Ой, мама, кліщ.

Ой, мама, кліщ!
Пролунав зляканий вигук. Ви гуляли по лісу, нюхали квіточки, збирали гриби-ягоди. Такий був чудовий день ... Тепер до хорошого настрою домішалася тривога: як захистити себе від підступних комах і що робити, якщо вони все-таки знайшли доступ до тіла? На ваші запитання відповідає асистент кафедри дитячих інфекцій Нижегородської Медичної Академії, співробітник клініки «Олександрія» Сенягіна Наталія Євгенівна
Хто такі кліщі

Кліщі - одна з найбільш різноманітних і давніх груп членистоногих на Землі. Вони мають дуже дрібні розміри, живуть у грунті, на рослинах, у гніздах і норах різних тварин. Як правило, кліщі живляться рослинними залишками, грунтовими грибами, або іншими дрібними членистоногими. У світовій фауні налічується більше 40 тисяч видів кліщів, проте багато груп до цих пір погано вивчені, і щорічно вчені описують десятки нових видів. Деякі кліщі пристосувалися до харчування кров'ю тварин і стали паразитами. Серед паразитів найбільш відомі так звані іксодові кліщі. Ця група налічує всього 680 видів, що мешкають на всіх континентах, включаючи Антарктиду. Її популярність пов'язана з тим, що іксодові кліщі є переносниками небезпечних хвороб людини і тварин.

Чим вони небезпечні?

Кліщі є переносниками різних інфекцій. Але найчастіше в нашій смузі зустрічаються такі хвороби як кліщовий енцефаліт (при укусі уражається центральна нервова система людини) і кліщовий бореліоз (вражає нервову, серцево-судинну системи та опорно-руховий апарат людини). Спалахи цих захворювань мають сезонний характер і частішають в період активності кліщів, а саме - з квітня по червень.

Хвороба Лайма (кліщовий бореліоз).

Першим проявом у 80% пацієнтів кліщового бореліозу є червонуваті плями або припухлості, які повільно поширюються по тілу. Вони виглядають як кільце з проясненням в центрі. Крім того, спостерігаються такі ранні загальні симптоми як нездужання, лихоманка, головний біль, тугоподвижность м'язів шиї, біль у м'язах і суглобах, збільшення лімфатичних вузлів. Через кілька тижнів або місяців при відсутності лікування можуть з'явитися ознаки ураження нервової системи, аж до менінгіту. Також можлива хворобливість і припухлість великих суглобів (особливо колінних), яка ризикує перейти в хронічний артрит. Іноді серйозні хвороби суглобів в похилому віці бувають наслідком давнішнього укусу кліща, який залишився без уваги. Тому дуже важливо, щоб кліщові інфекції вчасно діагностували і лікувалися!

Кліщовий енцефаліт

Енцефаліт - запалення речовини головного мозку. Захворювання починається гостро, його розвитку може передувати період нездужання, що виявляється підвищенням температури тіла, нудотою, рідким стільцем, симптомами інфекції верхніх дихальних шляхів. Для енцефаліту характерні головний біль в області очей і лоба, світлобоязнь, можливі епілептичні припадки. Порушується свідомість, хворий млявий і сонливий, на запитання відповідає коротко, при важкому перебігу хвороби впадає в кому. Через деякий час розвиваються паралічі і парези кінцівок, ригідність потиличних м'язів.

Накопичити імунітет!

Найкращий захист від цих хвороб - вакцинація. При дотриманні схеми імунізації захворювання вкрай рідкісні і, як правило, протікають в легкій формі. Проте щеплення потрібно робити вчасно - за кілька місяців до початку сезону або до передбачуваної прогулянки по лісах. Саме стільки часу потрібно організму, щоб «накопичити» достатню кількість антитіл до інфекцій і привести імунітет в повну боєготовність. Тому краще всього зробити вакцинацію взимку або ранньою весною. Як кажуть, готуй сани влітку, а щеплення взимку. Якщо ж ви не встигли, вам допоможе екстрена вакцинація, але її ефект настане теж не відразу - через півтора місяця.


