Перепони на шляху любові.

Загальновідомо, що не завжди вагітність буває бажаною. Єдиним абсолютно надійним засобом захисту в цьому випадку є повна відмова від інтимного життя. Але на світі існує занадто мало людей, здатних відмовитися від сексу. А значить, рано чи пізно перед нами постає проблема вибору засобів контрацепції. І тут важливо вибрати з існуючого арсеналу всіляких протизаплідних засобів, найбільш підходящі для себе.

На чому зупинити свій вибір? Давайте спробуємо розібратися, що ж пропонує нам сучасна фармацевтична промисловість для захисту від незапланованого зачаття.

Першу групу препаратів складають бар'єрні контрацептиви, що перешкоджають проникненню сперми в матку. Найбільш поширені з них - механічні засоби, перш за все звичайні презервативи.

Основна перевага механічних бар'єрних контрацептивів полягає у мінімальній кількості побічних ефектів. Вони не впливають на гормональний фон, а значить, не викликають збої в роботі організму. Ще одне їх незаперечне достоїнство: вони захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Однак, при всіх перевагах, багато пар ними незадоволені, вважаючи, що презерватив вносить в інтимну близькість елемент неприродності. У той же час він не дозволяє повністю розслабитися, оскільки зберігається небезпека, що кондом порветься.

За даними медиків, ефективність кондомів при захисті від небажаної вагітності складає від 80 до 95%, залежно від дотримання правил використання . Велике значення має також якість виробу, що залежить від рівня виробника.

Крім презервативів існує цілий ряд механічних бар'єрних засобів, поширених набагато менше. Це ковпачки і діафрагми, а також жіночі презервативи.

Діафрагма встановлюється в піхву, а ковпачок одягається на шийку матки. Вони зроблені з латексу, перед установкою їх змащують сперміцидної маззю, що дозволяє посилити захист. Установку виробляє сама жінка не раніше ніж за 3 години до передбачуваного контакту. І ковпачки, і діафрагми підбираються лікарем індивідуально, з урахуванням анатомії жінки. Ковпачки зазвичай рекомендуються жінкам зі слаборозвиненою мускулатурою малого тазу, нездатною утримувати на місці діафрагму.
Використання цього методу контрацепції вимагає доброго знання жінкою власного тіла. У цьому випадку їх ефективність сягає 96%.

Жіночий презерватив - новий засіб, ще не отримало розповсюдження в Росії. Він виготовляється з м'якого поліуретану, нагадує пластик. Фемідоми являє собою вільний мішечок, який вводиться в піхву. Відкритий кінець такого презерватива залишається зовні.
Як і чоловічий, жіночий презерватив захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Ефективність його протизаплідної функції становить 98%.

До бар'єрним засобів належать також сперміциди - хімічні речовини, що вбивають сперматозоїди. Ці препарати випускаються у формі тампонів, свічок, таблеток і кремів, що вводяться в піхву безпосередньо перед статевим контактом. Крім контрацептивного ефекту, вони надають антибактеріальну та протигрибкову дію.
До побічних явищ можна віднести надмірне зволоження і можливе відчуття теплоти в місці дії препарату. Ці кошти не можуть застосовувати люди, які страждають алергією на сперміцид.

Ефективність сперміцидів сильно варіюється в залежності від ретельності дотримання правил застосування: від 75 до 95%. Найбільш ефективні тампони, створюють крім хімічної, ще й механічний захист, оскільки під час контакту вони закривають шийку матки. Хороші результати дає одночасне використання презерватива і сперміциди.

Наступну групу контрацептивів складають гормональні засоби. Принцип їх дії в тому, що вони впливають на жіночий гормональний цикл, перешкоджаючи запліднення. Крім гормональних контрацептивів, прийнятих орально, існують імплантанти та ін'єкції.

Капсули Норплант вшиваються під шкіру на п'ять років. Протягом цього часу з них поступово вивільняється гормон левоноргестрел і надходить у кров, впливаючи на секрет шийки матки, який стає густим, і не пропускає сперматозоїди.

Ін'єкції Депо-Провера мають термін дії три місяці. Гормон у високій концентрації вводиться внутрішньом'язово, і, поступово вивільняючись, пригнічує овуляцію.

При користуванні цими засобами часто зустрічаються побічні явища у вигляді порушення менструального циклу (збільшення тривалості менструацій, міжменструальні кровотечі), також можливі головні болі, нервозність, нудота, збільшення ваги, свербіж, висипання на шкірі, а також біль і запалення в місці імплантації або ін'єкції. Особливо ретельно потрібно подумати, перш ніж зважитися на ін'єкцію Депо-Провера: у разі несумісності препарату з жіночим організмом його неможливо видалити, він продовжує діяти всі три місяці.
Втім, велика кількість побічних явищ врівноважується високою ефективністю Норпланта і Депо-Провера - 99%.

Внутрішньоматкові засоби контрацепції перешкоджають проникненню сперматозоїдів вглиб матки, їх злиття з жіночої зародкової клітиною та імплантації заплідненої яйцеклітини в стінку матки.

У нашій країні великою популярністю користується внутрішньоматкова спіраль . Вона являє собою пристрій, що вводиться в порожнину матки, зроблене з інертного пластику, обмотаного найтоншої мідним дротом. Механізм дії спіралі заснований на скороченні м'язів матки, як би бажає виштовхнути чужорідний елемент, а також на тому, що мідь створює шкідливу для сперматозоїдів середу.


