Плоскостопість.

ОПИС. Якщо у стопи дитини відсутній дугоподібний звід, то говорять, що дитина страждає плоскостопістю. Немовля у нормі має уплощенную стопу, тому що його підошва покрита товстою подушкою жиру. Як тільки дитина починає ходити, жир починає зникати. Нормальні навантаження на стопу сприяють зміцненню і правильному формуванню зв'язок, сухожиль і кісток в нормально розвинена звід стопи. Після кількох років постійних вправ ходьбою, до 3-4 років звід стопи формується повністю.

Плоскостопість виникає, як правило, внаслідок вроджених захворювань зв'язок стопи. Якщо плоскостопість є у дитини, то він буде страждати їм і ставши дорослим.

Легкі форми плоскостопості, однак, як правило, проходять до моменту статевого дозрівання, діти, як кажуть «переростають» їх . При проведенні відповідного лікування можна виправити навіть сильно виражене плоскостопість.

ПРИЧИНИ . Плоскостопість може бути результатом слабкості зв'язкового апарату стопи. У результаті розпущеності зв'язок задня частина п'яти і передня частина стопи при ходьбі вивертаються назовні. Такий зсув уплощаются звід стопи.

ОЗНАКИ І СИМПТОМИ. Коли дитина, яка страждає плоскостопістю, стоїть на ногах, то його підошви всією своєю поверхнею стикаються з підлогою, на якому він стоїть. Основне навантаження при ходьбі у хворого з плоскостопістю лягати на внутрішні ділянки стоп, тому у дітей з цим захворюванням раніше всього отиратися внутрішні частини підошов взуття.

ДІАГНОЗ . Плоскостопість стає очевидним тільки в положенні дитини стоячи. Лікар ставить діагноз плоскостопості на підставі характерних симптомів. Одночасно лікар шукає ознаки ускладнень. У ході обстеження перевіряється рухливість суглобів стопи і фортеця її зв'язкового апарату. Для більш точного встановлення діагнозу виконується рентгенівський знімок стопи.

УСКЛАДНЕННЯ . Плоскостопість, яке викликає біль у м'язах ніг і перешкоджає нормальній активності дитини відомо під назвою симптоматичного плоскостопості.


Симптоматичне плоскостопість розвивається у віці 3-5 років.

ЛІКУВАННЯ . У залежності від важкості проявів плоскостопість іноді може мати потребу в корекції. Лікування зазвичай не показано, якщо зсув стопи обмежується п'ятою і воно невелике і не викликає функціональних розладів, тим більше, якщо діагноз такого плоскостопості поставлений в підлітковому віці.

Лікування тяжкого дитячого плоскостопості залежить від надання кістках стопи такого положення, щоб вони при подальшому зростанні сформували нормальний звід. Лікар або фізіотерапевт можуть наказати виконання вдома спеціальних вправ, спрямованих на посилення та зміцнення м'язів, зв'язок і кісток стопи. Діти, які страждають плоскостопістю у віці 4-6 років повинні щоденно ходити босоніж на пальчиках по 5-10 хвилин.

Якщо вправи не допомагають досягти успіху, то додатково призначається носіння ортопедичного взуття, тобто взуття, забезпеченою супінаторами і зшитою на спеціальних колодках. Носіння такого взуття надає склепіння стопи нормальну форму. Взагалі, будь-яка дитяча взуття повинна щільно охоплювати п'яту і бути вільною в пальцях.

Ортопедичні пристосування, такі, як пластикові вставки, які підтримують стопу під час ходьби, п'яточні клини, п'яточні «підставки» або чашечки, підошовні клини можна вставляти у звичайну серійну взуття. Ці пристосування поступово зміцнюють кістки в задній частині стопи, з часом приводячи до правильного формування зводу стопи. У випадках дуже сильно вираженого плоскостопості призначають носіння супінаторів, які просто моделюють нормальну форму склепіння стопи.

Якщо плоскостопість неможливо усунути вправами або носінням спеціальних пристосувань, а плоскостопість при цьому викликає біль і порушення ходи, то показано хірургічне лікування. Вирішувати це питання має лікар.

ПРОФІЛАКТИКА . Попередити плоскостопість неможливо. Ефективне і вчасно розпочате лікування може попередити розвиток постійного плоскостопості.