Дієта на все життя.

Досьє: Ірина Білозерцева , 36 років. Закінчила лікувально-профілактичний факультет Уральської державної медичної академії. Лікар відновної медицини, дієтолог, нутриціології, кандидат медичних наук. Керівник освітньої програми «Панорама здоров'я». В даний час працює в Медичному центрі «Фізіоманс». Заміжня, сину 8 років.

U- mama: У розумінні більшості людей, дієтолог - це той фахівець, до якого йдуть за схудненням. А з якими цілями йдуть до вас?

І.Б.: Мета у всіх різні: не можна сказати, що 90% моїх пацієнтів приходять худнути. Зараз багато хто починає розуміти: якщо ми незадоволені станом свого здоров'я або зовнішнім виглядом, самостійно ми можемо змінити тільки харчування і рух. Все інше - це вже корекція препаратами та лікувальні заходи. А в наших силах, якщо ми хочемо самі управляти здоров'ям , контролювати свою вагу, - поміняти те, що ми з'їдаємо і випиваємо , і змінити руховий режим. І все частіше до мене на консультацію приходять для того, щоб створити свій індивідуальний план для підтримки і зміцнення здоров'я, збалансувати харчування.

U- mama: Невже ви не «садіть» пацієнтів на дієти?

І. Б.: Думка дієтологів з приводу дієт з обмеженням певних поживних речовин неоднозначне. Накопичений достатній досвід, виявлені різні побічні ефекти і ускладнення дієт. Експерименти з якістю їжі можливі тільки при супроводі фахівця. Я іноді призначаю дієту, але тільки якщо я впевнена, що людина зі своїм харчуванням вже розібрався: у нього раціональне меню, він збалансований по білку, воді, жирами та вуглеводами і т.д. Тоді на короткий період часу (тижня на три) я можу рекомендувати обмеження харчування з тих чи інших продуктів. Але, в основному, я вчу раціонально харчуватися. Саме раціональне грамотне харчування дозволить знизити масу тіла. Можливо, процес цей буде не такий швидкий, як хотілося б, але при цьому результат ви зможете зберігати як завгодно довго.

U- mama: Чи складно дається вашим клієнтам перехід до раціонального харчування?

І.Б .: Ні, легко. Що стосується ваги, скажу таку річ: якщо система схуднення перетворює ваше життя у «війну» з собою, а в сім'ї починають на вас скаржитися, це означає, що ви йдете не в ту сторону. Процес схуднення не повинен нікого турбувати, і вас у тому числі.

U- mama: Іншими словами, схуднення заради схуднення спочатку безглуздо?

І.Б.: Процес корекції ваги не можна ставити за мету життя. У нас зовсім інша мета - виховувати дітей, смачно годувати чоловіків, обов'язково інтелектуальний і духовний розвиток. При цьому зайву вагу абсолютно точно не додасть ні краси, ні здоров'я. Отже, один раз в житті необхідно розробити індивідуально програму зниження , а головне - підтримки ваги , а потім сконцентруватися на своїх життєвих цілях. І бажано, щоб фахівець склав таку програму і з таких основних кроків, які б влаштували вас і в той же час дали результат. Ці кроки мають бути усвідомленими, тобто за деякими пунктами, наприклад, харчування або фізична активність, доведеться з собою домовитися. У цьому випадку результат гарантовано! А як робить більшість? Шукає якусь дієту, викачує в Інтернеті якесь меню і починає мучитися. В основному, вистачає всіх тижні на три.

U- mama: А потім ми різко зриваємося і наїдаємося тістечок і цукерок. Або ковбаси.

І.Б.: Так. Тому що набридає. І отримуємо - то мінус п'ять кілограмів, то плюс п'ять кілограмів. А між тим, такі коливання ваги - стрес для організму. Необхідно пам'ятати, що маса тіла - це один з показників здоров'я. Ми худнемо на п'ять кг - тіло перебудовується. Потім поправляємось на п'ять кг - і тілу знову доводиться перебудовуватися. Такі експерименти в молодому віці організм здатний витримати. Але де знаходиться межа можливостей організму задовольняти наші хаотичні ідеї корекції ваги, визначити неможливо. Буває, що разом із зайвими кілограмами йде і здоров'я.

