Домашні пологи в Єкатеринбурзі: свято нового життя або менше з двох зол?.

Звичайно, історія це особиста, але, сподіваюся, що у мене вийшов не просто черговий захоплену розповідь про домашніх пологах. Мені захотілося розповісти все, як було, не агітуючи і не вибираючи сторін. І розповідь ця скоріше для майбутніх мам, тому що вже відбулися мамам менш цікаві деталі пологів, а я пам'ятаю, що під час вагітності мені дуже хотілося знайти таку статтю, де всі відчуття описувалися б як є, без прикрас.

Кілька місяців тому я вже написала статтю на тему вибору місця та способу пологів (www./read/article.php?id=4303). Коротко: переїхавши з Великобританії в Єкатеринбург на 20-му тижні вагітності, я раптом з подивом для себе виявила, що вагітність - це діагноз, народжувати вертикально - дуже небезпечно, а домашні пологи - взагалі нелегальщина. Але, проаналізувавши всю доступну інформацію, я вирішила, що якщо протягом вагітності буде благополучним, і здоров'я буде в нормі, то народжувати я буду вдома.

За вагітність я перечитала дуже багато літератури на тему пологів, яка повністю перевернула моє уявлення про цей процес і підштовхнула на вибір домашніх пологів. Тому пологів я чекала не тільки як дива і нового етапу в своєму житті, але ще і як випускного іспиту, до якого я готувалася майже 9 місяців, і дату якого вперто тримали від мене в таємниці.

Чомусь я себе переконала, що народжу неодмінно раніше. УЗД на 36 тижні показало, що малюк вже великий і готовий до виходу на світло, тому я стала чекати його появи в будь-який день. Але час минав, а нічого так і змінювалося. Я прислухалася до кожної тренувальної сутичці, справно гуляла, займалася йогою, намагалася не переїдати і чекала, чекала. Занепокоєння наростало і від того, що на Переношені домашні пологи я б не наважилася, але чим далі, тим менше мені хотілося їхати в пологовий будинок і перетворювати природне завершення благополучної вагітності в медичну драму. Навпаки, хотілося забитися в своє гніздечко, ні з ким не спілкуватися і готуватися до появи малюка.

Напруга зростала. З 38-го тижня ми разом з чоловіком почали вмовляти малюка виходити на світло і пробувати м'які методи стимуляції: чай з листя малини, свіжовичавлений ананасовий сік, інтенсивні прогулянки, секс і т.п. Усього помаленьку, без фанатизму, просто вже дуже хотілося переконатися в тому, що ми зможемо народжувати вдома, а за винятком непередбачуваності дати пологів, всі інші показники були на нашу користь. Не знаю, чи допомогло щось з перерахованого або потрібно було просто розслабитися, але в звичайний вечір, як раз напередодні весняного рівнодення в теплій ванні з лавандовим маслом стала відходити пробка. Відразу я цього не відчула і не до кінця була впевнена в тому, що це саме вона. Просто коли я спустила воду з ванної, на дні залишився маленький згусток. Ми пішли спати, а вночі почалися передвісники. Спочатку вони відчувалися як тренувальні сутички, але потім додалися відчуття менструальної болю. Все це було крізь сон, а коли від чергової сутички я по-справжньому прокинулася, вже світало, і чомусь мені дуже запам'ятався яскрава вогненна куля сонця, що сходить, який повільно, але неминуче піднімався з-за потворних сірих міських будівель.

Акушерка приїхала відразу, але, оглянувши мене, сказала, що це ще не пологи, хоча шийка готова, і початися все може досить скоро. Переконавшись, що аптечка зібрана, вона порадила нам піти погуляти і попросила дзвонити, як тільки перейми стануть більш-менш регулярними. Порадила психологічно налаштуватися на пологи, якщо хочемо народити сьогодні. А цьому заважала постійно крутиться в голові думка про те, що хто-небудь із родичів неодмінно нагряне.

