Обгрунтування необхідності проведення дезінфекції систем вентиляції та кондиціонування на об'єктах м. Москви.

Федорова Л.С. *, Чернявський І.М., Кудряшова Є.В., Нікітіна О.М. **
* ФГУН НДІ дезинфектології Росспоживнагляду Росії, ** ТОВ « ДЕЗпомощь », м. Москва

Мета дослідження: вивчити роль систем вентиляції та кондиціонування повітря як можливих джерел мікробного забруднення повітряного середовища приміщень та обгрунтувати необхідність проведення їх дезінфекції.

Матеріали та методи :
- Взяття змивів з внутрішніх поверхонь коробів і фільтрів систем припливної вентиляції та кондиціонування з метою виявлення обсіменіння S. aureus, дріжджовими і пліснявими грибами, іншими мікроорганізмами. Використано метод змиву з поверхонь стерильним зволоженим тампоном з подальшим приміщенням його в транспортній середовище і пересівом на селективні середовища.
- Посів повітря приміщень для визначення загальної мікробної обсіменіння, змісту S. aureus, дріжджових і цвілевих грибів. Відбір проб проводився фахівцями ТОВ «ДЕЗпомощь» на середовища, надані ІЛЦ ФГУЗ «Федеральний центр гігієни та епідеміології» Росспоживнагляду з допомогою пробовідбірника бактеріологічного ПБ-1У або MAS - 10 Eco, що мають свідоцтва про повірку, в безпосередній близькості від повітроподавальних отворів, за відсутності сторонніх осіб, закритих вікнах і дверях.

Результати дослідження:
Дослідження охоплює часовий проміжок з травня 2006 по грудень 2009 р. У нього включені 119 різних ділянок і елементів систем вентиляції та кондиціонування повітря на 15 об'єктах м. Москви. Відомо, що до теперішнього моменту не існує чітких критеріїв оцінки змісту тих або інших мікроорганізмів в повітрі житлових і громадських будівель, в повітрі, що подається у приміщення різних виробництв та ін Тому при оцінці результатів дослідження ми керувалися, у разі лікувально - профілактичних установ, СанПіН 2.1.3.1375-03 і СанПіН 2.1.3.2524-09, в інших випадках - нормативними документами Центру гігієни і епідеміології в м. Москві та опублікованими роботами наших колег у цій галузі.




Нами отримані наступні результати:
1) Зі 167 змивів з елементів систем вентиляції та кондиціонування повітря зростання досліджуваної мікрофлори спостерігався в 157-й змивах (94,1%). Розподіл характеру обсіменіння виглядає наступним чином: у 32,9% висівається S. aureus, у 32,3% - дріжджі та плісняви, 28,7% припадає на частку іншої мікрофлори, в числі якої Bacillus subtiles, Sarcina lutea, Kl. pneumonia й інші мікроорганізми. З 10 об'єктів, на яких досліджувалася обсемененность систем вентиляції методом змивів, лише в одному випадку не було виявлено досліджуваної мікрофлори. Таким чином, мікробне обсіменіння систем вентиляції та кондиціонування повітря на різних об'єктах становить 90% і подано, в основному, S. aureus, пліснявими та дріжджовими грибами.
2) З 191 проб повітря, відібраних в ЛПУ, 82 визнані не відповідними санітарними правилами (42,9%). З 52 проб повітря, відібраних на інших об'єктах, перевищення критеріїв мікробного обсіменіння повітря виявлено у 5-ти випадках (9,6%).

Висновок: отримані результати показують, що вихідна обсемененность мікроорганізмами систем вентиляції та кондиціонування повітря на об'єктах м. Москви в переважній більшості випадків не забезпечує подачу в приміщення повітря, що відповідає діючим санітарним нормам і є сприятливим для життя і діяльності знаходяться в приміщенні. Це, у свою чергу, вимагає перегляду підходу до ситуації, що зараз практиці очищення вентиляції без попередньої дезінфекції або без проведення взагалі будь-яких дезінфекційних заходів, а також, враховуючи стійкість виділених мікроорганізмів до засобів дезинфекції вказує на необхідність наукового підходу до вибору дезінфектантів та подальшу розробку методів контролю їх ефективності стосовно до використання для систем вентиляції та кондиціонування повітря. Цікавими в цьому плані видаються полігуанідин, наприклад, "Біопаг-Д", "Швидка допомога проти цвілі", "Магоси-дез" та ін