Полівітаміни для вагітних і годуючих жінок.

Всі ми чули про те, що вагітній жінці необхідно приймати вітаміни. Однак останнім часом з'являється все більше повідомлень про те, що користь вітамінно-мінеральних комплексів сильно перебільшена, а надлишкове споживання вітамінів принесе більше шкоди.

І та, й інша точка зору мають право на існування - вітаміни вагітній жінці потрібні, але все має бути в міру.

Перевагою полівітамінних комплексів є те, що вони містять всі необхідні вітаміни і мікроелементи в достатній кількості. Недоліком - те, що організм часом не в змозі засвоїти великі дози синтетичних вітамінів, тому підвищується навантаження на печінку, яка ці вітаміни переробляє, і нирки, які виводять надлишок. Крім того, не у всіх вітамінних комплексах враховано можливу взаємодію та протидію різних вітамінів. Також полівітамінні комплекси досить часто є причиною алергічних реакцій.

Хоча лише за допомогою харчування важко отримати такі великі дози вітамінів, як в лікарських комплексах, проте при правильному харчуванні ми отримуємо натуральні вітаміни, які краще засвоюються, тому таких великих кількостей і не потрібно. Тому потреба в більшості вітамінів можна задовольнити за допомогою харчування, особливо в літній сезон, коли багато сонечка і свіжих овочів і фруктів.

Не варто приймати полівітамінні комплекси, якщо у вас є хронічні захворювання печінки і схильність до алергічних реакцій.

Вітаміни краще засвоюються вдень і ввечері. Таблетки не можна розжовувати або розламувати, тому що вони зроблені за спеціальною технологією, що протидіють вітаміни в таблетці повинні бути «ізольовані» один від одного. Крім того, оболонка захищає вітаміни від передчасного руйнування.

Коли починати приймати

Деякі лікарі призначають полівітаміни для вагітних вже на етапі планування. Однак, навряд чи це вірно, оскільки потреби організму у вітамінах ще не виросли, і йому не потрібні такі великі дозування. У цей період досить приймати препарати фолієвої кислоти та йоду, тому що дефіцит цих речовин зустрічається найбільш часто, і його необхідно скоригувати до настання вагітності. Крім того, для профілактики і лікування авітамінозу на етапі планування вагітності достатньо звичайних полівітамінних комплексів, а вітаміни для вагітних приймати ще рано.

До 12 тижнів вагітності часто призначаються полівітаміни спільно з фолієвою кислотою, вітаміном Е і препаратами йоду. При цьому необхідно обов'язково враховувати зміст вищевказаних вітамінів в полівітамінних комплексах, що робиться далеко не завжди. Насправді в більшості випадків для мами і малюка в цей період потрібно тільки додатковий прийом фолієвої кислоти і йоду, а з полівітамінами можна ще трохи почекати. Крім того, в цей період часто спостерігається такий симптом як нудота у майбутньої мами (ранній токсикоз). Деяким жінкам полівітаміни допомагають впоратися з токсикозом, тоді їх прийом доцільний. Але якщо вітаміни тільки посилюють нудоту або навіть викликають блювоту, їх слід відмінити - завжди слід прислухатися до свого організму. Він знає, що йому потрібно.

І вже після 12 тижнів потреби організму жінки в поживних речовинах і вітамінах дійсно збільшуються, і якщо не виходить повноцінно і правильно харчуватися, потрібно почати прийом полівітамінів (при цьому додатковий прийом фолієвої кислоти вже не потрібно, додатковий прийом йоду потрібно, якщо він не міститься в полівітамінному комплексі). Час від часу слід давати відпочинок своєму організму (місяць приймати вітаміни - потім 1-2 тижні перерва).

У період лактації потреба жінки у вітамінах також підвищена, тому можна продовжувати приймати полівітаміни для вагітних . Також молодій мамі можна додатково приймати препарати кальцію, тому що дуже багато кальцію втрачається з молоком (при вагітності препарати кальцію приймати не рекомендується, так як він може відкладатися в плаценті і порушувати її функцію). Однак при цьому потрібно простежити, чи не викликають вітаміни алергії у малюка або якісь порушень з боку травного тракту. При появі алергічних реакцій або порушенні стільця у дитини прийом полівітамінів слід припинити.

Часто виникає питання, чи потрібно змінювати полівітамінні комплекси, або приймати одні і ті ж вітаміни протягом всієї вагітності і лактації. Якщо полівітаміни вам підійшли, не викликають порушення роботи травної системи і алергічних реакцій, то можна залишатися вірною своєму полівітамінні комплекси.

Останнім часом з'являються дані про те, що вітаміни можуть завдати шкоди майбутньому дитині і навіть викликати вади його розвитку. Однак таке можливо тільки якщо доза вітамінів у багато разів перевищує потребу організму.

