Власний досвід застосування контрактної медицини при комплексній терапії внутрішніх хвороб.

Вступ.
Актуальність використання лікарських рослин незмірно зросла в останні десятиліття. Це обумовлено тим, що і сьогодні ми є свідками терапевтичних невдач і ятрогенних ускладнень. Досить згадати про «талидомидовой трагедії» і появу нової нозологічної форми, що згодом отримала назву «лікарська хвороба». За даними ВООЗ, 3,7 - 7,5% госпіталізованих складають хворі з лікарськими ускладненнями. У той же час, у зв'язку із збільшеною тривалістю життя людей, потенційно збільшується число пацієнтів з поєднаною патологією, що вимагає одночасного призначення багатьох лікарських засобів.

Досягнення ефективної та нешкідливої ??комбінації синтетичних препаратів дуже складно, та ще таке лікування супроводжується побічними реакціями та ускладненнями. Перевагою лікарських рослин є їх низька токсичність, можливість тривалого застосування без істотних побічних явищ і багатогранність фармакологічних властивостей однієї рослини, що дозволяють безпечно впливати одночасно на багато систем організму. Складний комплекс речовин, дозованих в рослині природою, благотворно діє на організм в цілому, підвищує його опірність, активізує обмін речовин ... Важливе значення в альтернативній медицині, поряд з фітотерапією, має рефлексотерапія, апітерапія і ароматерапія.

Перші згадки про акупунктуру і припікання зустрічаються в літературних джерелах VI століття до н. е.. Батьківщиною голковколювання є Китай. Цей метод набув поширення і в інших країнах Сходу - Японії, Кореї, Монголії, В'єтнамі ... До Європи метод голковколювання вперше проник в XVII столітті, де його і стали називати - акупунктура. З XIX століття цей метод отримав широке поширення в Голландії, Італії, Франції, і в інших країнах Європи.

Під акупунктурою розуміється лікувальна система, заснована на рефлекторних реакціях, що сформувалися в процесі філо-і онтогенезу, що реалізуються через нервову і нейроендокринну системи, за допомогою локального подразнення рецепторного апарату шкіри, слизових оболонок і підлеглих тканин, спрямована на нормалізацію активності як окремих органів, так і цілих функціональних систем організму. Бджільництво - одне з найдавніших занять людини, що дає безліч цінних поживних і лікувальних речовин-продуктів життєдіяльності бджіл. Історія використання бджолиної отрути з лікувальними цілями бере свій початок з глибокої давнини. Апітерапія була відома в древньому Єгипті, Індії, Китаї, Греції. З літератури відомо, що Карл Великий і Іван Грозний бджолиними укусами вилікувалися від подагри. У 1888 році австрійський лікар Пилип Терч повідомив про результати успішного лікування укусами бджіл хворих з різними невралгіями та ревматизмом. Крім того, він звернув увагу на те, що хворі на ревматизм слабше реагують на бджолину отруту, легше переносять укуси бджіл, ніж здорові люди.

Перше хімічне і фармакологічне дослідження бджолиної отрути провів професор педіатрії Празького університету Лангер, в 1897 році. Їм же, в 1915 році, був отриманий перший препарат бджолиної отрути. Заслуга поширення апітерапії в Росії в дореволюційний час належить лікарю М. В. Любарському, сьогодні - академіку М. Б. Кролю. У 1979 році була організована Японська асоціація дослідників з акупунктури бджолиною отрутою, що дала потужний поштовх подальшому розвитку цього перспективного напрямку.

На сьогоднішній день, експериментально і клінічно доведено, що бджолина отрута діє на організм подібно адренокортикотропного гормону і кортикостероидам . Він надає регулюючу дію на вуглеводний і жировий обмін, зменшує проникність капілярів. Особливої ??уваги заслуговує протизапальну дію бджолиної отрути. Воно дало підставу застосовувати його при лікуванні тих же захворювань, при яких використовуються кортикостероїди: ревматоїдний артрит, ревматизм, анкілозуючий спондилоартрит, і т.д.

Однак бджолина отрута має ряд значних переваг:
кортикостероїди при тривалому застосуванні викликають затримку води в організмі і сприяють розвитку набряків. Бджолина отрута, навпаки, діє сечогінний;
після відміни лікування гормонами, часто розвивається «синдром відміни», що виражається в різкому загостренні запального процесу в суглобах. Скасування лікування бджолиною отрутою не викликає загострення хвороби. А поліпшення, зберігається тривалий час і після закінчення курсу лікування;
тривале застосування гормонів призводить до атрофії кори надниркових залоз, бджолина отрута, навпаки, діє стимулююче на кору надниркових залоз;
тривалість захворювань і вік хворого є обмеженнями застосування гормонів, чого не можна сказати про бджолину отруту ...
Бджолина отрута знижує підвищений артеріальний тиск, попереджає та знімає напади пароксизмальної тахікардії і нападів бронхіальної астми, має Переважно активністю і блокуючим впливом на проведення збудження по нервових стовбурах. Отрута бджоли має властивість знижувати рівень холестерину, перешкоджає розвитку атеросклерозу, має антікоагулірующім впливом, підвищує фібринолітичну активність крові. Останнє дуже важливо в плані регулювання процесу її згортання, профілактики тромбозу судин та інфаркту міокарда.

