Харчування дитини від року до півтора років.

Харчування дитини від року до півтора років Вашій дитині виповнився рік. Він їсть майже те ж саме, що і дорослий, але раціон малюка має свої особливості. Це і вибір продуктів, і спосіб їх приготування. Дуже добре, якщо ви продовжуєте годувати дитину грудьми вранці і на ніч. Але і вводити більш «дорослі» продукти в його раціон теж необхідно.

Ольга Майорова
Педіатр, асистент кафедри пропедевтики дитячих хвороб Санкт -Петербурзької державної педіатричної медичної академії, к.м.н.

відучує від грудей?

Якщо ви продовжуєте годувати малюка грудним молоком, то не поспішайте відлучати її від грудей. Є дослідження, що підтверджують цінність навіть епізодичних годувань грудьми дитину другого року життя, тому що ви даруєте дитині не тільки харчування, а ще й почуття спокою, безпеки та впевненості в маминої любові. Крім того, в молоці є захисні антитіла, які допомагають дитині протистояти інфекційним захворюванням.

Перегодувати грудним молоком практично неможливо (це одна з його унікальних властивостей - здатність " автоматично "підлаштовуватися під потреби дитини), тобто у мами виробляється то кількість молока і з тими властивостями, які необхідні в даний момент малюкові. А ось до вигодовування сумішами це не відноситься Так що якщо ваша дитина-іськусственник, відміряйте обсяги строго у відповідності з його віком та рекомендаціями педіатра.

Молочні продукти

Отже, перша група продуктів, необхідних малюкові, що переступили однорічна кордон, - молочні. До їх складу входять білки, жири, вітаміни, мінеральні речовини. Що ж вибрати з розмаїття молочних продуктів: суміші (так звані наступні формули), молоко, сир, йогурт, кефір чи сир? Від використання "подальших формул" (якщо дитина - штучник) навряд чи потрібно відмовлятися, незважаючи на вказаний вік - "від 6 до 12 місяців".

Пов'язано це з тим, що в останні роки багато дієтологи все наполегливіше рекомендують відкласти знайомство малюка з цільним молоком на більш пізній вік (2-2,5 року) із-за збільшеного числа випадків харчової алергії до білка коров'ячого молока.

Кефір є традиційним продуктом дієтичного харчування. На його частку припадає понад 2/3 всього виробництва кисломолочних напоїв. Для отримання кефіру використовуються кефірні грибки, що представляють собою симбіоз (спільне існування організмів) багатьох мікробів (молочнокислі стрептококи, молочнокислі палички, оцтовокислі бактерії, ароматобразующіх бактерії і дріжджі). Кефір володіє всіма корисними властивостями кисломолочних напоїв. Вживання кефіру тонізує серцево-судинну та нервову систему, нормалізує і покращує роботу нирок і кишечника.

Кефір містить молочнокислі бактерії, а також біфідобактерії, що регулюють нормальну мікрофлору шлунково-кишкового тракту людини , що не тільки покращує травлення, але і позитивно впливає на імунну систему.

Однак слід пам'ятати, що кисломолочні продукти відрізняються високою кислотністю і у великих кількостях не дуже корисні для організму дитини. Проведені дослідження Інституту харчування Російської академії медичних наук (РАМН) показали, що вживання кефіру в кількості 400 мл дітьми 6-8 місяців може призводити до мелкоточечних крововиливів в кишечнику (супроводжується втратою гемоглобіну і заліза). Не потрібно забувати про це і вводити кефір в раціон 6-7месячних малюків. За новими рекомендаціями Інституту харчування РАМН, даний продукт можна давати дітям з 9-12 місяців у кількості, що не перевищує 200 мл.

До кисломолочним продуктам відносяться і йогурти .

Будь-який йогурт готується на основі йогуртовій закваски - болгарської палички і термофільного стрептокока. Саме ці молочнокислі культури роблять смачний продукт ще й корисним. Проте цілющі властивості цих бактерій зберігаються тільки в "живих" або "коротких" йогуртах, не пройшли теплову обробку. Термін зберігання таких йогуртів не перевищує 30 днів при температурі від +2 до +8 градусів за Цельсієм. "Довгі" йогурти можуть зберігатися більше трьох місяців навіть не в холодильнику. Продовжити їм життя вдається або за допомогою консервантів, або завдяки тепловій обробці. Усі корисні мінеральні речовини і вітаміни при цьому зберігаються, але бактерії при цьому гинуть. До складу більшості йогуртів входять натуральні фрукти, смак фруктів у деяких випадках компенсує відсутність цукру або його замінників.

Однорічний малюк може отримувати тільки спеціалізований дитячий молочний (не вершковий) йогурт з помірним вмістом жирів і вуглеводів. Такі йогурти виробляються на заводах дитячого харчування, вони мають обмежений термін придатності (кілька днів) і продаються у відділах дитячого харчування. Їх можна давати дітям з 8-12 міс.

Сир, як джерело білка і кальцію, необхідний дитині, але в розумних межах - близько 50 г на день . Потрібно пам'ятати, що із-за високого вмісту білка сир - не надто легкозасвоюваний продукт.