Є думка, що спіраль не захищає від зачаття, а викликає надранній викидень в терміни менструації. Тому, якщо жінка ще збирається народжувати, їй краще не привчати свій організм до повторюваного переривання вагітності. Спіраллю не слід користуватися не народжували жінки.

Хоча внутрішньоматкова спіраль є досить поширеним методом контрацепції, і вона має багато мінусів.

Вважається, що при оберігання за допомогою спіралі підвищується ризик розвитку позаматкової вагітності, від якої вона не захищає. Нерідко жінок мучать більш тривалі і рясні менструації, іноді перехідні в інтенсивні кровотечі - в цьому випадку спіраль слід негайно видалити. Спіраль підвищує ризик розвитку запальних захворювань: завдяки її вусикам інфекція може потрапити безпосередньо в матку. Крім того, спіраль може вростати в матку - тоді для її видалення потрібно оперативне втручання.

У той же час спіраль не є достатньо надійним засобом: вона може мимоволі випасти, і якщо жінка вчасно цього не помітила, вона наражається на небезпеку завагітніти. А іноді вагітність наступає навіть при знаходиться в робочому стані спіралі, і в цьому випадку спіраль може ускладнити перебіг вагітності.

У той же час безліч жінок з успіхом використовують внутрішньоматкову спіраль, і не відчувають при цьому ніяких неприємних відчуттів . Її застосування обходиться дешевше, ніж використання гормональних контрацептивів. Якщо ви зупинили свій вибір на спіралі, то слід мати на увазі, що після пологів її можна ставити, тільки якщо вже приходять регулярні місячні.
Спіраль вводиться лікарем на термін 5-6 років. Перед установкою спіралі слід пройти обстеження у гінеколога на предмет можливих протипоказань, а також для визначення розмірів та положення матки, щоб підібрати підходящу спіраль.
Частим побічною дією спіралі є збільшення тривалості менструацій і кровотечі в період між ними, зазвичай, у період овуляції . Ефективність спіралі становить 98%. Збої найчастіше трапляються в перші шість місяців після установки спіралі.

Внутрішньоматкова гормональна система - відносно новий засіб. Це спіраль, забезпечена резервуаром, який щодня виділяє слабку дозу гормону прогестіна. Гормон впливає на склад маткової слизу, яка стає густою і не пропускає сперматозоїди. Однак на відміну від гормональних таблеток, в прийманні яких робиться перерва на час менструації, внутрішньоматкова система виділяє гормони постійно, а це може призвести до повного припинення менструацій, що не дуже добре для циклічно працюючого жіночого організму.
Ефективність системи складає 99% , а термін її дії - 5 років.

Природні натуральні способи засновані на розрахунку найбільш ймовірного періоду часу, коли жінка не може завагітніти. Універсальний спосіб розрахунку "безпечних" днів, описаний у багатьох книгах, зараз вже не викликає довіри саме в силу своєї універсальності. Адже кожна жінка - індивідуальність, і навіть у однієї і тієї ж жінки цикл може бути нерегулярним і змінюватися під впливом стресу, зміни клімату і т.п.

Сучасні природні методи засновані на вимірі базальної температури тіла. Жінка щодня, перед тим як встати з ліжка, вимірює температуру в анус, після чого заносить результат у спеціальний графік. На підставі коливань графіка вона визначає небезпечні дні і знає, коли їй слід уникати статевих контактів або використовувати контрацептиви.

Інший метод обчислення небезпечних днів ще більш простий. Він заснований на визначенні дня овуляції за характером кристалізації слини. Щоранку з допомогою спеціального мікроскопа жінка розглядає малюнок, залишений на приладовому склі висохлої краплею її слини, і за формою цього малюнка робить висновок про можливість настання вагітності.

Ще один природний метод вимагає певних навичок. Він заснований на оцінці стану шийки матки, яка виробляється жінкою на дотик. Якщо шийка м'яка, як би опущена донизу і зволожена, значить, вона готова до зачаття. Для ефективного використання цього методу жінці слід проконсультуватися з фахівцем-гінекологом.

Перевага природних способів у тому, що вони дозволяють "тримати ситуацію під контролем", і використовувати контрацепцію тільки тоді, коли це дійсно необхідно. Ці способи є єдино прийнятними для пар, які не можуть користуватися контрацепцією з релігійних мотивів.

І, нарешті, стерилізація - хірургічний спосіб запобігання запліднення. Таку операцію роблять лише людям, які народили трьох і більше дітей, оскільки вона необоротна. Однак навіть стерилізація не дає 100% гарантії від небажаної вагітності, - такі випадки описані в літературі, хоча і вкрай рідкісні.

Більшість з перерахованих коштів призначені для жінок.

Існує тільки два способи чоловічої контрацепції: презерватив і стерилізація. В даний час розробляються гормональні таблетки для чоловіків, але вони ще недостатньо випробувані і, мабуть, не скоро надійдуть у продаж.

Вибір засобів контрацепції залишається особистою справою кожної жінки. Він залежить від її віку, медичної історії, а також бажання. Важливо пам'ятати: перед тим як вибрати спосіб контрацепції необхідно проконсультуватися з лікарем! Не покладайте примарні надії на російське "Авось!», Живіть повноцінним життям, насолоджуйтеся кожним її миттю.