Історія застосування запахів, як інструмент впливу на психологічний і фізичний стан людини відомо з давніх пір. Елементи запашних рослин знайдені в мотивах декоративних малюнків первісних печерних людей. Достовірні відомості про те, що люди навчилися виділяти запашні речовини з рослинної сировини, належать до V тисячоліття до н. е.. Найдавнішим письмовим документом, в якому йдеться про цілющі властивості рослинних запахів, є клинописна табличка, знайдена в Шумері. У Єгипті широко використовувалися ефірні масла і інші пахощі, з-за володіння якими єгипетські фараони не раз робили криваві війни. Археологи виявили флакони з пахощами в давньоєгипетських гробницях, а бальзам, мирра і ладан згадувалися ще у Старому Завіті. Цінні відомості про лікувальні властивості ефірних масел отримані від знаменитих учених старовини - Галена, Плутарха, Анакреона. Наприклад, Гіппократ і його учні використовували разове масло для лікування багатьох гінекологічних захворювань і порушень травлення.
В індусів, китайців, японців розвивалися свої методи використання ароматичних рослин для лікування. Вони частіше використовували ефірні масла в поєднанні з акупунктурою і масажем. Завдяки надійному антимікробну дію ефірні масла здавна застосовувалися для боротьби з інфекціями та епідеміями. Наочним прикладом цьому може служити той факт, що в XVIII столітті жителі англійської Буклесбері врятувалися від мору через те, що селище було центром виробництва і торгівлі лавандою. Сучасні дослідження показали, що в приміському лісі в одному кубічному метрі повітря налічується 5 мікроорганізмів, у міській квартирі-20 000, в салоні автомобіля-9 000 000. Така ж кількість в шкільних класах, магазинах, а ще більше - у суспільному транспорті і лікарнях.

Застосування ж ефірних олій для ароматизації приміщень дозволяє майже повністю знищувати патогенну мікрофлору. Причому агресивність ефірних масел по відношенню до мікробів поєднується з їх зробленою нешкідливістю для людського організму. При ароматизації приміщень збільшується вміст легких негативних іонів і нейтралізуються важкі позитивні іони. Таким чином, досягається природна рівновага легких і важких іонів, оптимальний вміст озону, збільшується бактерицидна енергія повітря. Треба сказати, що саме брак бактерицидної енергії повітря викликає погане самопочуття, швидку стомлюваність, втрату працездатності, головний біль.

Мета роботи.
Збір і всебічний аналіз матеріалів по побічних ефектів при апітерапії.
Розробка методологій, що дозволяють знизити сенсибілізацію і підвищити адаптаційні можливості організму людини до бджолиної отрути.
Визначення ступеня важливості фітотерапії, рефлексотерапії і ароматерапії в поєднанні із застосуванням видозміненої апітерапії при комплексному лікуванні хвороб опорно-рухового апарату, захворювань вен нижніх кінцівок, шкіри, обміну речовин, серцево-судинної, нервової та дихальної систем, шлунково-кишкового тракту, урологічних і гінекологічних хвороб.
Розробка методологій, що дозволяють отримувати від бджоли (in vivo) кількісно і якісно новий апітоксин, позбавлений раннє властивою йому вираженої токсичності, алергенність, хворобливості.
Розробка методики, що дозволяє отримувати від бджоли (in vivo) кількісно і якісно новий апітоксин, в якому переважали б компоненти, потенційно необхідні для лікування тієї чи іншої хвороби.
Визначення наявності кореляції між загальною дозою апіпунктур і кінцевим результатом лікування.
Розробка і введення в медичну практику механізму контрактних з потенційною можливістю повернення пацієнтові його ж платежів.