До того ж перебір білкової частини раціону зовсім не нешкідливий - у деяких малюків це може призвести до зниження апетиту, а в майбутньому приведе до підвищення ризику виникнення атеросклерозу, ожиріння, інших порушень.

Сметана, вершки і сир використовуються в харчуванні маляти другого року життя в невеликих кількостях (так само, як сир і йогурт, їх краще давати не кожен день). Сметану додають у вже готові страви. Сир бажано подрібнити (наприклад, на тертці). Цей продукт можна давати в поєднанні з макаронними виробами, а можна використовувати як окрему страву.

Крупи

Наступна група продуктів - крупи, які є джерелом вуглеводів, рослинних білків, вітамінів, мінеральних речовин. На першому місці по харчовій цінності стоять гречана і вівсяна крупи.

Про вплив коханої і до цих пір широко використовується в харчуванні дітей раннього віку манної каші написано вже чимало . Але необхідно нагадати: манна крупа належить до каш, що містить глютен (білок злакових культур, здатний викликати алергію особливо у грудних дітей). Та й вітамінів і мінеральних речовин в манці не так вже й багато. Тому зловживати таким продуктом не варто.

Рис дуже легко перетравлюється, засвоюється організмом і широко використовується для дітей з проблемами травлення. На жаль, вміст вітамінів (наприклад, Е і В1) і мінеральних речовин (наприклад, калію) в рисі ще нижче, ніж у манної крупі.

Кукурудза теж не може похвалитися особливою цінністю вітамінно-мінерального складу. Крім того, в ній багато крохмалю. Зате кукурудза є одним з джерел селену. Після тривалого варіння така каша легко засвоїться малюком.

Фрукти і овочі

Дитині другого року життя корисно додавати в каші фрукти або овочі (наприклад, яблука в рис, гарбуз у вівсянку).

У цьому віці вже можна розширювати асортимент пропонованих малюкові фруктів (свіжих і у вигляді соків, пюре) за рахунок апельсинів, абрикосів, полуниці, ківі (в обмежених кількостях, якщо сік - 100 мл, якщо пюре - 100 мл).

Дуже корисні агрус, вишня, смородина, журавлина, малина, брусниця, ожина в протертому вигляді. Біологічно цінний вітамінний напій можна приготувати з шипшини.

Виноград володіє здатністю підсилювати процеси бродіння в кишечнику Крім того, він перенасичує раціон дитини вуглеводами. У поєднанні з відносно малим вмістом вітамінів, це робить його продуктом, призначеним для дітей більш старшого віку.

Овочеве меню можна збагатити буряком, ріпою, зеленим горошком, квасолею. Бобові потрібно давати з великою обережністю і лише в добре проварене, ретельно подрібненому вигляді, оскільки, не дивлячись на багатство рослинними білками, ці продукти містять грубу клітковину. Вона викликає підвищене газоутворення і значно посилює перистальтику кишечника, в результаті чого стілець дитини стає більш рідким.


М'ясні продукти і риба

Важливу роль у харчуванні дітей відіграють м'ясні продукти. Їх дають у першій половині дня (з огляду на більш тривалий період часу, необхідний для засвоєння), причому не тільки у вигляді фаршу і фрикадельок (як дітям першого року життя), можна приготувати і парові котлети.

Розширення раціону відбувається за рахунок нежирної свинини, субпродуктів (особливо мови), курки, м'яса кролика, індички. Не рекомендується м'ясо водоплавних птахів (качок, гусей), жирні свинина і баранина через труднощі їх перетравлення. І, звичайно ж, ніяких ковбас, сосисок та сардельок.

Можна ввести в раціон дитини маложирні сорти риби (хек, минтай). Рибу слід давати 2 рази на тиждень, за умови, що немає алергічної реакції на неї.

У рибі містяться у великій кількості корисні мінеральні речовини і вітаміни. Її можна відварити, згасити з овочами, зробити котлети і фрикадельки, суфле.

А настільки улюблену багатьма дорослими ікру можна давати лише інколи і з великою обережністю (вона може викликати алергічну реакцію).

Яйця

Яйця містять легкозасвоюваний білок, цінні амінокислоти, вітаміни, мікро- і макроелементи.Одно яйце має входити в щоденний раціон малюка другого року життя (крім випадків, коли дитина страждає харчовою алергією на курячий білок).

Це може бути яйце цілком, паровий омлет або яйця, додані в кулінарні вироби (сирники, млинці). Ні в якому разі не можна давати дітям сирі яйця.

Перепелині яйця відрізняються від курячих не тільки більш високим вмістом білка (з великою кількістю амінокислоти - триптофану), але і більш високим вмістом жиру і холестерину (незважаючи на такий малий розмір). Однак вони можуть бути гарною альтернативою для дітей з нестерпністю курячого білка (по 1-2 штуці на день або через день).