Ми дуже не хотіли, щоб хтось дізнався про те, що все почалося: по -перше, приховувати пологи - це хороша слов'янська традиція, яка дозволяє захиститися від чужих страхів і переживань, а іноді і від не зовсім добрих побажань в такій поворотний у житті момент (саме тому бабка-повитуха завжди йшла в хату городами), по-друге , факт можливості домашніх пологів ми теж тримали в таємниці - у нас самих не один місяць пішов на прийняття такого рішення, тому сил і часу на перепереконання тих, хто не один десяток років свято вірив у пологові будинки, всупереч своїм особистим розповідям про те, як у них жахливо, вже не залишилося.

З акушеркою, яку ми вибрали собі в помічники, ми з чоловіком познайомилися десь за місяць до пологів. Вона дуже уважно вивчила обмінну карту, розпитала нас про те, чому ми хочемо народжувати вдома, які у нас є побажання, а потім регулярно дзвонила, справлялася про самопочуття і підказувала, як справлятися з тими чи іншими труднощами пізнього терміну вагітності.

Для нас це було важливим не тільки тому, що це вказувало на її професіоналізм і багатий досвід (як з'ясувалося, вона займається домашніми пологами вже 17 років), але й тому, що підкреслювало її здоровий, з нашою точки зору, підхід. Знову ж таки, чомусь в Росії склалося так, що домашнє акушерство часто об'єднують в одну категорію з духовним акушерством. Ми ж зовсім не шукали духовних пригод, про домашніх пологах ми вперше дізналися у Великобританії, де, як і в інших європейських країнах, вони розглядаються як більш природні, але абсолютно стандартні пологи, які приймають самі звичайні акушери. Та й взагалі, як сказала інша дуже відома в Єкатеринбурзі домашня акушерка: «Пологи - це справа земне». Пологи швидше нагадують спринтерський забіг, ніж спів псалмів: помолитися можна до старту, але коли все почалося, потрібно просто бігти вперед.

Так ось, о п'ятій годині вечора все понеслося. Ми тільки встигли повернутися з прогулянки, як сутички відразу стали помітніше, а потім лопнув міхур, і тут, що називається, з місця в кар'єр: після цілого дня цих легких і нерегулярних «менструальних» болів мене стало дико прихоплювати спочатку кожні п'ять, а дуже скоро кожні три хвилини.

Ми завжди думали, що сутички будемо опрацьовувати удвох. Але як же мені пощастило, що зі мною опинилася акушерка, яка не відходила від мене ні на секунду. Чоловік привіз її відразу ж і, хоч йому і хотілося якось допомогти, відчуття виявилися настільки сильними, що тут потрібна була витримка і м'які руки професіонала.

І, от сюрприз для мене самої , мені дуже допомагало звучати. Ніколи не думала, що я, тихоня, саме таким способом буду справлятися з болем - довгими розкотистим ааа і ууу, але саме звучання допомагало не здаватися і не втрачати дихання.

Висновок перший: немає сенсу згадувати, який спосіб виявиться самим дієвим, але добре мати у своєму арсеналі декілька!

Часто в літературі радять їхати в пологовий будинок тільки тоді, коли перейми стають регулярними. Відверто кажучи, якби мені в той момент довелося їхати в пологовий будинок, я дуже слабко собі уявляю, як би це відбувалося. І справа не тільки в силі відчуттів, а й у тому, що на вулиці зима, а організм, як часто це буває, був налаштований на повне очищення. Води вихлюпувалися з кожною сутичкою, всі інші системи теж вирішили віддати зайве і т.д. і т.п. Власна ванна і тазик були справжнім порятунком.

Висновок другий: якщо є однозначний настрій на пологи в пологовому будинку, а для домашніх нічого не готове, краще довго не зволікати, інакше може виявитися пізно або занадто проблематично.

І ось у цьому зв'язку пригадується вислів завідувача одного з пологових будинків про те, що домашні пологи в Росії - це "гра в російську рулетку". При тому, як йдуть справи зараз, він має рацію. Проблема в тому, що співпраці між домашніми акушерами та пологовими будинками немає. Якби довелося переїжджати в такому стані в пологовий будинок у Великобританії, та ж сама акушерка вже по телефону домовлялася б з командою лікарів про те, що потрібно робити. У Росії формально потрібно було б прикидатися, що ти тільки почала народжувати, а акушерку не пустили б і на поріг і слухати не стали б. Хоча пологи - це справа не однієї години, і статистика говорить, що ситуацій при пологах, коли рахунок йде на хвилини, насправді мало. Про це я писала в минулій статті.

