Про бідну простаті замовте слово ....

Передміхурова залоза є у всіх чоловіків. Як заліза вона володіє секрецією, виділяючи спермін та інші речовини, що сприяють стимуляції статевих функцій, що підсилюють загальний обмін, підтримуючи енергію всього організму. Підвищення її функції супроводжується втратою підшкірно-жирового шару, поліпшенням нервово-м'язової збудливості та ін, зниження - нейроастенічностью, меланхолією. Ці спостереження дозволили назвати її «другим серцем чоловіка».

Результатом зміни її діяльності у зв'язку з атрофією або захворюванням (простатит) є нервові або психічні розлади. Зазвичай, страждають простатитом це сумні, меланхолійні люди з ослабленою потенцією, з можливим приєднанням серцево-судинних порушень (стенокардія, задишка, серцебиття і т.д.).

Розвиток і функціонування передміхурової залози багато в чому визначається гормональним фоном, опосредуемих андрогенпродуцірующей функцією яєчок.

Ослабленню функції яєчок сприяють:

різні стреси, інфекції, інтоксикації, що діють під час вагітності. Пізніше (до 6 років) діють психотравмуючі фактори (покарання, засудження та ін), що забувається, але стає перешкодою становленню гармонії в шлюбі. У наступних віках посилюється дія стресових факторів: хронічних - призводять до плавного зниження концентрації андрогенів, і гострих призводять до атрофії яєчок і появи в чоловіків зростання грудних залоз. Дія цих чинників призводить до андрогенної недостатності. А це саме по-собі погіршує кровообіг в передміхуровій залозі і послаблює її досить потужні в нормі захисні властивості її секрету, обумовлені (цинк - пептидним чинником, що вбиває найпростіших (трихомонада і ін), імуноглобулінами А, G, лізоцимом, гуморальними факторами, що вбивають (гр. -) бактерії.).

Посилює процес (розвиток простатиту) погіршуючи кровообіг в передміхуровій залозі:

переохолодження, сидячий спосіб життя, прийом алкоголю, нікотинова інтоксикація, харчові надмірності і порушення (гострі, солоності, кава). А також

дисфункція інших органів і систем (коліт і хр. Запор, гепатит, геморой, варикозне розширення вен та ін.) Сприяє захворюванню

вібрація, надмірне і незадоволене статевий потяг, неповноцінне сім'явивергання, тривалий період статевого утримання. Дія всіх цих факторів призводить до того, що андрогенна недостатність визначається у величезної кількості хлопчиків і чоловіків у віці від 14 до 55 років.

У той же час, якийсь превалювання андрогенів у молодих людей у ??віці 17-21 року створює анатомічні передумови (вузькість і звивистість залозок (ацинусів), складових простату) для появи в ній запальних змін і можливого приєднання надалі інфекції.

Саме тому так багато (до 80% чоловіків, за даними розтину трупів) хворіють запаленням передміхурової залози (хронічний простатит). І його знаходять навіть у пацієнтів, що ще не почали статеве життя, і все частіше у осіб молодше 20 і старше 50 років. При цьому у осіб з аденомою передміхурової залози в 72% випадків.

Порушення обміну андрогенів в осіб старше 50 років у 50% приводить до доброякісному пухлинному росту парауретральних залоз, т.зв. «Аденома передміхурової залози». При цьому захворюванні дуже важливо швидше надати ефективну медичну допомогу оперативним шляхом видалити ці парауретральних розрослися залози (якщо дозволяє стан серцево судинної та інших систем), тому що в 5-20% вони малігнізується. Консервативне (медикаментозне) її лікування, на жаль дуже тривалий - від 3 - 6 місяців, не завжди ефективне і дороге.

У більшості 2/3 випадків хронічний простатит протікає безсимптомно. На початковій стадії захворювання, що триває 1-2 роки, у багатьох навіть посилюється статевий потяг. При цьому самі себе вони вважають абсолютно здоровими, в той час як, вже запально-змінений секрет передміхурової залози, виділяючись в сечовипускальний канал, подразнює нервові закінчення. Потім набряк, і починається склероз тканин утрудняє відтік (дренаж) вже в'язкого секрету з залозок (ацинусів) простати.

