар може прописати антибіотики.

ПРОФІЛАКТИКА. Щоб запобігти поширенню імпетиго, хворої дитини слід тримати вдома і не пускати до школи, поки виразки не перестануть пузиритися, сочитися гноєм або покриватися корочками. Кращою захистом є регулярні промивання милом і водою. Хоча власне бруд не викликає імпетиго, промивання зменшує кількість і активність бактерій на шкірі. Дитині слід роз'яснити важливість охайності, в тому числі і миття рук, і небезпека спільного користування гребінцями, рушниками і головними щітками.