Висновок третій: при будь-яких відхилень у здоров'ї матері або плоду, які можуть призвести до ускладнень (тут я не кажу про надуманих і полувимишленних анеміях і тонусу матки), на домашні пологи в Росії вирішуватися все ж не варто, поки вони тільки для здорових, впевнених у своїх силах і усвідомлюють, навіщо вони на це йдуть.


Під час самих пологів я була в повній упевненості, що все буде нормально, для цього потрібно просто добре потрудитися. І саме це виявилося не так легко. Перші дві години розкриття йшла погано, і коли акушерка стала питати, що ж мені заважає, моя віра похитнулася. До цього жодного страху чи бажання в останню хвилину перекинутися в пологовий будинок я не відчувала. А в ту секунду в душу закралися сумніви, стало страшно, що вона зараз дістане ікони чи почне влаштовувати сеанс психоаналітики на тему відносин з чоловіком. А мені просто хотілося народити без втручань, і була потрібна допомога акушера без всяких додаткових послуг!! Одразу хочу застерегти, що я не маю нічого проти духовних практик. Просто мені потрібні були стандартні домашні пологи, а в ході попередніх досліджень мене сильно насторожило, що поняття «домашні пологи» і «духовне акушерство» в Росії часто змішують, і хто знає, можливо, саме тому прихильники традиційного підходу часто дивляться на домородцев як на алогічних і надіється на вищі сили старообрядців.

На щастя, мої побоювання виявилися марними. Акушерка дала мені можливість самій в усьому розібратися, і виявилося все просто. Оскільки пологи почалися так стрімко, а перейми дуже швидко стали хвилина через три, у мене зовсім не було часу до них адаптуватися, і, замість того щоб працювати, я успішно від них бігала, намагалася просто їх пережити.

І от як тільки я перестала себе жаліти і усвідомила, що з переймами потрібно працювати, що їх потрібно вітати і на них потрібно розкриватися, справа пішла, і за залишилися 3:00 шийка матки дала повне розкриття .

Вже потім я згадала, що багато разів читала і чула це золоте правило від інших.

На той час ми вже перейшли у ванну, і між переймами я сідала в теплу воду, а під час сутички вставала, звучала, і намагалася розкритися на м'які руки акушерки, які гладили мене живіт . Чоловік кип'ятив чайники на кухні, тому що в баку закінчилася гаряча вода.

Про анестезію потім прийшла в голову й інша думка: те, що їй так часто користуються, пояснюється в першу чергу її доступністю . Напевно, те ж можна сказати і про інших медичних втручаннях в пологах. Була пара моментів, коли, якщо б я знала, що мені варто тільки попросити, і мені зроблять епідуралку, я б могла не встояти, мене б робила слабкіше сама думка про її доступності. Коли сутички були настільки сильними, що вибивав дихання, дуже хотілося віддати контроль над ситуацією комусь іншому. Пам'ятаю, що промайнула думка про те, навіщо я себе прирекла на те, що у мене немає цієї альтернативи - віддати контроль в чужі руки, що все доведеться робити самій. Можливо, тільки тому всі і вдалося зробити самостійно.

І ось, також несподівано, як ці відчуття почалися, вони закінчилися, і акушерка оголосила, що прийшла пора тужитися. У якомусь сенсі «повне розкриття» прозвучало як вирок. Переносити сутички було важко, але я вже якось навчилася з ними жити, а тепер у мене відбирають і це, і кидають у невідомість. Масова культура формує у свідомості жінок уявлення про те, що саме потуги - найбільш хворобливе і найстрашніше в пологах, що це той момент - в який вирішується питання життя і смерті. У моєму випадку останнє було правдою, тому що в потугах в пологовий будинок вже не поїдеш. Але якщо перейми відчувалися як найсильніші менструальні болі, які можна уявити, то яке ж буде, коли піде дитина ?...

Покликали чоловіка і стали вибирати зручне положення. Оскільки акушерка навчалася за системою Чарковський, їй було звичніше приймати пологи у воду. Перепробували кілька положень, але жодне не здавалося мені зручним, і вона не стала наполягати. Вийшли на сушу і потуги почалися тільки тоді, коли я встала в положення в напів-приседе, а чоловік обхопив мене зі спини під руки. Таким чином я за рахунок його сил могла пробути в цьому положенні досить довго, та й на психологічному рівні мені було дуже важливо відчувати його присутність і підтримку саме в цей момент.

