На фінішній прямій. Передвісники пологів.

Чим менше залишається до першої довгоочікуваної зустрічі з малюком, тим більше вагітна жінка думає про те, як і коли це станеться. Не пропустить вона початок пологів, чи зможе додзвонитися чоловікові, чи встигне доїхати до пологового будинку? Насправді, завжди є ознаки, за якими можна зрозуміти, що пологи вже не за горами. Але частіше жінка приїжджає в пологовий будинок, прийнявши провісники за початок пологів, і в даному випадку дійсно краще перестрахуватися. Якщо це виявляться лише передвісники, то лікар, оцінивши акушерську ситуацію, швидше за все відпустить вагітну додому чекати початку пологів.

Про наближаються пологах майбутня мама може дізнатися приблизно за тиждень або за дві, якщо буде прислухатися до свого організму, який активно готується до кульмінації вагітності. Результати цієї підготовки проявляються так званими провісниками пологів. Правда, ніколи не можна сказати точно, через скільки днів або годин після появи тієї чи іншої ознаки почнуться пологи.

Живіт «опускається»

Приблизно за 2 - 3 тижні до пологів жінка, яка народжує вперше , може помітити, що живіт змістився вниз. У повторно жінки, що народжує живіт опускається зазвичай безпосередньо напередодні пологів. Причому, як правило, опускання живота дуже помітно: якщо раніше він починався прямо під грудьми, то тепер між нею і початком живота можна помістити долоньку. Багато хто відзначає опускання і візуально. У більшості жінок випинається пупок. «Опущення» живота відбувається за рахунок опускання і вставляння передлежачої частини плоду (зазвичай це головка) у вхід малого тазу, а також розтягання нижнього сегмента матки і відхилення дна матки (верхній її частині) кпереди внаслідок деякого зниження тонусу черевного преса. Так дитина знаходить зручне положення для входження в малий таз і влаштовується в ньому. Голівка малюка встановлюється приблизно в середині малого тазу майбутньої мами. У другій і наступних вагітностях головка спочатку розташовується низько, тому відчутного опущення не відбувається. У ряді випадків (і це в межах норми) малюк може «блукати» або знаходитися відносно високо в тазі до самого моменту пологів, і «опущення» живота не відбувається зовсім.

Полегшується дихання

Відразу після того, як дитина починає глибше опускатися в область тазу і зменшується тиск на грудну клітку, діафрагму і внутрішні органи, мама відчуває полегшення: стає набагато легше дихати. Найчастіше проходить печія, оскільки збільшується простір для шлунку і не відбувається зворотного закидання вмісту зі шлунка в стравохід. Однак при цьому збільшується тиск на низ живота і стає трохи важче сидіти і ходити. Також можливо, що після зміщення плоду вниз, майбутня мама буде зазнавати труднощів зі сном, тому що в цей час важко знайти зручну позу. Крім того, можливо оніміння ніг, що обумовлено опусканням головки дитини, яка може пережимати нервові закінчення - оніміння може проходити в положенні лежачи на боці.

Частішають сечовипускання і дефекація

Позиви до сечовипускання стають частіше, оскільки збільшується тиск на сечовий міхур. Під впливом на кишечник жінки виробляються в її організмі до кінця вагітності біологічно активних речовин відбувається деяке розрідження стільця і ??прискорення перистальтики, що призводить до проносу і легким спазмів у животі. Цей стан можна порівняти з «ведмежою хворобою», добре відомої багатьом студентам і виникає перед іспитом. Вважається, що поява частого м'якого стільця невипадково: це призводить до очищення кишечника матері, і при цьому звільняється місце в малому тазі для полегшення проходження дитини. Іноді цей процес буває настільки вираженим, що викликає неабияку паніку, оскільки жінки приймають його за харчове отруєння. Так, якщо істотних приводів для порушення травлення не було, то можна впевнено сприймати такий розлад як провісник пологів.

Болі в області попереку

Після опущення дитини жінка може відчувати некомфортні відчуття і болі в області попереку , що супроводжуються відчуттям втоми і важкості. Ці відчуття можуть бути схожі на болі перед місячними. При цьому важко зручно влаштуватися в який-небудь певній позі на якийсь проміжок часу. Для того щоб усунути дискомфорт під час сну, можна користуватися кількома невеликими подушками, підкладаючи їх під поперек, під коліно.

Малюк рідше «штовхається»

Більшість жінок відзначають перед пологами деяке зниження рухової активності дитини , пов'язане з тим, що до кінця вагітності плоду при масі тіла близько 3 кг вже досить тісно в порожнині матки. При цьому руху малюка можуть викликати навіть невеликий дискомфорт і бути болючими для мами.

Знижується апетит, і падає вага

Найчастіше перед самими пологами апетит трохи зменшується. Навіть якщо всю вагітність хотілося їсти, то за кілька тижнів до пологів жінки їдять мало. При регулярному зважуванні майбутня мама може помітити деяке зниження ваги тіла перед пологами (приблизно на 1 -2 кг), що залежить від посилення виведення води з організму. Так організм природним чином готується до пологів: тіло повинно бути гнучким і пластичним.