U- mama: До речі, на скільки кілограмів можна худнути без стресу для організму?

І.Б.: Єдина прийнята в усьому світі безпечна норма втрати ваги - 3-4 кг на місяць. Худнути на 20 кг за місяць не можна! Або потрібно заздалегідь знати, чим це небезпечно, і погоджуватися з цим.

U- mama: Опишіть оптимальну систему схуднення. Може бути, у вас є власні ноу-хау?

І.Б.: Я складаю кожній людині індивідуальний план, який підходить особисто йому з урахуванням його особливостей. Систем схуднення маса, і розібратися в них достатньо складно. Тому оптимальна система схуднення - це, по-перше, індивідуальна система, по-друге, бажано, щоб вона була складена фахівцем, і по-третє, це безпечна система.

U- mama: Як бути з конституціональної схильністю, зі спадковістю?

І.Б.: Якщо у жінки повна мама, повні бабуся, дідусь та інші родичі, то питанням своєї ваги потрібно приділяти більше уваги. Тип конституції не поміняти. І у кожного типу - свої особливості. Наприклад, худенькою дівчині важко поправитися. Але якщо вона поправилася, то схуднути їй буде ще важче, майже неможливо. Маленький животик прибрати так само складно, як велику жінку - схуднути кілограмів на двадцять. Тому тип конституції я всім раджу просто поважати. Процес корекції фігури повинен бути усвідомленим і реальним. Коли ми адекватно представляємо, куди ми рухаємося, і адекватно діємо, організм нас підтримує, він нам вдячний, і він буде тримати вагу. Я не вважаю результатом процес схуднення протягом півтора місяця - це легко! Я вважаю результатом, коли вага тримається через рік, мети схуднення у вас немає, ви живете нормальної, людським життям, раз на місяць встаєте на ваги і бачите або збереження ваги, або його зменшення.

U- mama: Красива картинка, дозвольте мені мрійливо зітхнути. Для мене вона поки недосяжна, оскільки я - мама, яка годує. І, до речі, найбільше запитань, заданих вам на форумі, стосувалося норм і правил схуднення саме під час грудного вигодовування.

І.Б.: Для мам-годувальниць не існує ніяких норм схуднення, вам протипоказані будь-які дієти! Тільки раціональне харчування! Я взагалі не дозволяю робити категоричні спроби корекції ваги жінкам, що годують. Ви можете худнути в обсягах, є маса способів позайматися, якщо вам, наприклад, не подобається свій животик. Сумно, якщо жінка перериває грудне вигодовування з метою схуднути. Для дитини дуже важливо отримувати грудне молоко. По-перше, це «парасольку» імунітету. А по-друге, коли мама годує дитину грудьми, вона викладає йому основний урок в житті. Як ви думаєте, який?

U- mama: Любові.

І.Б.: Саме! І якщо дитина цей урок не отримає в грудному віці, він його буде отримувати пізніше, іншими способами. Всі основні сценарії поведінки дитини закладаються до 18 місяців, так що грудне вигодовування - це архіважливо! Наступний момент: грудне вигодовування саме по собі сприяє корекції ваги. Насправді, з жінкам, що годують дуже легко працювати. І крок номер один - по можливості вийти зі стану хронічного стресу , у якому часто знаходиться молода мама в перші місяці після пологів. Американськими фахівцями доведено, що дотримання режиму дня, а саме ранній підйом і відпочинок після 22.00 призводить до нормалізації маси тіла без будь-яких дієт. А чому? Наша нервова система відновлюється з 22.00 до 24.00. Якщо ми в цей час завжди не спимо, нервова система не відновлюється, і біля тіла настає хронічний стрес. У молодої матусі часто не виходить виспатися ні вдень, ні вночі. Додамо сюди нераціонально організований побут, коли в родині не розуміють, що жінці потрібен відпочинок, і отримаємо стан хронічного стресу. Воно завжди виявляється набором ваги: ??організм не розуміє, що сталося, чому раптом «війна», чому не відновлюється нервова система, і про всяк випадок починає запасати.


