Звичка битися головою.

ОПИС . Звичка битися головою є поширеною і зазвичай нешкідливою звичкою, яка проявляється в тому, що дитина часто і ритмічно вдаряється головою об твердий предмет (такий, як матрац дитячого ліжечка або передня спинка ліжка). У відсутності інших симптомів звичка битися головою майже завжди зникає без наслідків у ранньому дитинстві. В основному це не пов'язано ні з фізичними, ні з неврологічними, ні з психологічними, ні з соціальними проблемами, і немовлята рідко б'ються головою настільки сильно, що це могло б призвести до травми голови.

Найбільш часто діти починають битися головою у віці від шести місяців до року і до трьох років припиняють. Зазвичай це відбувається під час сну. Б'ються головою 5-10% всіх дітей. З невідомих причин ця звичка спостерігається у хлопчиків у три рази частіше, ніж у дівчаток. Іноді така звичка має сімейний характер, але тільки в 20% випадків звичка битися головою властива двом або більше рідним братам чи сестрам.

Звичка битися головою тісно пов'язана з розгойдуванням, яке також вважається нешкідливою звичкою . Кажуть, що немовлята розгойдуються тоді, коли вони, стоячи на руках і на колінах, гойдаються взад-вперед. Розгойдування немовлят найбільш часто спостерігається протягом дня, і близько половини тих дітей, які качаються протягом дня, будуть розгойдуватися і в той час, коли їх укладають спати.

Звички розгойдуватися і битися головою однаково поширені серед хлопчиків і дівчаток. Майже 20% всіх дітей мають звички ритмічно рухатися і часто розгойдуються, половина всіх дітей, що мають звичку битися головою, також мають звичку розгойдуватися до, під час або після того, як вони почнуть битися головою.

ПРИЧИНИ . У відсутності інших симптомів причина розвитку звички битися головою залишається неясною. Найбільшою підтримкою у фахівців користується теорія, згідно з якою немовлята захоплюються ритмічним рухом тому, що воно є заспокійливим і приємним.

Деякі фахівці-медики вважають, що немовлята, проходячи через ранні стадії росту і розвитку , наприклад прорізування зубів, створюють собі комфортні умови і знімають напругу шляхом розгойдування і ударів головою. Немовлята можуть робити ці рухи в той час, коли їх укладають спати, тому що потреба в самозаспокоєність відчувається гостріше, коли дитина одна. Якщо у взаєминах між одним із батьків і дитиною відбувається серйозний розрив (який може відбутися, наприклад, через батьківського депресивного синдрому), то дитина може почати заглиблюватися головою або робити це з ще більшим завзяттям. Якщо складнощі у взаєминах між батьками і дитиною тривають, то немовля, можливо, буде битися головою в усьому ранньому періоді дитинства.

Звичка битися головою може бути також джерелом фізичного полегшення для дітей, які пасивні через тимчасове захворювання. Коли немовля повертається до нормальної фізичної активності, звичка битися головою зазвичай зникає.

Звичка битися головою є також у дітей з вадами розвитку, такими як аутизм, розумова відсталість, сліпота, туговухість. Звичка битися головою широко поширена серед дітей з зазначеними вище проблемами, які занурюються в ритмічний рух, очевидно для того, щоб компенсувати свою нездатність зрозуміти сутність того, що відбувається, охопити реальну ситуацію і відповідати їй.


ДІАГНОЗ . Основна турбота батьків і лікаря зазвичай зосереджена на з'ясуванні, чи вкладається ритмічне поведінку дитини в рамки нормальної поведінки. Більш того, чи не є це ознакою підвищеної потреби в самостімулірованіі або самозаспокоєнь? Батькам слід поділитися своїми проблемами і турботами з дитячим лікарем. Звичайно, якщо є підозра, що звичка битися головою пов'язана з невиявленої інвалідністю внаслідок вад розвитку, то для діагностики слід проконсультуватися у лікаря. Якщо дійсно є інвалідність внаслідок вад розвитку, то зазвичай присутні інші очевидні симптоми (наприклад, відсутність реакції на звук і важкий ступінь фізичної неадекватності).

Якщо ритмічність у поведінці дитини починає проявлятися у віці 18 місяців і старше або якщо така поведінка продовжується протягом тривалого часу (години або більше), то в таких випадках є причина для занепокоєння. Якщо дитина у віці старше 3 років без будь-яких явних симптомів продовжує битися головою, то слід проконсультуватися з лікарем з приводу необхідності фізичного, неврологічного та психологічного обстеження.

ЛІКУВАННЯ . Найкраще, що можуть зробити батьки для своєї дитини, якщо у нього сформувалася звичка битися головою, - приховати своє занепокоєння з цього приводу. Якщо занепокоєння батьків перейде до дитини, то вона тільки збільшить ймовірність закріплення подібних звичок.

Для попередження травми голови та для свого спокою батькам, можливо, доведеться розмістити матрац з дитячого ліжечка або звичайний матрац на підлозі. Облаштувати дитячу ліжечко так, щоб попередити можливість травмування.

У всякому разі, нормальній дитині, у якої є звичка битися головою, майже ніколи не потрібний шолом. Однак невелика частина дітей (зазвичай з важкими вадами розвитку) б'ється так сильно, що є небезпека, що вони можуть травмувати себе. У таких випадках для попередження травми голови лікар може порадити дитині носити шолом.

Якщо звичка битися головою є джерелом занепокоєння для батьків, то вони можуть звернутися за порадою до лікаря.

Якщо здається, що звичка битися головою пов'язана з напруженими відносинами в родині або з прихованим розладом, то лікар може направити батьків з дитиною на консультацію до лікаря-фахівця, наприклад, до дитячого психіатра або до фахівця з проблем слуху .

ПРОФІЛАКТИКА . З приводу звички битися головою більша частина опитаних лікарів вважає, що у відсутності будь-яких паралельних проблем ця звичка нешкідлива і зосереджується на завірення в це батьків.

Проте деякі лікарі вважають, що дитину можна умовити відмовитися від звички битися головою і замінити її іграми з грюканням в долоні, простими ритмічними музичними вправами або іншими цілеспрямованими ритмічними заняттями.