«Те сміх, то сльози»

Цікаві зміни відбуваються і в психіці жінки. У майбутньої мами наростає своєрідна «загальмованість» і «заспокоєння». Це пояснюється тим, що в корі головного мозку переважають процеси гальмування, і жінка стає трохи розсіяною, забудькуватій, менше тривожиться. Все це має свою природну обгрунтованість. Подібні зміни необхідні для того, щоб сторонні думки і емоції не завадили концентрації на народженні дитини та формуванню так званої «родової домінанти».

Часта зміна настрою, характерна для всього періоду вагітності, особливо яскраво проявляється перед пологами. Це пов'язано з процесами, що відбуваються в цей період в центральній нервовій і ендокринній системах вагітної. Стан втоми й інертності може зненацька змінюватися періодами бурхливої ??діяльності.

У деяких жінок незадовго до пологів відзначається прагнення до «гніздування»: вони всі прибирають, миють, чистять, перуть. Крім того, під терміном «гніздування» мають на увазі таку поведінку вагітної жінки, коли ближче до пологів вона стає замкнутою, уникає сторонніх поглядів і буквально хоче сховатися від усього світу в якому-небудь затишному куточку теплом будинку. Це також відбувається несвідомо, інстинктивно.

«Пробні» сутички

Це так звані «репетиційні» сутички, їх називають ще переймами Брекстона-Хігса. Такі сутички готують м'язи матки до майбутньої роботи, а також сприяють поступовому розм'якшення і згладжування шийки матки. Відчуваються такі тренувальні сутички як напруга живота: його ніби «зводить», може виникнути потреба трохи нахилитися.

На дотик живіт стає більш твердим, ніж звичайно («кам'яніє», «встає колом »), при цьому можуть виникнути тягнуть відчуття внизу живота або в попереку. Звичайно, підготовчі сутички не такі болючі і регулярні як під час пологів і, як правило, не доставляють майбутній мамі істотного дискомфорту. З'являються вони зазвичай після 30-го тижня вагітності. Жінка може відчувати певні скорочення і за кілька тижнів до пологів. Дуже часто їх приймають за початок пологів. Якщо не встановлюється регулярний і тривалий ритм і інтервали між переймами не скорочуються, то це ще не початок пологів. Цей період лікарі називають прелімінарним (підготовчим). Можливо як нормальне, так і патологічний перебіг цього періоду. Передродові сутички можуть бути досить тривалими (більше доби) і хворобливими, що призводить до стомлення жінки і перешкоджає розвитку нормальної пологової діяльності. У цьому випадку необхідна консультація лікаря і проведення відповідного лікування.

Як вже говорилося, підготовчі сутички не супроводжуються хворобливими відчуттями або болючість їх незначна, але вже при підготовчих сутичках можна практикувати навички правильного дихання і розслаблення .

У деяких вагітних таких «неправдивих» сутичок не буває взагалі - це дуже індивідуально.

Поява виділень і відходження слизової пробки

Приблизно за тиждень до пологів збільшується кількість виділень з піхви, тканини піхви розпушуються, розм'якшуються, може збільшитися кількість молозива, що випливає з грудей.

У міру того, як згладжується і стоншується шийка матки, може відійти так звана слизова пробка, яка зберігає родовий канал закритим під час вагітності. Слизова пробка - це виділення з піхви шийкового слизу, яка може бути безбарвною, жовтуватою або рожевою. Вона може виглядати дуже по-різному: щільний згусток слизу, прозорий або з кров'яними прожилками або дуже об'ємні рідкі слизові виділення, а іноді це окремі дрібні щільні слизові шматочки.

Втрата слизової пробки - ознака настання пологів. Однак відходження слизової пробки - це ще не привід їхати в пологовий будинок, так як вона може відійти за 2 тижні до початку пологів, а може й за 3-4 дні, і навіть у розпал почалися сутичок. А от якщо відходять води або з'являються кров'яні виділення зі статевих шляхів, то необхідно терміново їхати до пологового будинку, оскільки це може призвести до серйозних ускладнень і вимагає медичного обстеження і спостереження.

Щоб відрізнити пробку від вод, необхідно використовувати білу ткану прокладку (пелюшку), попередньо відпрасував її. Слід поспостерігати за виділеннями: якщо вони дуже рясні (однієї прокладки не вистачає або ж якщо виділення тривають протягом півгодини), потрібно думати, що це води, і вирушати в стаціонар. Слизова ж пробка виділяється одномоментно, і в цьому разі виділення припиняться протягом 30 хвилин.

Прояви провісників перед пологами дуже індивідуально для кожної майбутньої мами. Іноді їх може не бути взагалі, а в деяких випадках з'являються 2-3 ознаки, тому якщо у вас немає провісників, хвилюватися не варто. А якщо провісники пологів все-таки з'явилися, необхідно особливо суворо дотримуватися загальні гігієнічні правила і підготувати все необхідне для вступу до пологового будинку, адже пологи можуть початися в будь-який момент.

Журнал" 9 місяців "