Прогресуючи, запальний процес призводить в осіб від 14 до 50 років до часткового склерозу і осередкової гіперплазії, а з 51 до 76 років до атрофії передміхурової залози, ускладнюючи різними болями (40-80%), розвитком вторинного попереково-крижового радикуліту (у 90% хворих), у зв'язку з порушенням харчування і токсичною дією на нервові корінці, розладами сечовипускання (до 83 %), порушенням функції нирок (68%), розладами статевої функції (74%), гемороєм (17%), нейровегетативними і психічними порушеннями (пітливість, втома, депресії, зниження працездатності, безсоння, дратівливість, конфліктність) спостерігаються у 20-71 % хворих на простатит.


Часто ці хворі приходять на прийом не до уролога, а до хірурга і невропатолога.

Все це робить особливо актуальним раннє розпізнавання і ефективне лікування хворих на хронічний простатит.

Простатит може бути не тільки первинно-хронічним, але і гострим.

При цьому інфекція може проникнути через сечівник або з інших, септичних органів, викликаючи почервоніння сечівника, сильні болі, гнійні виділення, підвищення температури тіла, озноби. Таким хворим, з гострим простатитом, обов'язково повинна бути призначена антибактеріальна терапія, в умовах стаціонару, тому що можливе утворення абсцесу з необхідністю його розтину. Хворим з гострим простатитом, внаслідок набряку передміхурової залози, масаж передміхурової залози, як метод діагностики і лікування, протипоказаний.

При хронічному простатиті для виявлення інфекційної або неінфекційної природи захворювання передміхурової залози, необхідний її секрет. Для цього необхідно зробити масаж передміхурової залози, в результаті якого і отримують секрет передміхурової залози, який і направляють на бактеріальний посів, для цілеспрямованого (при необхідності) призначення антибіотиків.

Подальше загострення інфекційного захворювання може бути пов'язане з ослабленням функції яєчок, у результаті дії ін, вище описаних факторів, що погіршують кровообіг з посиленням склеротичних процесів, які перешкоджають відтоку токсичного секрету з передміхурової залози. Лікування хворих у цей (неінфекційний) період повинно бути спрямоване на зниження болю, усунення набряку передміхурової залози, розладів сечовипускання, нейровегетативних порушень, нормалізацію гормонального фону.

Найефективнішим методом лікування простатиту у всьому світі визнано масаж передміхурової залози , що дозволяє виліковувати захворювання в 90% випадків.

Близько 40 років тому основним методом лікування гострого, як і хронічного простатиту, орхіту і епідидиміту (захворювань статевих органів) була антибактеріальна терапія з щотижневої зміною антибіотиків, виходячи з даних бактеріального посіву секрету простати.

При хронічних захворюваннях лікування зазвичай було тривалим. При наявності бактерій в секреті, призначається антибактеріальна терапія відповідно до бак. посівом з визначенням чутливості мікробів до антибіотиків. У зв'язку з цим, основними вимогами до лікування, є відновлення кровообігу (мікроциркуляції) в передміхуровій залозі, дренування її залозок по вивідним протоках, стабілізація імунної та гормональної систем.

З метою профілактики носійства венеричних захворювань та їх розповсюдження необхідно всіх хворих з хронічними захворюваннями статевих органів обстежувати на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Обстеження хворих на предмет бактеріального (ЗПСШ) простатиту, крім дослідження сечі і крові, полягає у взятті мазків з уретри до і три рази після провокації, з наступним отриманням секрету передміхурової залози, і напрямом отриманого матеріалу в лабораторію для дослідження, в тому числі на ЗПСШ . З наступним бактеріальним посівом секрету простати. При цьому, до виявлення ЗПСШ, або не виявлення ЗПСШ, антибактеріальна терапія заборонена. Пальпація передміхурової залози (через пряму кишку), разом з масажем, що дозволяє отримати її секрет для лабораторного дослідження, є основним методом діагностики хронічного простатиту. Пальпація передміхурової залози також повинна виконуватися всім особам понад 30 років.

Для постановки діагнозу «хронічний простатит», а значить і призначення відповідного лікування, необхідний огляд передміхурової залози методом пальпації, отримання секрету передміхурової залози методом легкого масажу, лабораторні дослідження отриманого секрету для діагностики захворювання, зокрема ЗПСШ. У тому числі для діагностики злоякісного новоутворення.

"Фенікс". Медичний центр чоловічого здоров'я