Матеріали та методи.
Під нашим спостереженням перебувало 9819 хворих, що страждають:
варикозної хворобою - 835;
тромбофлебітом - 789;
артрит - 701;
остеохондрозом - 613;
ожирінням - 525;
артеріальної гіпертензією - 438;
стенокардією - 152;
міжреберної невралгією - 32;
ішіасом - 37;
порушеннями ОМЦ - 235;
псоріаз - 675;
грибковими ураженнями шкіри - 215;
анкілозивний спондилоартрит - 323;
остеоартрозами - 226;
слоновістю - 286;
фурункульозом, карбункульозом - 576;
трофічними виразками - 198;
артрозо-артритами - 342;
тиреотоксикозом - 437;
вузловим зобом - 151;
зобом Хошімото - 162;
бешиховим запаленням - 483;
мігренню - 220;
хр.бронхітом і хр.бронхітом з астматичним компонентом - 90;
бронхіальною астмою - 69;
атеросклерозом - 221;
невритом лицьового нерва - 63;
простатитом - 106;
подагричним поліартритом - 95;
аднекситом - 139;
ендартеріїтом - 62;
патологічним клімаксом - 216;
дисциркуляторною енцефалопатією - 107.



Зазначена кількість пацієнтів становила: 7698 жінок, у віці 18 - 79 роки, 2120 - чоловіків, віку 19 - 83 роки.

На кожного пацієнта заводилася індивідуальна медична картка і вівся строгий журнальний облік. Для виключення фактів маніпуляції і фальсифікації наукових даних, нами була розширена звичайна медична паперова рутина до найвищого адміністративного майстерності. У картку хворого ретельно записувалися адреси прописок та фактичного місця проживання, номери квартирних та мобільних телефонів. Після детальної письмовій запису скарг хворого, анамнезу хвороби і життя, даних місцевого і загального дослідження кожен пацієнт ставив свій розпис. Крім цього, до картки хворого обов'язково додавалися копії відповідних клінічних та лабораторних досліджень до і після проведеного лікування. У щоденниках медичної картки додатково вівся не менш важливий облік порушень дієти, режиму лікування, прийому ліків і відвідування поліклінічних апіпроцедур. В кінці свого курсу лікування, пацієнти власноруч і під підпис описували свій стан здоров'я у свою ж медичну картку.

Отримані об'єктивні і суб'єктивні дані до і після лікування фіксувалися, зіставлялися і будувалася власна медична статистика.

Результати та їх обговорення.
Статистичні дані показують, що при ізольованому застосуванні апітерапії за загальноприйнятими методиками, зокрема, запропонованих М. П. Іойріш, нами були зафіксовані такі побічні дії: печіння, гіперемія, набряк, різке падіння або підвищення кров'яного тиску, тахікардія, аритмія, задишка, головний біль, запаморочення, гіпо-, і гіпертермія, нудота, блювота, озноб і болі в суглобах.
Якщо враховувати наявність у більшості пацієнтів захворювань паренхіматозних органів (протікають у стадії загострення або неповної ремісії, з явищами декомпенсації функції), психічних відхилень, доброякісних пухлин, хвороб серця (з ознаками порушення кровообігу), цукрового діабету, ми прийшли до висновків, що апітерапія, при таких умовах, повинна бути абсолютно протипоказаної, бо у 27% випадків були присутні ознаки загострення або явного ускладнення основної або супутньої патології, у 21% - виникала в тій чи в іншій мірі потреба надання більш-менш раціональної фармакотерапії, у 34% - лікування закінчувалося неповної ремісії, і тільки в 18% випадків наступало клінічне одужання!

Виникає риторичне питання: як же бути в ситуації, коли фармакотерапія недостатньо ефективна, а апітерапія, при всій повноті очікуваного полінаправленного клінічного ефекту, протипоказана через наявність супутньої патології, при якій не можна призначати лікування бджолиною отрутою? Напрошується однозначну відповідь: застосувати комплексність підходу до лікування даної патології, з використанням відповідної дієти, лікувального режиму, протекторів, десенсибілізаторів, инактиваторов, протизапальних, дегидратирующих, вітамінних, седативних і антигістамінних засобів, і бажано, за рахунок максимального участі альтернативної медицини, або ж потрібно просто усунути з бджолиної отрути ті компоненти, які найімовірніше і створюють обмеження в лікувальному застосуванні апитоксина!

У першому випадку, дану проблематику ми вирішили за допомогою застосування:
молочно - рослинної дієти (з граничним обмеженням у вживання їжі на консервантах і харчових концентратах);
щадного режиму;
полівітамінів;
фітотерапії, у вигляді галенових і неогаленовий форм;
аромапунктури;
ароматерапії, у вигляді крапель для внутрішнього застосування;
у вигляді гелів, емульсій, рідин - для зовнішнього застосування;
официнальной прописи, у вигляді болтушек для зовнішнього застосування і, порошків для внутрішнього застосування, на основі сучасного арсеналу фармакотерапії;
лактотерапіі, для внутрішньом'язового введення;
біопрепаратів, у вигляді сухих екстрактів органів великої рогатої худоби.
У другому випадку, проблематика вирішилася через застосування похідних ціано-2-метил-3-гуанидин-2-оксіпропана, який згодовували бджолам на цукрово-медової сите. Протягом 7-9 днів даної обробки бджіл, великої і малої отруйними залозами продукується якісно і кількісно відмітний апітоксин від необроблених бджіл, за рахунок максимальної присутності мелітин 1-й фракції і гіалуронідази 2-й фракції, мінімізації змісту фосфоліпази А 2-й фракції бджолиного отрути. Так само відзначено істотне зменшення вмісту в апітоксин ортофосфорної, мурашиної і соляної кислот.

