Попрілість.

ОПИС. Попрілість - це результат роздратування ніжної дитячої шкіри мокрими пелюшками. Проявляється це захворювання висипанням шорсткуватих червоних плям неправильної форми на сідницях, стегнах і статевих органах дитини.

Якщо попрілості правильно лікувати, то вони зникають протягом 3-4 днів. Між тим, дитина стає старше, шкіра його поступово втрачає дитячу ніжність, при цьому перестають з'являтися попрілості.

На тих ділянках шкіри, які стикаються з пелюшками, можуть з'являтися висипання, які не є попрілостями . Такі висипання можуть бути проявом алергічної реакції на якісь потрапили на шкіру ззовні речовини ( екзема). Це може бути себорейний дерматит (при цьому елементи висипу з'являються також на волосистій частині голови у вигляді колискової шапочки та за вухами). Висип може бути також ознакою молочниці (грибкової інфекції) або початковим проявом якого-небудь заразного інфекційного захворювання, наприклад, Вітряний віспи .

ПРИЧИНА . Попрілість - результат частого і тісного контакту шкіри з пелюшками. Хвороба ця не за-різна. Попрілість може протікати досить важко, якщо сеча дитини насичена аміаком - речовиною досить їдким для того, щоб викликати запалення ніжної дитячої шкірки. Використання одноразових пелюшок з пластиковим покриттям або тісних пластикових штанців посилює прояви попрілості, тому що пластик погано пропускає воду і не дає шкірі дихати.

ДІІАГНОЗ . Батьки зазвичай легко розпізнають попрілості за їх зовнішнім виглядом і місцем розташування. Якщо почервоніння з'являється в складках шкіри на ніжках дитини в тих місцях, куди не потрапляє сеча, то це не попрілість. Якщо батьки не можуть зрозуміти причину появи таких почервонінь, то дитину треба показати лікареві, який краще розбереться в причинах появи висипу.

УСКЛАДНЕННЯ . На роздратованих ділянках шкіри дуже охоче розмножуються бактерії та грибки, викликаючи розвиток інфекційних ускладнень. У рідкісних випадках може виникнути Імпетиго , інфекційне ураження шкіри, яке проявляється висипанням наповнених гноєм маленьких бульбашок.

ЛІКУВАННЯ . Суть лікування попрілостей полягає у підтримці уражених ділянок шкіри в сухому стані і забезпеченні максимального доступу повітря до них. Найкращий спосіб - просто не сповивати дитини. Тоді згадані вище умови будуть дотримуватися самі собою і попрілості швидко зникнуть.


Якщо дитину з якихось причин, все-таки доводиться сповивати, то необхідно вжити додаткових заходів, щоб зменшити подразнення шкіри і попередити появу попрілостей. Треба частіше міняти пелюшки, щоб уникнути тривалого контакту шкіри з сечею. Якщо доводиться користуватися пластиковими штанцями, то вони не повинні бути тісними, щоб шкіра дитини могла вільно «дихати».

При кожній зміні пелюшок сідниці дитини треба ретельно промивати водою (якщо пелюшки забруднені тільки сечею ) або водою з м'яким милом (якщо пелюшки забруднені ще й калом) і гарненько висушувати. Корисно застосовувати прості дитячі присипки, що не містять ароматичних домішок. Вони добре висушують мокнучі ділянки шкіри. Захистити шкіру від роздратування в місцях її контакту з пелюшками можна за допомогою мазей, що містять окис цинку. Щоправда, якщо шкіра вже збуджена і покрита тріщинами, то застосовувати такі мазі не варто.

Звичайне поліпшення наступає через дві-три доби після початку лікування, хоча залишкові явища можуть зберігатися протягом ще декількох днів. Якщо попрілості не проходять за цей час, якщо ураження шкіри стають більш вираженими, якщо до них приєднується дратівливість дитини, підвищення температури тіла або втрата апетиту, то за консультацією треба звернутися до лікаря.

ПРОФІЛАКТИКА . Ніякі профілактичні заходи не можуть повністю гарантувати від появи попрілостей. Попрілості, хоча б по одному разу, бувають практично у всіх дітей. Щоб уникнути повторного їх появи, можна змащувати шкіру дитини захисними мазями, що містять окис цинку, або мазями з вітамінами А і D; можна скористатися простим вазеліном, а також м'якими висушуючою засобами (наприклад, простими, неароматизованим дитячими присипками). Ці кошти допоможуть підтримати сухість шкіри у дитини в місцях, де зазвичай скупчується надлишок вологи. Якщо у дитини є схильність до утворення попрілостей, то слід уникати застосування пелюшок з пластиковим покриттям і пластикових одноразових штанців.

Для миття шкіри сідниць, промежини і стегон рекомендується застосовувати м'які сорти мила, тому що більш жорсткі детергенти можуть викликати роздратування і без того дуже ніжною і чутливої ??шкіри. Мило з шкіри треба видалити повністю, тому після миття сідниці, промежину та стегна дитини необхідно кілька разів обполоснути чистою водою.