Як перемогти нігтьової грибок?.

Проведені Національною академією мікології дослідження показали, що наявність грибка нігтів або мікозу стоп істотно знижує якість життя - сукупність показників, що характеризують емоційний, психічний і соціальний добробут людини. Для цього обстеження пройшло декілька тисяч пацієнтів. Виявилося, що якість життя при грибковому захворюванні нігтів знижується в середньому до 50-55% від повноцінного, характерного для здорової людини. При цьому пацієнти відзначали не тільки фізичні незручності, пов'язані з потовщенням або руйнуванням нігтів, але випробовували різні переживання, побоювання, негативні емоції. Було встановлено, що нігтьовий грибок сильно обмежує активність людини, заважаючи його відпочинку, занять спортом, спілкуванню з іншими людьми. Більше того, почуття незручності і сорому за стан своїх нігтів деколи перешкоджали вчасному звертанню до лікаря. Чим довше протікало захворювання, тим важче ставало ураження нігтів грибком, і тим гірше ставало якість життя.

Проблеми здоров'я, пов'язані з нігтьовим грибком

Перша і головна проблема здоров'я, яка викликана наявністю мікозу нігтів, це сам грибок - хронічне інфекційне захворювання, неухильно руйнує нігті, і що загрожує перейти до оточуючих людей, перш за все членам родини хворого.

Проте лікарі виділяють і інші проблеми, викликані нігтьовим грибком.

невилікованої оніхомікоз і мікоз стоп розглядають як вхідні ворота для інших інфекційних захворювань - наприклад, бактеріальних - бешихи. Грибкове ураження нігтів істотно ускладнює перебіг цукрового діабету.

Можлива алергізація організму людини, що має грибкову інфекцію - формування гіперчутливості до грибка як алергену, тобто грибкової алергії. Можливий розвиток або погіршення перебігу таких захворювань, як бронхіальна астма, алергічні дерматити, різні шкірні висипання та реакції.

На щастя, у більшості сучасних хворих з грибком нігтів такі ускладнення не зустрічаються. Але навіть якщо зовсім виключити їх можливість, не можна залишати грибкове захворювання нігтів без лікування. Як не можна не лікувати коросту, педикульоз та інші інфекційні хвороби. Якщо у Вас є підозра на грибок нігтів, радимо Вам скоріше звернутися до лікаря нашого центру.

Що грибок робить в нігті?

Відповісти можна дуже просто - грибок постійно руйнує ніготь. Але як він це робить? І навіщо?

Нігтьовий грибок перетравлює речовини шкіри і нігтів. Грибки, здатні викликати захворювання ороговілих тканин - шкіри і нігтів, як правило, мають особливі ферменти (кератиназа), за допомогою яких вони розкладають речовини рогового шару. Вони руйнують білки-кератини, з яких побудований роговий шар шкіри, волосся і нігтів. Нігтьова пластинка, наприклад, складається з шарів ороговілих клітин, що містять кератин. Ще у грибків є ферменти, які руйнують інші білки людини - наприклад, колаген та еластин. За допомогою різних ферментів гриби здобувають собі прожиток, розкладаючи навколишні тканини до тих речовин, які вони можуть засвоїти. Крім того, руйнуючи навколишні структури, грибок створює собі нішу для подальшого зростання.

Грибок розшаровує ніготь і викликає його потовщення

Проникаючи в ніготь, грибок намагається створити собі місце, де могла б розташуватися грибкова колонія. Найбільш підходяще місце - між нігтьової пластинкою і ложем нігтя. Тут можуть виникати невеликі щілини в результаті дрібних травм нігтя. Але й грибок сам може розшаровуватися і саму нігтьову пластинку, і місце її з'єднання з ложем нігтя. Пізніше розвивається реакція нігтьового ложа на грибок - потовщення (гіперкератоз), і з'єднання з нігтьової платівкою надовго порушується.


У щілинах і порожнинах під нігтьової платівкою створюються сприятливі умови для життя грибка.

Хірургічне лікування грибка

Однією з найбільш дієвих процедур від грибка нігтів довгий час представлялося їх видалення. Ні нігтя - немає проблеми, а потім виросте новий. Однак проблема, як виявилося, в тому, що грибок десь все ж таки залишається, і новий ніготь часто виростає теж з грибком. Сьогодні видалення нігтів хірургічним способом майже ніде вже не практикується. Не тільки через невелику самостійної (без призначення протигрибкових засобів) ефективності. Для пацієнта це, перш за все, біль, кров і тимчасова непрацездатність. Тим не менш, видалення нігтів хірургічним способом може бути показане при деяких формах важкого оніхомікозу або при недоступності сучасніших методів лікування.

Запасіться терпінням

Перші протигрибкові препарати слід приймати так довго, як ростуть нігті. А вони відростають повністю за кілька місяців. На руках за 4-6 місяців, а на ногах іноді за 12-18. Якщо припинити лікування раніше, то грибок збережеться в нігті, і потім захворювання почнеться спочатку. Це пояснювалося тим, що старі протигрибкові препарати не затримувалися в нігтях надовго, і їх доводилося приймати постійно. Це було обтяжливо для пацієнтів, а іноді призводило до розвитку небажаних побічних ефектів.

Тільки з появою нових протигрибкових препаратів ситуація змінилася.

Нові можливості в лікуванні мікозів нігтів

За які-небудь 10 років підходи до лікування грибкових захворювань нігтів повністю змінилися. Спочатку з'явилися нові, високоефективні протигрибкові препарати для прийому всередину, капсули і таблетки «від грибка». Потім були запропоновані нові місцеві форми - лаки для нігтів і пластирі з відшаровуються дією. Нарешті, була сформульована раціональна тактика лікування оніхомікозу, що визначає правила ефективного застосування нових методик.

Новітні протигрибкові препарати не тільки активно діють на грибок, зупиняючи розвиток мікозу. Вони ще й надовго затримуються в нігтях, що дозволяє скоротити термін лікування. Сучасні протигрибкові препарати зазвичай приймають протягом 2-4 місяців (замість 6-12), а в найбільш прогресивних схемах (пульс-терапія) - і того менше - кілька тижнів. Це робить лікування набагато більш зручним та доступним для пацієнтів. Однак нагадаємо ще раз, що ці протигрибкові засоби призначає тільки лікар.

Як вибрати відповідний метод лікування нігтьового грибка?

Велика розмаїтість проявів оніхомікозу робить неможливим лікування будь-якої форми захворювання яких-небудь одним методом або протигрибковим засобом. Є такі різновиди нігтьового грибка, для яких більше підходять лаки та інші місцеві засоби, такі, де потрібно призначення препаратів всередину, або необхідна чистка нігтів або навіть їх видалення. Визначити це може тільки лікар. Саме це - відсутність правильно підібраного методу лікування - пояснює невдачі самолікування оніхомікозів. Навіть лікар не відразу визначає, який саме метод лікування вибрати, скільки потрібно приймати той чи інший протигрибковий препарат, які додаткові методи лікування слід залучити. Це встановлюється в ході обстеження пацієнта і з'ясування особливостей захворювання. Для цього можуть знадобитися додаткові аналізи - наприклад, встановлення виду грибка, або свідчень/протипоказань до призначення конкретного препарату.