Грип: як захиститися і як лікуватися?.

Масові заходи скасовуються, а захисні пов'язки скуповуються в аптеках у масовому ж режимі. Школярі не навчаються тиждень за тижнем, а нещеплених від грипу малюків висаджують з дитячих садів. Чи такий страшний грип? Як уберегтися від грипу? І як лікуватися, якщо все-таки захворів? Огляд захисних і профілактичних засобів, думки лікарів і трохи - про законодавство в період епідемії грипу.

Ой, що робиться!

Середина листопада, розпал робочого тижня, а на вулиці повно мам з дітьми. Ну гаразд, школярі по морозу бовтаються - їм канікули продляють вже другий тиждень, але чому так багато малят не в садках? Запитую однієї з мам.

«А нас із садка висадили, - відповідає. - Медсестра вивісила оголошення: всіх, хто не щеплений від грипу, в дитячий сад не беруть. І список «відлучених», а в ньому - половина групи. Кажуть, це тільки на час епідемії, але нам від цього не легше - на роботі довелося взяти відпустку за свій рахунок! Не знаємо, куди поскаржитися! »

Прийшовши додому, я насамперед телефоную в СЕС, і з'ясовується: дійсно, є таке екстрене розпорядження санітарної влади Свердловської області. Вона була випущена ще 3.11.2009. Відповідно до цієї папері http://www.66.rospotrebnadzor.ru/publications/3/1/187/, в період масового підйому захворюваності на грип вводиться ряд профілактичних заходів, і відлучення дітей від дитячих садів - це одна з них:

«... 6) Не допускати в освітні установи дітей і співробітників, не щеплених проти сезонного грипу ..»

Тим , кого цей захід не влаштовує, санітарні влада пропонує в терміновому порядку щепитися грипу і продовжувати відвідувати дитячий сад нарівні з усіма.

Чи не небезпечно ставити щеплення від грипу в період епідемії? - з цим запитанням я звертаюся до дільничної поліклініку. Мені відповіла старший педіатр відділення № 3 поліклініки № 2 ДГБ № 10 Наталія Юріївна Кашина :

- У період епідемії ми не ставимо живі вакцини. Зараз у нас йдуть для щеплень тільки інактивовані. Звичайно, краще було поставити щеплення раніше! Але якщо вже зараз щеплення робиться, то не треба панікувати - це вакцина не жива! І тим не менше вона починає діяти вже через тиждень. Треба заспокоїтися і щеплення все-таки ставити. Вся моя сім'я, і ??діти - ми всі поставили щеплення від грипу.

У тих, кому такі доводи не здаються переконливими, є тільки один вихід - відмовитися від відвідування дитячих садків . І захищатися від грипу іншими засобами.

На дверях дитячої поліклініки висить корисна пам'ятка:

1. У місцях масового скупчення людей і в закритому приміщенні використовуйте захисну маску і міняйте її кожні три години, при цьому кожен раз мийте руки з милом.

2 . Більше ходіть пішки, відмовтеся по можливості поїздок на громадському транспорті, уникайте великих скупчень людей, особливо в непровітрюваних приміщеннях.

3. Частіше провітрюйте приміщення. Доведено, що в сухому теплому повітрі віруси живуть довше, ніж в прохолодному і зволоженому.

4. Частіше мийте руки - будь-які поручні, дверні ручки, гроші можуть бути розповсюджувачем вірусу. Не торкайтеся брудними руками до рота, носа й очей.

5. Зволожуйте слизові оболонки носа - це допоможе затримати вірус.

6. Чи не варто скуповувати в аптеках противірусні препарати - призначити їх для профілактики і лікування може тільки лікар.

7. Якщо ви все ж захворіли, залишайтеся вдома і викличте лікаря з поліклініки додому.

Свої «10 правил профілактики грипу» розробив і МОЗ Росії, з ними можна ознайомитися на сайті відомства. У їх числі - і рада «уникати французьких поцілунків» http://www.minzdravsoc.ru/

Між іншим, на час епідемії грипу Години роботи дитячих поліклінік продовжено: лікаря тепер можна викликати і в будні, і у вихідні з 9 до 18 годин, а для прийому пацієнтів поліклініка відкрита в робочі дні з 7:30 і аж до 21:00 !

Свинячий? Не свинячий?