U- mama: Як то кажуть, хочеш їсти - лягай спати, так?

І.Б.: Не так буквально, але, у всякому разі, необхідно вибудувати свій режим раціонально, щоб протягом дня була можливість перепочити. Це перший крок. Другий крок - основний, без нього успіху добитися неможливо. Це баланс води. Вода в організмі завжди конкурує з жиром. Якщо води п'єте мало - молока не буде точно, і жир набереться - це факт. Тому необхідно збалансувати водний обмін . Зараз багато жінок відмовляються від грудного вигодовування, стверджуючи, що немає молока. А коли запитуєш, скільки вони п'ють води, відповідають: «Ніскільки». І не буде молока, звідки йому взятися? Норма споживання води - 30 мл на 1 кг маси тіла . Для мами, що годує - ще більше, але хоча б ці 30 мл на кг треба випивати. Якщо це не так, зайва вага буде завжди. Третій крок - збалансувати своє харчування , в цьому зможе допомогти дієтолог. І четверте - це індивідуальний комплекс фізіопроцедур по тілу. Завдання такого курсу - корекція проблемних зон: виконання перших трьох кроків призведе до поліпшення зовнішнього вигляду, але з підшкірно-жирової клітковиною проблемних зон організм розлучається неохоче. У цьому випадку апаратні методики по тілу просто незамінні!

U- mama: До речі, було багато питань з приводу того, які фізіопроцедури не протипоказані при грудному вигодовуванні.

І.Б.: У всіх фізіопроцедур можуть бути протипоказання - як індивідуальні, так і пов'язані з грудним вигодовуванням, - тому вони повинні призначатися тільки фахівцем. Знайти сумісні з годуванням процедури цілком реально.

U- mama: Що скажете про фізичні вправи?

І.Б.: Зрозуміло, все працює в комплексі. Але відразу зазначу: прогулянки з дитиною навколо будинку не є тренуванням.

U - mama: А якщо дитина в цей час сидить в слінгу на мамі? По собі знаю, це досить непогана фізичне навантаження.

І.Б.: Так, але при цьому ви повинні вважати себе пульс, регулювати темп, якщо пульс перевищує норми, і дотримуватися режиму тренування. А якщо ви просто гуляєте з дитиною в слінгу і вдихаєте аромат весни, це вже не тренування, це - лікувальна фізкультура. Так, це корисно, але не має серйозного значення для корекції фігури.

U- mama: Наскільки розумно правило «не їсти після шостої вечора»? Звідки воно взагалі взялося?

І.Б.: Тільки не для годуючої мами. Годує жінка харчується дрібно і за своїм бажанням. При цьому їжа повинна бути максимально натуральною, простий, без консервантів.

U- mama: З годують мамами з'ясували , поговоримо про некормящіх. Ось, наприклад, питання з форуму: «Я пробувала різні способи схуднення - нічого не допомагало. Як тільки перестала їсти і пити після 6 вечора - стала худнути. Чому? »

І.Б.: Класично правило« не їсти після шести »пояснюється тим, що після семи годин вечора немає активності травлення. Все, що ми з'їдаємо після цього часу, йде на основний обмін: на роботу внутрішніх органів вночі в спокої. Все, що не стало в нагоді, організм відкладає в запас. Теоретично можна дозволити собі вечірній прийом їжі, якщо ви збираєтеся потім пробігти по стадіону 2-3 км. Дуже добре, якщо людина не навантажує організм перед сном. Але при цьому необхідно якісно нагодувати себе протягом дня.

U- mama: На форумі запитують, чим можна перекусити увечері без шкоди для фігури і здоров'я.

І.Б.: Якщо ви себе адекватно нагодували протягом дня, тоді можна з'їсти ввечері кисломолочний напій, причому рекомендується це зробити маленькою ложечкою, щоб просто побалуватися, або овочевий салат.

Інші питання з форуму

Питання: Як часто можна робити розвантажувальні дні? Які продукти входять в розвантажувальний день? Як ви ставитеся до голодування протягом 24 годин один раз на тиждень?