Масло

Ще одне джерело жирів в харчуванні маляти другого року життя - масло. Вершкове масло краще давати в натуральному вигляді (наприклад, мастити на хліб або додавати у вже готові страви), не піддаючи термічній обробці.

Те ж відноситься і до рослинній олії (соняшниковій, оливковій, соєвого, кукурудзяного) Його використовують у завершальній стадії приготування овочів.

Солодке

Зверніть увагу на те, що малюк не буде їсти тістечка, торти, шоколадні цукерки, жирні сорти печива. З кондитерських виробів можна рекомендувати мармелад, джеми, пастилу, варення.

З медом потрібно бути дуже обережними, тому що, крім безсумнівної користі, він володіє високою здатністю викликати алергічні реакції.

Замість цукру краще використовувати фруктозу.

Хліб

Дітям до 1,5 років краще давати білий хліб, тому що він легше перетравлюється.

Напої

З напоїв (крім вже згаданих фруктових та овочевих соків і молочних продуктів) дитині цього віку дозволено чай (натуральні і неміцно заварений). Газовані напої (навіть мінеральна вода) в раціон дитини не входять.

Приготування їжі

Отже, харчування малюка повинно бути збалансованим, енергетично цінним і відповідати віковим можливостям (кусання, жування, перетравлення і засвоєння їжі).

Їжа, як і в більш ранньому періоді, залишається протертою (тепер вже не через дрібне сито, а на тертці), відварні м'ясо і рибу можна провернути на м'ясорубці всього один раз. Можливе приготування оладок, запіканок, суфле і пудингів.

Не варто відмовлятися від готових спеціалізованих продуктів "для дитячого харчування". Високий контроль за якістю продуктів, їх приготуванням, склад, який відповідає потребам дитини роблять їх незамінними в харчуванні маляти.

Не забувайте і про різноманітність їжі, і про облік смакових уподобань дитини: нехай він познайомиться з якомога більшою кількістю продуктів, дозволених в цьому віці.

Режим харчування

До 1,5 років актуальним залишається режим чотирьох-п'ятиразове годування, інтервали між годуваннями - 4-5 годин.

Години прийому їжі повинні бути строго фіксовані (допустимі відхилення на 15-30 хвилин) для вироблення у малюка умовного рефлексу і, відповідно, кращого засвоєння їжі.

Найбільш калорійним повинен бути обід, найменш - полуденок. Для збереження гарного апетиту не коштує нічого давати між годуваннями за винятком води).

Добовий обсяг харчування для дітей від 1 до 1,5 років становить близько 1000 - 1200 мл (не рахуючи рідини). Слід зазначити, що молоко і кефір є в даному віці не питвом, а їжею.

Зразкові нормативи добового споживання різних продуктів харчування (з урахуванням рекомендацій російських дієтологів) наведено в таблиці.

Найменування продукту Кількість продукту на добу Каші 150-200 г Овочі 250-350 г Фрукти (соки, пюре) 200 мл Молоко (суміш), кефір 500-600 мл Сир 50 г Сир 5 г Сметана (вершки) 5-10 г Хліб 40 г М'ясо 70-80 г Риба 25-30 г Яйце 1 шт. Вершкове масло 15-20 г Рослинна олія 5-7 г Цукор 30 -40 г Сіль 3 г

Примірне меню для дитини 12 - 16 місяців на 3 дні День перший

Після пробудження, якщо збережена лактація, - грудне вигодовування або молочна суміш

Сніданок
Каша на молоці з додаванням фруктів і сиру дитячого
Хліб з маслом чи сир тертий

Обід
Суп - пюре з гарбуза
Овочеве пюре з м'ясом (кабачки, телятина)
Хліб
Фруктовий сік (яблучно-вишневий)

Полудень
Кефір дитячий або йогурт дитячий
Печиво дитяче
Фруктове пюре (яблуко з вівсяними пластівцями)

Вечеря
Яйце круто
Овочеве пюре (зелений горошок з картоплею)
Чай

На ніч
Грудне молоко або молочна суміш

День другий

Грудне молоко або суміш

Сніданок
Сир дитячий
Вівсяна каша (безмолочна) з яблуками
Чай з молоком

Обід
Суп овочевий зі шпинатом
Рибне філе з кольоровою капустою
Хліб
Компот

Полудень
Кефір дитячий або молоко або молочна суміш (при алергії до білка коров'ячого молока) або йогурт дитячий
Сухарики
Яблуко

Вечеря
Паровий омлет з сиром
Пюре з яблук і моркви
Нектар з бананів і груш

На ніч
Грудне молоко або молочна суміш

День третій

Грудне молоко або молочна суміш

Сніданок
Молочна каша з фруктами
Хліб з маслом
Чай

Обід
Суп курячий
Парова котлета з картопляним пюре
Галети
Кисіль

Полудень
Йогурт дитячий або біокефір дитячий
Печиво дитяче

Вечеря
Сирна запіканка з сметанойПюре з шипшини з вершками
Сік мультивітамінний

На ніч
Грудне молоко або молочна суміш

Джерело: журнал "Мама і Мали ш" № 1, 2004