До цих пір пам'ятаю своє відображення в дзеркальних стулках шафи, напроти якого все відбувалося. Те, що з'явилася голівка, я побачила саме в відображенні. Ось так, болю не було. У якомусь сенсі, якщо включається рефлекс вигнання плоду, що в мене, мабуть, сталося, потуги - це справа дріб'язкова, за тебе все робить тіло. Так, от так, дивлячись у дзеркало я розуміла, що моє тіло кричить, збираючи таким чином всі сили, як каратист перед ударом, що воно виштовхує дитину, а я спостерігаю за всім цим і я дивуюсь сама собі. Ніякого болю, ніякого страху. Кілька потуг на врізання, ще одна потуга - голова, ще дві потуги - наші богатирські плечі, ще потуга - малюк!

Мені дуже сподобалося, я була дуже рада, що ми все-таки залишилися будинку. Вертикальні пологи виправдали себе на всі 100% - великий малюк вийшов швидко без травматизму для себе і без розривів для мами. Я дуже слабко собі уявляю, як би я народжувала в положенні лежачи, коли не допомагає сила тяжіння, коли нікуди відійти куприка, а вся тяжкість головки припадає на промежину, сприяючи розривів. Довелося б тужитися самої, напевно, стали б тиснути на живіт, а розріз промежини був би просто гарантований.

Але я не впевнена, що в пологовому будинку у мене взагалі дійшло б до потуг. Швидше за все, я б поїхала в пологовий будинок з першими сутичками, тобто з провісниками, а з їх початку до розриву міхура пройшло близько 12 годин. Тому, найімовірніше, мені б швидко діагностували слабкість родової діяльності, зробили кесарів або простимулювали окситоцином, викликавши такі болючі перейми, що без анестезії я б не впоралася. Можливих сценаріїв багато, але без втручань б точно не обійшлося, конвеєрна система пологових будинків не дозволила б.

Ось так вийшло свято життя, хоча доводилося постійно віддавати собі звіт в тому, що йдеш на певний ризик. Але невже, краще було б прирікати себе і малюка на свідомо невідповідну нам з ним технологію пологів (лежачи) і гарантовані втручання в природний процес, не кажучи вже про неможливість створити таку обстановку, в якій любов і сімейність не відходили б на другий план?

У домашніх пологах ми відразу відчули себе справжньою родиною, а потім у нас був справжній другий медовий місяць, який в моїх книжках за їхніми називається babymoon (за аналогією з honeymoon). Чоловік узяв відпустку на два тижні, ми закрилися в квартирі і не пускали нікого, крім акушерки, яка ще цілий тиждень приходила до нас і навчала догляду за дитиною, а також стежила за моїм та його самопочуттям. Ми жили на нашій величезним двоспальним ліжка, не могли натішитися на дитину, коли він прокидався, а коли він спав у одного з нас на руках або годувався, ми дивилися чудові комедії, їли всяку смакоту і насолоджувались життям. Ендорфіни просто зашкалювали, тому навіть мови ні про яку післяпологової депресії і бути не могло. І всі типові першого проблемки, типу фізіологічної желтушка, труднощів з налагодження грудного вигодовуючи, втоми з-за нового режиму сну і купи нових обов'язків, а також дикої і не завжди адекватної реакції друзів і родичів у Росії на наші домашні пологи (друзі по той бік кордони тільки хвалили і вітали нас з цим фактом) - все це вдавалося сприймати з гумором.

Я й іншим бажаю пережити свої пологи, як величезний заряд любові та позитиву на нове життя з дитиною. Я дуже сподіваюся, що в майбутньому домашні пологи не будуть обтяжені цим абсолютно безглуздим і нікого не захищає напівлегальним статусом, а домашні акушери знайдуть визнання і в Російському суспільстві, і суспільство буде вдячно їм за їх чудову роботу, а офіційна медицина піде з ними на співпрацю . Ще раз величезне спасибі акушерці, а всім іншим - щасливих пологів і благополуччя в новій сім'ї!