Сторонні тіла в слуховому проході.

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА. Якщо чужорідне тіло, незалежно від того, ви бачите його чи ні, щільно зафіксувалося у вусі дитини, не намагайтеся самостійно витягти цей предмет. Негайно зверніться до лікаря.

ОПИС. Маленькі діти дуже цікаві. Вони схильні всіма доступними їм способами досліджувати навколишній світ. Вони люблять засовувати найрізноманітніші предмети в рот, ніс, вуха і т.д. Найчастіше ними виявляються маленькі круглі предмети, такі, як насіння, горошинки, горіхи, повітряна кукурудза, родзинки, тріски, камінці або паперові грудочки. Як правило, ці предмети занадто великі, щоб їх можна було глибоко засунути у вухо. Іноді, щоправда, ці предмети надовго застряють в слуховому проході, викликаючи відчуття дискомфорту і роздратування. Якщо чужорідне тіло потрапляє всередину слухового проходу, то може відбутися зниження слуху або пошкодження барабанної перетинки. Однак, якщо чужорідне тіло швидко видалити з вуха, то незворотні пошкодження і зниження слуху практично ніколи не розвиваються.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ. Дитина з стороннім предметом у вусі відчуває в ньому біль або свербіж. Дитина чеше і тре хворе вухо. Якщо чужорідне тіло викликає роздратування шкіри зовнішнього слухового проходу, то з вуха починає виділятися рідина.

ДІАГНОЗ. Якщо батьки не можуть розглянути чужорідне тіло або воно застрягло в слуховому проході, то дитину треба показати лікареві, який знайде і витягне з вуха сторонній предмет.

УСКЛАДНЕННЯ. Стороннє тіло може блокувати слуховий прохід і викликати у дитини тимчасове зниження слуху. З іншого боку, чужорідне тіло може перешкоджати виділенню з вуха вушної сірки і викликати її скупчення в слуховому проході. Це може стати причиною зниження слуху, так як нагромадження у вусі сірка зменшує амплітуду коливань барабанної перетинки.

Якщо стінки слухового проходу пошкоджуються чужорідним тілом, то може розвинутися інфекційне ураження вуха. У таких випадках з вуха може почати текти гнійна рідина з неприємним запахом.

Якщо дитина проштовхнув чужорідне тіло досить далеко в слуховий прохід, то може відбутися пошкодження барабанної перетинки. Зазвичай це розрив. Подібні розриви гояться самостійно протягом 2-3 місяців. Якщо цього не відбувається, то ліквідувати розрив доводиться хірургічно. Якщо розрив барабанної перетинки не заживає або його не ліквідують за допомогою хірургічного вме ¬ шательства, то може розвинутися необоротне зниження слуху.

ЛІКУВАННЯ. Якщо чужорідне тіло добре видно і воно не зафіксовано в зовнішньому слуховому прохо ¬ де, то його можна самостійно витягти будинку.


Глав ¬ ве при спробі витягання не проштовхнути його глибше у вухо. Ніколи не намагайтеся витягнути іно ¬ рідний предмет за допомогою будь-якого інструмен ¬ та чи підручного засобу, введеного в вухо ре ¬ бенка.

Слід міцно взятися за верхню частину вушної раковини, відтягнути її вгору і назовні. При цьому зовнішній слуховий прохід випрямиться. Якщо дитина нахилить голову ураженим вухом вниз і струсоне головою, то нещільно зафіксоване у вусі чужорідне тіло при цьому зазвичай випадає назовні.

Якщо таким чином видалити стороннє тіло не вдається, то можна спробувати вимити його з вуха слабким струменем води з водопровідного крана. Цим же способом можна витягнути з вуха скупчилася там вушну сірку. Однак, якщо чужорідний предмет - паперову кульку або шматочок їжі, то промивати вухо водою не рекомендується, так як ці предмети від води розбухнуть, що ускладнить їх видалення. Якщо чужорідне тіло не вдалося видалити описаними способами або з'явилися ознаки запалення та інфікування вуха, то треба проконсультуватися з лікарем, припинивши спроби вилучення чужорідного тіла. Лікарі застосовують для видалення сторонніх тіл з вух спеціальні інструменти і маленькі відсмоктувачі, при цьому не допускається застосування сильного тиску на предмет, що потрапив у вухо, ніж предуп ¬ реждается пошкодження барабанної перетинки і крихітних слухових кісточок. Якщо у вусі розвинулося запалення, то лікар зазвичай призначає закопування у вухо крапель з антибіотиками.

Якщо для видалення стороннього тіла потрібне проведення спеціалізованих процедур, сімейний лікар зазвичай направляє дитину до отоларінго ¬ ярку (спеціалісту по захворюваннях вуха, горла і носа). Отоларинголог може проводити свої маніпу ¬ ляції під наркозом. При цьому дитина розслабляється, чому зменшуються шанси самовільного переміщення стороннього тіла вглиб слухового проходу, а це, у свою чергу, попереджає можливі пошкодження. Для зняття набряку стінок зовнішньо ¬ го слухового проходу призначаються спеціальні ліки. Якщо розвинулася інфекція, то для боротьби з нею призначають закапування у вухо крапель з антибіотиками. Дуже рідко для видалення з вуха чужорідного тіла доводиться вдаватися до хірургічної операції.

Зниження слуху, викликане блокадою слухового проходу чужорідним тілом, повністю проходить практично відразу після його видалення. Пошкоджений ¬ ва барабанна перетинка заживає протягом 2-3 місяців.

ПРОФІЛАКТИКА. Дрібні предмети слід зберігати в місцях, недоступних для дітей. Немовлят треба всіляко відучувати від звички засовувати дрібні предмети у вуха.