Так чи принципово, від чого ми захищаємося: від свинячого або не від свинячого грипу? Я запитала про це лор-лікаря Олексія Борисовича Лепінскіх :

- Заходи профілактики одні і ті ж! Так, вже в цьому сезоні я стикався у своїй практиці з підозрою на свинячий грип - діагноз поки що не підтверджений лабораторно, але пацієнт вже здоровий. У будь-якому випадку, не потрібно лякатися! Потрібно займатися профілактикою. Бувати на свіжому повітрі, але подалі від натовпу ... - ці заходи вже описані. Якщо не можете уникати громадських місць, носіть захисну маску, оксолінова мазь не зашкодить. Одним з головних факторів противірусного захисту я вважаю зміцнення імунітету фізичною активністю і здоровою дієтою. Вона ж, між іншим, рекомендується всіма лікарями й у період профілактики грипу, і на час лікування тим більше. Дотримуйтесь її, якщо все-таки захворіли. Не треба панікувати і ніякого самолікування! Я не буду давати рекомендації по самостійному лікуванню саме з цих міркувань: тільки лікар може розібратися і призначити адекватне лікування. Якщо температура 38-39 - однозначно всі питання до лікаря.

Про небезпеку самолікування при грипі говорять всі лікарі . Чому це так принципово? За словами медиків, новий різновид грипу відрізняє швидкоплинність: інкубаційний період свинячого грипу - 1 - 2 дні. Симптоми нового грипу практично такі ж, як у грипу сезонного: висока температура, кашель, біль у горлі , нежить або закладеність носа, ломота в тілі, головний біль, озноб, слабкість і втрата апетиту. Крім симптомів, схожих при традиційному грипі, при новий вірус відзначаються також блювота і діарея. Саме грізне ускладнення - вірусна пневмонія. Вона може розвинутися протягом трьох днів. Насторожити має утруднене дихання або почуття нестачі повітря, болю або відчуття тяжкості в грудях або в черевній порожнині.

Ризик отримати ускладнення після перенесеного грипу вище у :

- вагітних;

- літніх;

- дітей у віці до 5 років;

- у людей будь-якого віку, які страждають хронічними захворюваннями (астмою, діабетом або серцево-судинними);

- люди зі слабким імунітетом (наприклад, люди, що приймають імуносупресивні (стероїди, цитостатики) препарати та ВІЛ-інфіковані).

Хворі можуть заражати оточуючих з першого дня хвороби і до сьомого.

Про особливості перебігу та лікування грипу ми поговорили з Наталією Юріївною Кашин, старшим педіатром відділення № 3 поліклініки № 2 ДГБ № 10:

- Якщо дитина старше п'яти років, то можна з нежиттю, з легким першением в горлі спробувати впоратися самотужки. Але за умови, що не мають високої температури! Але якщо такі симптоми спостерігаються у маленької дитини, то навіть без температури - не потрібно займатися самолікуванням - потрібно звернутися до лікаря. Тільки він може призначити ефективне лікування. Єдине, що можна почати до приходу лікаря, це лікування противірусними препаратами, тому що їх ефективність тим вище, чим раніше розпочато прийом. У перші ж години після початку захворювання противірусні препарати приймаються за певною схемою, у кожного вона своя. А далі нарівні з противірусними потрібно підключати лікування, яке пропише лікар.

- Деякі мами поспішають з самостійним призначенням антибіотиків, починають давати в перші ж години хвороби ... Що Ви можете сказати таким мамам?

- На віруси антибіотик не діє!

- Але іноді і педіатри призначають антибіотики, хоча в графі «діагноз» самі ж пишуть «вірусна інфекція». Чому?

- Тільки у випадку, якщо до вірусної інфекції приєднується бактеріальна, тільки тоді лікар може прописати лікування антибіотиком. Але як протікає захворювання і приєдналася чи бактеріальна інфекція - визначити однозначно це може тільки лікар, і тільки він може прописати антибіотики.

- Багато мам лякаються, якщо висока температура вперто тримається у дитини дня три-чотири ... панікують і біжать в аптеку за антибіотиком.

- При гострої вірусної інфекції температура може триматися до п'яти днів, але одне це аж ніяк не є показанням для призначення антибіотика.