Зміст вітамінів і мікроелементів у різних полівітамінних комплексах для вагітних

Вітаміни

Ельовіт

Матерна

Вітрум пренаталь

Вітрум пренаталь форте

Комплівіт мама

Алфавіт мамине здоров'я

Прегнавит

Мультитабс перінатал

Супрадин

Гендевіт

Ціна (р./таб)

450р./100

250р./100

210р./100

250р./100

75р./30

110р./60 (по 20 кожного виду)

130р./30

250р/50

220р./30

15р./50

А

3600МЕ

5000МЕ

4000МЕ

2500МЕ

1650МЕ

2666МЕ

3000МЕ

2666МЕ

1000МЕ

3000Ме

С

100мг

100мг

100мг

120мг

100мг

110мг

75мг

90мг

150мг

75мг

D3

500МЕ

400МЕ

400МЕ

400МЕ

250МЕ

400МЕ

200МЕ

200МЕ

500МЕ

250МЕ

E

20МЕ

30МЕ

11МЕ

30МЕ

30МЕ

12МЕ

15МЕ

15МЕ

15МЕ

5МЕ

Фолієва кислота

800мкг

800мкг

800мкг

800мкг

400мкг

300мкг

750мкг

400мкг

1000мкг

300мкг

В1

1,6 мг

3мг

1,5 мг

3мг

2мг

1,7 мг

1,5 мг

2,1 мг

20мг

1,5 мг

В2

1,8 мг

3.4мг

1,7 мг

3,4 мг

2мг

1,8 мг

2,5 мг

2,4 мг

5мг

1 , 5мг

В6

2,6 мг

10мг

2,6 мг

10мг

5мг

2,3 мг

5,0 мг

3мг

10мг

2мг

В12

4мкг

12 мкг

4 мкг

12мкг

5мкг

4мкг

5мкг

2мкг

5мкг

10мкг

Біотин

200мкг

30мкг

30мкг

30мкг

50мкг

250мкг

Нікотинамід (В3)

19мг

20мг

18мг

20мг

20мг

19мг

15,0 мг

27мг

50мг

10мг

Пантотенова кислота (В5)

10мг

10мг

10мг

10мг

10мг

7мг

10мг

9мг

11, 6мг

30мг

Кальцій

125мг

250мг

200мг

200мг

250мг

200мг

250мг

160мг

51,3 мг

Йод

-

150мг

-

150 мкг

-

200мг

-

150 мкг

-

Залізо

60мг

60мг

60мг

60мг

10мг

33мг

30мг

14мг

1,25 мг

Магній

100мг

25мг

25мг

25мг

25мг

30мг

75мг

21,2 мг

Мідь

1мг

2мг

2мг

2мг

2мг

2мг

2мг

1мг

Цинк

7,5 мг

25мг

25мг

25мг

10мг

25мг

15мг

0,5 мг

Хром

25мг

25мг

25мг

25мкг

50мкг

Молібден

25мг

25мг

25мг

250мкг

100мг

Марганець

1мг

5мг

5мг

5мг

2,5 мг

2,5 мкг

2,5 мг

0,5 мг

Селен

25мкг

20мкг

20мкг

40мкг

50мкг

Щоб, виходячи з цієї таблиці, визначити, який комплекс найбільш відповідає потребам вагітних і годуючих жінок у вітамінах та мікроелементах, наведу їх норми споживання:

Вітамін/мікроелемент

Потреба у вагітних і годуючих жінок

А

1000-2500МЕ

З

70-100мг

D3

400-600МЕ

E

10-15МЕ

Фолієва кислота

400-800мкг

В1

1,0-1,5 мг

В2

1,1-3,0 мг

В6

2, 5

В12

3-4мкг

Біотин

30-100мкг

Нікотинамід (В3)

18-20мг

Пантотенова кислота (В5)

4-7мг

Кальцій

1000-1200мг

Йод

175 -200мкг

Залізо

30мг

Магній

50мг

Мідь

1,5-3,0 мг

Цинк

15-20мг

Хром

50-200мкг

Молібден

75-250мкг

Марганець

2,0-5,0 мг

Селен

65-75мг

Потреби у вагітних і годуючих жінок істотно не відрізняються.


Таким чином можна побачити, що практично у всіх вітамінних комплексах вітамін А перевищує потребу приблизно в 2 рази. Багато жінок бояться тератогенної дії цього вітаміну, однак таке можливо тільки якщо приймати вітамін А в дозі близько 24000МЕ. А от викликати алергію і порушення роботи печінки таке дозування цілком може.

Жоден з комплексів не задовольняє потребу в кальції. Тому необхідно включити до харчування продукти, багаті цим елементом (сир, сир, молоко, капусту, консервовані сардини).

Більшість препаратів, що містять йод, задовольняють потребу в ній не повністю (вміст йоду зазвичай 150 мкг, норма споживання 175-200 мкг), тому невелика кількість йоду потрібно отримувати з їжею (морепродукти, йодовані продукти: яйця, хліб, печиво).

Вивчаючи норми споживання, потрібно враховувати, що в таблиці наведені середні норми. Залежно від особливостей живлення та наявності дефіциту певних вітамінів в організмі ці норми можуть змінюватися. Вони також залежать від особливостей перебігу вагітності, від зростання і ваги жінки, від пори року (наприклад, в літній сезон потрібно менше вітаміну Д). Полівітамінні комплекси складені з розрахунком на те, щоб задовольнити потребу будь-якої жінки в будь-який сезон, навіть за умови, що вона не буде отримувати вітамінів з їжею. Тому щоб не навантажувати надмірно свій організм, вітаміни при вагітності слід приймати курсами, після місяця прийому давати організму відпочинок хоча б 2 тижні (чим більш повноцінне харчування, тим більше можуть бути ці перерви).

