У кризу дружина для чоловіка повинна бути психотерапевтом.

Матеріальні труднощі стали важким душевним випробуванням. Як справитися з депресією під час кризи?
Про це під час онлайн-конференції на AIF.RU розповів суїцидолог, керівник відділу екологічних і соціальних проблем психічного здоров'я Державного наукового центру соціальної і судової психіатрії ім. В. П. Сербського Борис Положій.
- Чи правда, що через кризу підскочив відсоток самогубств серед багатих чи це чутки?
- Такої статистики, окремо по забезпеченим людям, не велося ніколи. Об'єктивних даних немає, висновки робити важко. Таких людей, природно, менше, ніж решти населення, вони більшою мірою на увазі. Тому, якщо щось трапляється, одразу це викликає великий суспільний резонанс, на підставі цього робляться далекосяжні висновки. Я скажу свою точку зору. У принципі, ті люди, які домоглися великих капіталів та успіхів у бізнесі, - сильні натури, а сильні натури сприймають проблему як виклик собі, своїм можливостям, тому криза для такого сильного людини навряд чи послужить приводом покінчити з собою. Так, я втратив частину статків, але я настільки сильний, що в моїх силах стан повернути і збільшити. Це гра. Значна частина людей, які піднялися високо, вважають саме так. Але це не загальна ситуація. Може бути, якраз тоді трапилася не краща ситуація в особистому житті - і це виявилося слабким місцем олігарха.
- Чи може сім'я допомогти людині впоратися з думками про суїцид?
- Є термін «функція взаємної соціальної підтримки» . Це означає, що в родині панують гармонійні відносини (це не виключає сварок) як парадигма, які допомагають членам сім'ї пережити будь-які найскладніші неприємності без звернення до лікаря. Для людини в стресовій ситуації дуже важлива підтримка. Навіть краще, якщо на першому етапі буде хтось свій, близький. У хороших сім'ях дружина може бути сімейним психотерапевтом для чоловіка, діти для батьків і так далі. Як цього досягти - питання складне. Треба це розуміти. І це, звичайно ж, залежить від того, які це особистості, як вони формувалися. У будь-якому випадку, якщо людина в дитинстві не бачив таких відносин, він повинен знати, що на любові, розумінні, повазі грунтується все життя людське. Усвідомивши це у важкі хвилини, доводиться міняти навіть свої звички, характер. А так - у кожній сім'ї свої особливості.
- Жінка в сім'ї може взяти на себе роль цілительки?
- Звичайно, жінка - берегиня вогнища, передусім духовного, їй сама природа поставив цю функцію. Але я б не применшував роль чоловіка. Чоловіки так влаштовані, що зараз, думають вони, тим більше треба йти з головою в роботу - це складний період, але це не повинно йти на шкоду відносинам. Відносини не вимірюються кількістю спільно проведеного часу. Є термін «самотності удвох», коли немає почуття співпереживання, навіть якщо люди знаходяться хоч 24 години разом. А є люди, які в космос відлітають, але настільки в них гарячі почуття, що дефіцит часу спільного не перешкоджає їх правильним і добрим відносинам.
- Хто здійснює самогубства частіше - жінки чи чоловіки?
- Завершені самогубства вчиняють частіше чоловіки, в середньому в світі в 4 рази частіше. А в нашій країні цей відсоток ще вищий - в 6-7 разів частіше, ніж жінки.


А замаху на самогубства, коли в силу різних причин самогубство не закінчилося, навпаки, в 4-5 разів частіше скоюють жінки. Об'єктивно з наукових позицій ніхто не дав остаточної трактування цієї закономірності. Вважається, що на чоловіках більшою мірою лежить вантаж відповідальності за сім'ю, для них більш значимі професійні фактори. Тому вони більш рішуче підходять до цього питання. З іншого боку, спроби самогубства часто не вдаються не з-за того, що спусковий гачок не спрацював або людина не змогла розрахувати смертельну дозу ліків, а тому, що у людини немає реального бажання покінчити з собою. Це більшою мірою заклик про допомогу, заклик звернути увагу. Це як раз більшою мірою характерно для жінок. Є точка зору, що жінка біологічно захищена від вчинення рішучих акцій як мати, продовжувачка роду, природа чимось її захищає. Але поки це не більше ніж припущення.
- Є думка, що чоловіки здійснюють самогубства в основному з-за грошей, а жінки з-за почуттів. Це правда?
- Мені хотілося б сказати, що самогубства - дуже складне явище. І до цього дня ми не знаємо в повній мірі природи самогубства як явища. Знаємо тільки, що немає одного чинника, який привів би нормальної людини до самогубства. Тут цілий комплекс факторів, і зовнішніх, які найпростіше побачити, і внутрішніх, у тому числі і певні генетичні схильності, зміни на біохімічному рівні, етнічні фактори, навіть в культуру ряду народів увійшло самогубство. Дуже велика палітра. Тому якийсь зовнішній чинник грає роль не більше ніж пускового гачка. Найчастіше тому й викликає питання - з-за цього і раптом? Не з-за цього. Суїцид - це процес. Власне самогубство - лише завершальний етап процесу, його можна запобігти. А суїцидальну поведінку розвивається задовго до того, як людина починає говорити про це.
Що стосується питання, це не зовсім вірно. Самогубства завжди здійснюються через почуттів. Самогубства відбуваються усіма через відчуття безнадійності, відчаю, безвиході. Для когось воно виникає при втраті грошей, догляді коханого, через страх злиднів, старості. Не можна переоцінювати це. Вони зіграли роль тільки на завершальному етапі. Насправді власне причиною їх назвати не можна.
- Можете дати якісь універсальні поради для росіян у справжні важкі часи? Як жити, як зберегти здоров'я і життя?
- Про це багато можна розмірковувати. Був такий видатний психолог, психіатр Віктор Франкл. У нього важка доля, він провів тривалий час у фашистському концтаборі, всупереч усьому вижив. Він, як людина дуже сильний і вдумливий, аналізував все, що відбувається і видав книгу, яку можна будь-якій людині читати, - «Людина у пошуках сенсу». Там дуже правильні, що базуються на жорсткому власному досвіді висновки: у людей має бути сенс в існуванні. А сенс - це та чи інша діяльність. Тобто у найскладнішій ситуації не піддаватися паніці, зневірі, знайти ресурси, спосіб гідно вийти із ситуації, перемогти її, зайняти себе діяльністю - це для будь-якого, навіть для старого, вихід з труднощів. Є маса справ, де ви відчуєте свою важливість, а поява сенсу - краща профілактика будь-якій депресії.

Ірина Тагірова