Розлади невротичні.

ОПИС . "Неврози» - термін, який раніше широко використовувався експертами з психічного здоров'я для розподілу за категоріями емоційних проблем, менш важких, ніж основні психіатричні захворювання (психопатичні розлади), і відносяться до існування особистості, пов'язаному з тривогою. Тривога являє собою невиправдане, але дуже реальне почуття страху, напруженості або незручності. Тривога, асоційована з неврозом, може виражатися прямо (тремтіння) або носити прихований характер, проявляючись, наприклад, у формі неправильної поведінки, манірним станом чи дивною звичкою. Дитина, у якого діагностовано невроз, може відчувати чи не відчувати тривогу. Термін «невротичні розлади» підходить для розгляду симптомів стану, яке відноситься до того, як дитина контролює свою поведінку при тривозі.

Найбільш поширені невротичні розлади, що вражають дітей, детально описані в окремих статтях:

- панічні напади (див. Порушення дихання ; ядуха; Запаморочення ; Непритомність ; фобії);

- страхи;

- сомнамбулізм (див. Порушення сну );

- депресивна тривога;

- соматоформні розлади (див. Психосоматичні хвороби і симптоми ).

Нижче ми опишемо інші невротичні розлади, які виявляються у дітей.

Іпохондрія - розлад, відрізняється схильністю до неправильного тлумачення фізичних симптомів як ненормальні і вказують на тяжкі порушення стану здоров'я. До найбільш часто неправильно тлумачить симптомів можна віднести деякі тілесні функції (такі як пітливість) або незначні порушення здоров'я (такі як легке запалення мигдаликів). Віра в те, що серйозна хвороба існує, є справжньою і не розсіюється засвідченням лікаря, що насправді захворювання немає або, принаймні воно не носить характер важкого, шкідливого. Найбільш поширені слабкі форми іпохондрії. Зазвичай вони не починаються до досягнення дитиною підліткового віку.

Психогенна амнезія - раптова нездатність згадати важливі події свого життя.


Захворювання не пов'язано з фізичними порушеннями (слово «психогенний» означає «виник в розумі чи почуттях»). До досягнення дорослого віку психогенна амнезія найбільш часто зустрічається серед підлітків, які перенесли раптовий стрес, такий як насильницька смерть члена сім'ї. Реакція дитини на стрес може виразитися в тому, що він забуває або всі події, пов'язані з трагедією, або всі або частину подій свого минулого життя. Зазвичай амнезія триває недовго (не довше декількох днів), різко закінчується і не повторюється. Деперсоналізація (втрата почуття власної особистості), почуття нереальності, відчуття, що речі насправді є не тим, чим повинні бути - це відчуття має схильність виникати і зникати; для нього характерна зміна самосприйняття. Наприклад, дитина може відчувати почуття, що він бачить своє тіло з деякої відстані (з боку). Або може бути відчуття існування в дрімоті, механічного пересування майже без контролю.

Деперсоналізація може супроводжуватися запамороченням, депресією, страхом, втратою правильного відчуття часу і іпохондрією. У важких випадках деперсоналізація дуже сильно ускладнює існування дитини. Однак у більшості випадків відчуття носять слабкий характер і швидко зникають. За існуючими оцінками, близько половини всіх підлітків іноді відчувають легку деперсоналізацію.

Можливо, є зв'язок між станами іпохондрії, психогенної амнезії і деперсоналізацією - деякі експерти розглядають їх як симптоми істерії.

ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА. У випадку активного лікування, відсутності ускладнень і дуже сильної тривоги перспективи хворих з неврологічними розладами зазвичай хороші. Як правило, діти з неврологічними розладами добре усвідомлюють своє реальний стан, визнають існування якихось порушень і сприйнятливі до лікування. Діагностика та лікування зосереджені на з'ясуванні джерела тривоги, зняття його, якщо це можливо, і надання допомоги дитині. Специфічні форми лікування дуже різні.