Тобто якщо ви зробите уколи в травні, то до середини липня ви «накопичите імунітет». Інколи рекламні оголошення обіцяють щеплення, які подіють моментально. Повіривши їм, ви можете даремно витратити гроші.

Тримайте оборону ...

Щоб уникнути присмоктування кліщів при виїзді на природу слід одягатися так, щоб виключити їх попадання під одяг. Захиститися досить просто, якщо, вирушаючи за місто, надіти спеціальний протикліщових костюм, або куртку з довгими, щільно прилеглими манжетами, а ще краще з капюшоном. Сорочку заправляйте за пояс штанів, а брюки - в чоботи. І ще рада, якщо ви зібралися відпочивати на природу, запасіться спеціальними лосьйонами, кремами і аерозолями, що відлякують кліщів. Добре захищають від кліщів і відлякують кошти - репеленти. До них відносяться диметилфталат, Діетілтолуамід (ДЕТА), Редет, «Тайга», «Пермет». Не варто лежати на траві поблизу заростей чагарників, так як навесні кліщі підіймаються на верхні частини сухостою та кущів і приймають позу очікування, коли повз проходить людина або тварина, він чіпляється за одяг або шерсть. Після прогулянки необхідно ретельно оглянути один у одного шию, волосисту частину голови, руки, одяг, прочесати волосся, так як кліщ присмоктується не відразу. У слині кліща міститься знеболююча речовина, тому укус може залишитися непоміченим.


Тільки без паніки!

Ви прийшли з прогулянки і виявили, що огидне комаха присмокталися до вас або вашому чаду? Спочатку спробуйте видалити кліща самостійно. Можна змастити його жиром: тоді жир закупорить його дихальні отвори, і тоді він відпаде сам. Можна видалити кліща пінцетом, або, витягти його, затягнувши петлю з товстої нитки, обережно розгойдуючи з боку в бік. Тепер потрібно змастити ранку спиртовим розчином йоду або зеленки. Якщо ви не змогли видалити кліща або видалили його не повністю, зверніться за медичною допомогою.

Коли ви видалили кліща, то природно вам хочеться викинути його як можна далі ... Не робіть цього! Покладіть його целофановий пакет (або будь-яку коробочку, баночку) і несіть у лабораторію для обстеження - у Центр гігієни і епідеміології в Нижньогородської області. Він знаходиться поряд з площею Сінний (вул. Тургенєва, буд.1), тел. 436 79 23.

Результат аналізів буде вже протягом доби. Якщо підступний кліщ виявиться носієм інфекції, вам теж доведеться здавати аналізи, щоб виключити або підтвердити можливість різних кліщових інфекцій. Для підтвердження або виключення захворювання в лабораторії проводять дослідження сироватки крові на антитіла до вірусу кліщового енцефаліту або до Боррелем. Це дозволяє діагностувати хворобу навіть тоді, коли вона протікає безсимптомно. Але виявити її дуже важливо, тому що невилікуваних інфекція чревата серйозними ускладненнями.
Якщо кліщ інфікований бореліями, то для профілактики розвитку бореліоз лікар призначить вам антибактеріальні препарати. Якщо - вірусом кліщового енцефаліту, вам буде рекомендовано введення специфічного імуноглобуліну протягом перших 4 діб після укусу. Цей препарат містить готові антитіла, за допомогою яких організм бореться з вірусом. Його отримують з крові донорів, щеплених проти кліщового енцефаліту. Ведення імуноглобуліну значно знижує ймовірність виникнення захворювання, але не може виключити його повністю. Тому протягом 2-х тижнів лікарі будуть спостерігати за станом вашого здоров'я

Не варто піддаватися паніці у випадку присмоктування кліща, навіть якщо ви не зробили щеплення. Сучасна медицина дозволяє успішно заглушити розвиток інфекції в самому початку. Найголовніше - обов'язково звернутися до фахівця, і чим раніше, тим краще.


(Розмовляла Злата Балика)