Відповідь: Розвантажувальні дні я рекомендую два, іноді чотири рази на місяць і індивідуально підбираю тип розвантажувального дня. Це може бути низькокалорійний день (кисломолочні продукти як монодієта, фруктовий день, пісний день), і це може бути голодний день. Але! Будь-які розвантажувальні дні можна робити тільки тоді, коли збудований баланс їжі. В іншому випадку, якщо почати голодувати просто так, «з бухти-барахти», тіло не зрозуміє, що сталося, і не зможе передбачити, що буде завтра. Тому спочатку воно знизить основний обмін, а потім накине пару кілограмів. І до розвантажувальних днях потрібно обов'язково додати слово «регулярно».

Питання: Як ви ставитеся до методики Ліссе Мусса? Чи є адекватною її теорія непітія води?

Відповідь: Я різко проти систем без води. Стан зневоднення - це жорсткий зрив для тіла. Вода - джерело життя і здоров'я.

Питання: Як ви ставитеся до вегетаріанства?

Відповідь: Вегетаріанство з грамотним підходом дуже сприятливо для здоров'я. Вегетаріанське харчування красиво. Але треба до нього підійти так само раціонально, як і до невегетаріанского. У організму є певні потреби в білку, жирах, вуглеводах, вітамінах і мінералах, і про ці потреби, слід знати. Часто вегетаріанця представляють як сумного худого людини, тоскно жує лист капусти. Це зовсім не так, вегетаріанство - це не усічена дієта. Та й взагалі саме вегетаріанське харчування - не для схуднення.

Питання: Як ви ставитеся до сироїдіння?

Відповідь: Відмінно. Якщо ми не знаємо, як зберегти в продукті всі його корисні речовини, його потрібно їсти сирим.

Питання: Як ви ставитеся до різних препаратів - ксінекал, блокатор калорій і т.д.?

Відповідь: Будь-який препарат має показання до застосування та протипоказання, отже, призначати його повинен лікар.

Питання: Як ви ставитеся до різних чаїв «для схуднення»?

Відповідь: Це дренажні чаї, їхня мета - очищення шлунково -кишкового тракту. Але очищення - це тільки один з етапів процесу схуднення. Якщо ви довіряєте цьому дренажу, можете користуватися, але лише в якості одного із заходів. Майте на увазі, що подібні чаї виводять з організму рідину. І бажано попередньо розібратися, що таке очищення шлунково-кишкового тракту і як проводити його двічі на рік.

Питання: Чи правда, що цукор шкідливий, і потрібно виключити його з харчування? Чому?

Відповідь: Білий кристалічний цукор, до якого звикла більшість з нас, - це швидкий вуглевод, який швидко дає енергію тілу. Але якщо ви цю енергію не витратили, тіло переводить її в жир. Цукор можна замінити іншими натуральними вуглеводистих продуктами - медом або солодкими фруктами. Але пам'ятайте, що все це теж швидкі вуглеводи, які потрібно швидко витратити. Тобто, якщо вам хочеться, наприклад, фініків, з'їжте один фінік. Якщо вам хочеться кілограм фініків, поставте поруч кросівки, з'їжте кілограм фініків - і вперед на пробіжку.

Питання: Коли краще вживати фрукти і сухофрукти?

Відповідь: У першій половині дня, тому що це вуглеводи. Якщо ми хочемо схуднути, то з фруктів нам потрібно вибирати найменш червоні і найменш солодкі. Наприклад, з трьох яблук - червоного, жовтого і зеленого - потрібно вибрати зелене.

Питання: Які продукти найбільше корисні для жіночого здоров'я і не шкодять фігурі?

Відповідь: Існує «жіноча харчова лінійка» - світовий рейтинг, де продукти розставлені за ступенем їх корисності для жіночого організму. Зокрема, продукт номер один для жінки - це капуста, всі її сорти: броколі, цвітна, брюссельська, білокачанна і так далі. Чому? Єкатеринбург, вул. Єкатеринбург, вул.