У яких випадках використовується бюгельне та інші види знімного протезування?.

Ще недавно бюгельне протезування застосовувалося практично в усіх випадках, коли у пацієнта в зубних рядах паралельно не вистачало декількох зубів, в тому числі останніх (7-го або 8-го) і неможливо було встановити мостовидних конструкцію . Сьогодні до цього показанню додалося ще одне - бюгельне протезування пропонується пацієнтам, яким за таких же дефектах неможливо з яких-небудь причин встановити імплантат для установки незнімної конструкції.

Назва цього методу походить від німецького слова «бюгель» - дуга. Тому в російській термінології правильніше було б називати його дуговим протезуванням. У цій назві криється власне пояснення всієї конструкції, в якій лівий і правий зубні протези з'єднані між собою тонкою металевою дугою. На верхній щелепі вона розташовується посередині неба, на нижній - за передніми зубами. Конструкція виконується таким чином, що жувальна навантаження передається не тільки на ясна, а й на зуби, тому якщо вони слабкі, то вона не встановлюється.

На опорних зубах протези можуть бути закріплені за допомогою кламмеров або замків. Кламмери - це гачки, які, як правило, розташовані на передній поверхні зуба. До кріпленню з їх допомогою вдаються, по-перше, з економії, по-друге, коли потрібно щадне відношення до зубів: вони дозволяють рівномірно розподілити тиск на ясна і опорний зуб, до того ж не завжди потрібно його обробка - у ряді випадків зуб можна залишити живим і не закривати коронкою. Якщо ж використовуються замкові кріплення, то необхідно обробити під коронки два поряд стоять зуба.


При цьому на верхній щелепі можна зробити ці кріплення невидимими, на нижній - їх видно на жувальній поверхні зубів. Самі замки бувають різних конструкцій, але який з них слід використовувати в кожному конкретному випадку, вирішує лікар, залежно від ситуації в роті пацієнта - стану пародонту, опорних зубів і взагалі, від кількості збережених зубів.

Бюгельне протезування застосовується у випадках, коли з обох сторін щелепи відсутня зуби. Якщо ж у пацієнта їх немає лише з одного боку, то рекомендується або установка моста на імплантатах, або інші види знімного протезування, які теж чомусь називають бюгельних, хоча вони такими не є. Це односторонній протез, який тримається на опорних зубах за рахунок замкових кріплень або телескопічних коронок. Він міцно утримується в порожнині рота і не сприймається пацієнтом як знімний, оскільки у нього немає додаткових елементів, до яких необхідно звикати. Але при цьому їх можна знімати і чистити, як і звичайні знімні бюгельні протези. Телескопічні коронки в якості конструкції, що утримує протез, гарні ще й тим, що їх можна встановлювати на імплантати, не піддаючи власні зуби обробці. До нового виду знімного протезування відносяться і балкові конструкції, в яких витончена, дуже міцна титанова рейки - «балка» закріплюється на двох імплантатах і служить додатковою опорою для протезної конструкції, здатної заповнити втрату більше трьох зубів.