Як результат, побічні дії до застосування апітерапії обробленими бджолами мінімізовані, і зводяться лише до наявності незначного печіння в місцях бджоловжалення. Протипоказання чисто емпірично обмежуються злоякісними пухлинами, захворюваннями, що супроводжуються гіпертермією, важким ступенем цукрового діабету, гострої печінкової, ниркової та серцевої недостатністю, важким ступенем хронічної ниркової, печінкової і серцевої недостатності, пароксизмальною тахікардією, виразковою хворобою шлунка і 12-палої кишки (у стадії їх загострення або при гострому їх течії), інфекційні захворювання. Дослідницька робота в цих напрямках, з етичних міркувань, не проводилася.

З огляду на легку переносимість апіпунктур, нами було вивчено наявність кореляції між курсовою дозою пчелоужаленій і кінцевим результатом лікування. У 100%-х випадках ми отримали його різковираженим присутність! Так, курсова доза складала 800 - 1500 пчелоужаленій обробленими бджолами. Тривалість 1 курсу апіпунктура дорівнювала 30 календарним дням.
Пацієнти отримували процедури щодня, у висхідних дозах. Дози підбиралися індивідуально під вік, вагу, загальний стан і наявність супутніх захворювань у хворого. Паралельно пацієнти приймали у всередину багатокомпонентні настої і відвари з трав, краплі на основі ефірних масел, настоянки женьшеню, родіоли рожевої, лимоннику та елеутерококу. Зовні, у місцях поразок, пацієнтам завдавали гелі та рідини, виготовлені за авторською рецептурою, на основі витяжок з трав, в області пчелоужаленій - бовтанки, виготовлені на основі хіміотерапевтичних похідних.

Тривалість лікування останніми становила 1,5 - 2,0 місяця. Зіставляючи результати лікування групи пацієнтів, які отримували комплексну апітерапію обробленими бджолами, у курсових дозах 180 - 320 пчелоужаленій, за схемою зростаючого набору, з групою, яка отримувала ідентичне комплексне лікування обробленими бджолами і, з тією ж схемою, але з курсовою дозою в 800 - 1500 пчелоужаленій, ми прийшли до приголомшливого висновку, що присутнє вражаюча залежність наявності яскравого клінічного ефекту від величини курсової дози пчелоужаленій! У всіх випадках, після проходження одного курсу лікування обробленими бджолами, з кількістю пчелоужаленій від 800 до 1500, наступило клінічне одужання або стійка ремісія у 100% хворих. Що ж стосується ожиріння, то хворі втрачали масу тіла від 500 грам до 3,5 кг. на день.

Висновки.
Стабільно одержувані ідентичні результати лікування протягом багатьох років дали потужний поштовх до побудови механізму контрактних взаємин між пацієнтом і лікувальним закладом. Враховуючи факт прогресуючого зниження довіри до лікаря і постійного падіння авторитету медустанов в очах пацієнта в нашій країні, ми самостійно заклали фундамент юридичної та фінансової захисту пацієнта. Розробивши, запровадивши в медпрактики і забезпечивши повну дієздатність медичного контракту, ми ізольовано вирішили проблему кредиту довіри до себе від своїх пацієнтів!

Основні положення його пояснює наступна теза: наявність позитивного результату лікування або повернення хворому його платежів.

Отже, пройшовши курс лікування, пацієнт зберігає свої права на повернення сплачених грошей. Клінічна та лабораторна діагностика до і після лікування є об'єктивним мірилом наявності або відсутності позитивного ефекту від проведеного хворій людині лікування.

Вищевикладений матеріал і клінічні напрацювання показують, що наші методики є одними з найбільш ефективних і нешкідливих при лікуванні перерахованих вище захворювань, які на сьогоднішній день поширені у всіх широтах земної кулі, серед населення різних національностей і рас, що часто приводять до інвалідизації осіб працездатного віку. За цим, знаходження нами альтернативного і досить ефективного лікування, з'явилося своєчасним і вдалим рішенням завдань не лише медичного, а й соціально - економічного характеру.