Самообезболіваніе при пологах.

Перший період пологів - період розкриття шийки матки - є самим тривалим: 10 - 11 годин у первородящих і 6 - 9 годин у повторнородящих. Зазвичай саме він буває самим болючим і важким для жінки. Зате в першому періоді від майбутньої мами не потрібно активних фізичних зусиль для розвитку родової діяльності, так як перейми виникають мимоволі і ними не можна керувати за власним бажанням. При відсутності протипоказань і з дозволу лікаря, провідного пологи, породілля може вибирати для себе те положення і той стиль поведінки, які їй найбільш зручні і максимально полегшують біль: головне завдання під час сутичок - допомогти собі. Ніхто в даний час не вимагає від жінки спокійно лежати під час пологів; природна поведінка - те, що підказує їй сама природа, - вважається найбільш фізіологічним.
Більшість жінок легше переносять сутички у вертикальному положенні: одні вважають за краще ходити, інші стояти, присідати навпочіпки, спиратися на спинку ліжка. Крім знеболюючого ефекту, активну поведінку в пологах вітається ще й тому, що створює найбільш оптимальні умови для просування плода по родових шляхах і покращує скоротливість матки, будучи профілактикою слабкості родової діяльності. Вертикальне положення не перешкоджає проведенню моніторного спостереження за станом мами і плоду (наприклад, кардіотомографіі) і, при необхідності, внутрішньовенного краплинного введення лікарських препаратів через пластиковий катетер.
Якщо жінка відчуває себе комфортніше лежачи, краще становище на боці. Лежати на спині під час вагітності і пологів не рекомендується, тому що в цьому випадку матка здавлює нижню порожню вену, обмежуючи приплив крові до серця. У результаті порушується кровообіг в нирках, матці і плаценті, може знизитися артеріальний тиск, розвинутися запаморочення і втрата свідомості.
Під час пологів дуже важливо навчитися думати тільки про поточну сутичці, не фантазуючи про те, чи буде ще болючіше і як довго це триватиме. Не варто марно мучити себе питаннями, на які ніхто не в силах дати точну відповідь. Краще вважати під час сутички, щоб визначити її тривалість. По-перше, сам рахунок відверне вас, по-друге, ви будете володіти інформацією, корисною для вашого лікаря, і, по-третє, вас приємно здивує те, що сутички набагато коротше, ніж вам здавалося до цього.
Перерви між переймами потрібно використовувати для відпочинку, як морального, так і фізичного. До речі, під час пологів корисно подрімати, особливо поки сутички не дуже вас турбують. Бережіть сили, вони вам ще знадобляться.
Велику роль у знеболюванні пологів грає масаж або самомасаж. Дотики стимулюють рецептори шкіри, які в свою чергу посилають безліч імпульсів до кори головного мозку. Ці імпульси, поширюючись більш швидко, з успіхом конкурують з больовими сигналами і таким чином зменшують біль.
Ось найпростіші, але ефективні прийоми самомасажу, що застосовуються під час сутичок.
Погладжування нижньої половини живота. Обидві долоні треба покласти на живіт над лоном і кінчиками пальців легко погладжувати від центру до бічних поверхонь живота і вгору.
Погладжування шкіри в попереково-крижовій області. Його можна проводити як долонями, так і кулаками. Воно може бути більш інтенсивний, ніж погладжування живота.
Притиснення шкіри у бічних кутів крижового ромба. Бічні кути відповідають задневерхней остям клубових кісток, а на шкірі контуріруются у вигляді двох невеликих ямочок, розташованих вище меж'ягодічной складки симетрично з двох сторін. Для знеболюючого ефекту на шкіру в цій галузі треба натискати кулаками.
Притиснення шкіри до внутрішньої поверхні гребенів клубових кісток.


У бічних відділах нижньої половини живота можна без праці промацати виступаючі кісточки (передневерхние ості клубових кісток), які є своєрідними куточками кісток тазу. У сторони від них до крижів тягнуться щільні гребені клубових кісток. Треба покласти долоні вздовж стегон пальцями вниз, при цьому великими пальцями притискати шкіру живота до внутрішньої поверхні передневерхніх остюків.
Величезне позитивний вплив на перебіг пологів надає гідротерапія - вода. У деяких пологових будинках пологові палати обладнані ванною або душем. Теплі ванни, як і масаж, впливають на нервові закінчення шкіри, в результаті чого порушується передача больових стимулів в головний мозок. Крім знеболюючого ефекту, гідротерапія знімає напругу і викликає адекватне розслаблення м'язів живота, в результаті чого покращується постачання матки киснем, а скорочення її стають ефективніше. Необхідно відзначити, що гідротерапію у ванні можна використовувати до вилиття навколоплідних вод.
Звичайно, цими стандартними рекомендаціями можна скористатися при нормальних, неускладнених пологах. Але кожні пологи, як і кожна жінка і її дитина, вимагають індивідуального підходу. Тому майбутнім мамам необхідно суворо дотримуватися порад акушера-гінеколога, провідного пологи.
2-й період пологів є найважчим для дитини, а від жінки вимагає мобілізації всіх сил її організму. Може бути, тому суб'єктивні больові відчуття відходять у цей момент на другий план. Болі можуть виникати в області зовнішніх статевих органів у момент прорізування головки. Для того щоб зменшити біль, а також запобігти родову травму дитини і розриви статевих органів і промежини, слід лише уважно слухати і строго виконувати все, що говорять лікар і акушерка: правильно і вчасно тужитися, правильно дихати і пригнічувати потугу, коли це потрібно. Наприклад, якщо необхідно зробити розріз промежини, акушер-гінеколог просить жінку сильно тугіше, так як при цьому тканини промежини розтягуються, стоншена, і розріз проводиться безболісно.

Після пологів
Матка продовжує скорочуватися і після пологів, особливо інтенсивно в перші дні. Перші дві доби післяпологові сутички можуть бути болісними, частіше при повторних пологах. Хорошим знеболюючим ефектом у даному випадку, як і в 1 періоді пологів, володіє гідротерапія - теплий душ.
Зараз в багатьох пологових будинках вітається спільне перебування в післяпологовій палаті мами і дитини. Оптимально, якщо новонароджений з перших годин постійно знаходиться поряд з мамою - звичайно, при задовільному стані і відсутності протипоказань. У такому випадку післяродовий період протікає набагато легше: краще скорочується матка, швидше встановлюється лактація, а больові відчуття виражені значно менше. Величезний вплив на це роблять позитивні емоції, що виникають із-за можливості постійно бачити і відчувати поруч малюка, з яким молода мама була нерозривно пов'язана протягом дев'яти місяців. Крім того, власні больові відчуття притупляються, якщо жінка самостійно доглядає за своєю дитиною.
На закінчення хочеться нагадати, що знеболювання пологів треба починати не з початком сутичок і навіть не під час вагітності: підготовку до безболісних пологів треба проводити з дитинства. Для цього діти повинні чути тільки ваші найприємніші спогади про їхню появу на світ. А якщо у вас вже є дочка, постарайтеся, щоб вона запам'ятала маму радісною, щасливою і красивою, коли та йде в пологовий будинок і повертається додому з малюком.