Ми і вірус не вилікуємо, і кишкову флору погубимо ...

Чи можна лікуватися в аптекаря?

Самостійно прописати собі антибіотик і купити його в аптеці не так-то просто! Серед інших рецептурних препаратів антибіотики також продаються тільки за рецептом лікаря. Про це мені розповіла фармацевт Надія Андріївна Новосьолова :

- Покупці іноді скаржаться і ображаються, ногами тупотять, засмучені, ляскають дверима - коли ми відмовляємося продавати ліки без рецепта. Ми звичайно, всім би хотіли допомогти, але нас оштрафують, якщо ми продамо без рецепта той же антибіотик. І потім, антибіотики бувають різні. Одні діють на інфекції нижніх дихальних шляхів і наприклад, не будуть ефективні при лікуванні отиту, інші навпаки ... Іноді буває доходить до смішного: приходить жінка і каже «дитині моєї подруги прописали такі-то ліки, зараз мій захворів точно такою ж хворобою - дайте і мені таке ». Ну хіба не смішно! Тільки лікар може прописати лікування - всі діти різні, і у когось може не подіяти ліки, яке було ефективно для іншого, організм може по-різному зреагувати. І потім - у кожного препарату свої протипоказання ...

Що ж стосується противірусних препаратів, то вони продаються в аптеках без рецепта.

Ось ті, що користуються зараз найбільшим попитом:

- Анаферон (Склад: антитіла до гамма - інтерферону людини афінно очищені: суміш гомеопатичних розведень С12, C30 і С50 - 0,003 р.).

- Інтерферон людський лейкоцитарний, краплі в ніс (Інтерферон є білковим препаратом, що одержуються з лейкоцитів донорської крові; продається у вигляді сухого порошку, який для закапування в ніс потрібно розвести кип'яченою водою).

- Арбідол (діюча речовина - арбідол (етилового ефіру 6-бром-5-гідрокси-1-метил - 4-діметіламінометіл-2-фенілометіл-індол-3-карбонової кислоти )).

- Лавомакс (діюча речовина - тилорон, низькомолекулярний синтетичний індуктор інтерферону, стимулюючий утворення в організмі інтерферонів альфа, бета і гамма).

- Афлубін (Склад: Тирлич жовтий, Аконіт аптечний, Бріонія дводомна, Заліза фосфат, Молочна кислота, спирт етиловий).

Якщо все-таки захворів ...

Лягайте в ліжко, не геройство на роботі! Це вбереже вас від ускладнень, а оточуючих - від вірусу. Є прості правила турботи про ближнього.

Як не заразити оточуючих:

- Прикривайте рот і ніс носовою хусткою (серветкою), коли чхаєте або кашляєте. Одноразовий хустку (серветку) не використовуйте повторно, а викидайте відразу ж у сміттєвий кошик.

- Не чхайте в кулак і не прикривайте рот долонею під час кашлю! З долоні мікроби будуть поширюватися далі скрізь, куди ви доторкнетеся рукою. Якщо вже немає хустки, то Мінохоронздоров'я рекомендує чхати в зігнутий лікоть.

- Частіше мийте руки, особливо після того як прикривали рот і ніс при чханні або кашлі. Використовуйте спиртовмісні кошти для очищення рук.

- Намагайтеся не торкатися руками до очей, носа і рота - це вбереже вас і ваших близьких від поширення вірусу.

- Очищайте тверді поверхні (ручки дверей, вимикачі, комп'ютерну мишу) за допомогою побутових дезінфікуючих засобів.

- Аромалампи або аромамедальйон з пихтовим, евкаліптовим, сосновим і іншими ефірними маслами, багатими фітонцидами, допоможуть підтримувати в приміщенні «здоровий дух».

- З народних засобів рекомендують також часник - привісити зубчик на груди або накришити часнику в аромамедальйон. Деякі захищаються від вірусу, розставляючи по будинку тарілки з нарубаним цибулею або часником.

Як правильно носити маску

Маску треба кожні три години, в іншому випадку вона буде приносити тільки шкоду. Маска повинна щільно прилягати до обличчя, закриваючи і ніс і рот. Якщо маска одноразова, її треба без жалю викидати. Марлеву - прати й прасувати. Маску можна зробити і самим: звичайна марля (або широкий бинт) складаються в чотири шари. Вату всередину класти не потрібно - для повітряно-крапельної захисту вистачить однієї марлі.