Який же комплекс вітамінів все-таки найкращий?

Спробуємо оцінити особливості кожного комплексу.

Ельовіт

Ельовіт містить найбільшу кількість магнію. Магній позитивно впливає при загрозі переривання вагітності, при фетоплацентарної недостатності, покращує роботу серцево-судинної системи. Містить достатню кількість фолієвої кислоти. Не містить йод, тому спільно з вітамінами «Ельовіт» призначаються додатково препарати йоду.

Матерна

Містить велику дозу вітаміну А і вітамінів групи В, через що часто виникають алергічні реакції і спостерігається підвищення ферментів печінки в біохімічному аналізі крові. Не вимагає додаткового прийому йоду і фолієвої кислоти.

Вітрум пренаталь і Вітрум пренаталь форте

Склад цих комплексів приблизно однаковий, головна відмінність - вміст йоду (150 мкг) у Вітрум пренаталь Форте та відсутність його в Вітрум пренаталь. Обидва комплекси містять достатню кількість фолієвої кислоти.

Всі чотири вищеперелічених комплексу містять велику кількість заліза, достатнього не тільки для профілактики, але і для лікування початкових форм анемії (коли ще не спостерігається зниження гемоглобіну, але зменшується кількість заліза в «депо» організму).

Комплівіт мама

Доза вітамінів А і D нижче, ніж в інших комплексах. Завдяки цьому рідше виникають алергічні реакції. У літній час такої дози вітаміну D цілком достатньо, в зимовий - обмаль. Доза фолієвої кислоти достатня за умови відсутності дефіциту її в організмі (якщо ви регулярно приймаєте достатню кількість рослинної їжі). Вимагає додаткового прийому препаратів йоду.

Алфавіт мамине здоров'я

Перевагою препарату Алфавіт Мамине здоров'я є те, що в ньому враховані взаємодії різних вітамінів. Комплекс містить 3 види пігулок (білий, синій, червоний), в кожній з яких зібрані вітаміни, які не конкурують між собою, а сприяють кращому засвоєнню один одного. Через це, на відміну від інших комплексів, потрібно приймати не одну, а три таблетки на добу (по одній таблетці кожного виду). Зате вони менше за розмірами і ковтати їх легше. Містить найвищу дозу йоду (200мкг), повністю покриває потребу в ньому. Цей комплекс зручний, якщо ви знаєте, що у вас є алергія на якісь конкретні вітаміни. Тоді можна просто відмовитися від таблетки, що містить «алергени», але при цьому брати всі інші вітаміни. Доза фолієвої кислоти досить низька, до 12 тижнів потрібен додатковий прийом у вигляді таблеток фолієвої кислоти.

Мультитабс перінатал

Доза вітаміну А перевищена менше, ніж у багатьох інших комплексах. Містить йод. Доза фолієвої кислоти достатня при відсутності її дефіциту. Досить високий вміст магнію.

Супрадин

Зручна лікарська форма - шипучі таблетки. Підходить тим, у кого виникають труднощі з ковтанням великих таблеток полівітамінів. Містить найвищу дозу фолієвої кислоти, але саму маленьку дозу кальцію. Не містить йоду. Недоліком шипучою форми є те, що, розчиняючись в одній склянці, вітаміни можуть викликати часткове зниження активності і руйнування один одного.

Прегнавит

Містить всі необхідні вітаміни у достатній кількості, але не містить мікроелементів (крім заліза). Також не містить йод. Є також шипучі таблетки Прегнавит Ф (недоліки такі ж, як у Супрадин).

Гендевіт

Старий добрий вітчизняний препарат за копійчану ціну. Містить майже всі необхідні вітаміни у достатній кількості, але не містить мікроелементів. Не містить заліза, тому не забезпечує профілактику анемії (не потрібно, якщо ви вживаєте в їжу багато тваринного білка). Вимагає додаткового прийому йоду і фолієвої кислоти до 12 тижнів (вона міститься в недостатній кількості).

В даний час рекламується багато БАДів, проте при їх прийомі треба бути обережними, тому що у БАДів не проводилися дослідження на безпеку. Також не вивчалось і дію на плід. Потрібно пам'ятати, що крім самих вітамінів і мікроелементів, безпечними повинні бути ті речовини, з яких «склеюються» таблетки. Найбільше шкідливих речовин у жувальних формах, тому їх краще уникати.

Однозначно відповісти на запитання, які вітаміни найкращі неможливо, тому що у всіх різні потреби і різна чутливість до компонентів препарату. Тому потрібно постаратися підібрати те, що підходить саме вам, враховуючи вищезгадані характеристики полівітамінних комплексів.

Читайте також статті на ю-мамі:

Все, що ви хотіли знати про фолієвої кислоти

Їсти подано! або Харчування під час вагітності

Харчування під час вагітності. Що таке добре і що таке погано?