Дієта для хворого на грип (і в цілому для тих, хто хоче зміцнити імунітет):

1. Виключити молочні продукти хоча б на період лікування від грипу та відновлення організму після хвороби. Ніяких народних засобів у вигляді молока з медом: багато доктора поступово приходять до висновку, що молоко призводить до надмірного утворення слизу в організмі, і провокує в тому числі закладеність носа. Тим, хто не може відразу відмовитися від молочного, можна спробувати виключити хоча б незбиране молоко і перший час вживати тільки кисломолочні продукти, і то - в невеликих кількостях.

Важливо: Це стосується лише дорослих людей! Материнське молоко для грудних дітей - незамінний продукт!

2. Хоча б на період одужання доктор корисно також відмовитися і від м'ясних продуктів; народний метод вирощування тяжкохворих «міцним курячим бульйончик» згубний для печінки Переварювання м'ясних продуктів вимагає від організму великих енерговитрат - краще направити ці сили на відновлення після хвороби.

3. Багаті крохмалем продукти (такі, як картопля), а також борошняне і солодке теж не сприяють лікуванню, тому що ведуть до підвищеного утворення слизу в організмі. Це призводить не тільки до нежиті, а й ускладнює роботу всіх внутрішніх органів.

4. Що ж залишається? Багата рослинними волокнами дієта:

- свіжі фрукти і овочі (виключаючи сильні алергени, якщо на них є реакція);

- тушковані або печені (але не смажені) овочі за винятком картоплі;

- печені фрукти (наприклад, яблука), розмочені сухофрукти та їх настої;

- мед (якщо немає на нього алергії);

- сірі каші на воді («сірі» - тобто не манка і не рис);

- бобові і насіння - як незамінний джерело рослинного білка;

- рослинна олія;

- велика кількість кислих морсів з натуральних (сушених або заморожених) ягід - брусниці, журавлини, смородини. Після заморожування не всі вітаміни «втрачаються», і в будь-якому випадку, їх залишається більше, ніж після варіння варення. І вже точно - користі більше, ніж у покупних соків і морсах з пакетиків!

Від автора

Мій власний тріждимамскій досвід і консультації з фахівцями самого різного толку дозволив мені за 12 років виробити наступний підхід для профілактики і лікування респіраторних інфекцій у дорослих і дітей:

Для профілактики:

- У нашій сім'ї ми починаємо прийом протівовріусних препаратів з початком анти-грипозного ажіотажу в близькому оточенні. Зазвичай це гомеопатичні засоби в профілактичних дозах.

- Оксолінова мазь - наш вірний супутник на весь час епідемії. Мажу краю носових ходів дітям і дорослим щоранку перед виходом з дому.

- Найчастіше умиваю дітей (з милом, якщо прийшли з «місць масових скупчень»)

- Цибуля і часник на столі обов'язково. Якщо не їмо, то нюхаємо.

- чортівню (саморобна паста з томатів, хрону і часнику) - улюблена зимова приправа до всіх страв для всієї родини!

- Пару років тому я відкрила для себе свіжий імбир: корінь продається в деяких продуктових магазинах. Натираю його на тертці, додаю лимонний сік і мед. Після двох-трьох днів настоянки солодка пряна приправа в японському стилі готова! Малюкам додаю по чайній ложечці в каркаде - відмінний гарячий напій. Іноді роблю з імбиру класичну японську суші-приправу (для солоних страв): нарізаний пластиками імбир заливаю яблучним оцтом + трохи цукру і пара кристалів солі. Імбир - хороше противірусний засіб.

- «Лимонад» - наше саморобний фірмове питво. Кручений на м'ясорубці (або в блендері) лимон (з кірками) змішується з цукром і відмінно зберігається в холодильнику. З цієї маси і робиться «лимонад» - гаряче або холодне питво на всі випадки життя, і в будні, і в свята. І ніяких покупних соків-морсів.

- Заморожена брусниця розморожується при кімнатній температурі і з медом або цукром подається кожен день в якості вітамінної добавки до їжі.

- Щодня на столі присутні свіжі овочі і фрукти. Усілякі салати з усього, що тільки можна придумати - джерело клітковини і вітамінів.