Бронхіт.

Що ми знаємо про бронхіті?

Найчастіше бронхіт у дітей є ускладненням гострої респіраторної вірусної інфекції. На перший погляд, самі по собі ГРВІ не небезпечні. Дитина, звичайно, потемпературіт, кашлю, почхати, але через п'ять днів буде здоровий.
Проте вірус дуже підступний: потрапляючи в організм людини, він залишає «мітки», які, як магніт, притягують до себе шкідливі бактерії. Імунна система дитини, ослаблена хворобою, не може чинити опір цьому натиску. У результаті починається ускладнення.
Слизова оболонка бронхів покрита мікроворсинками, які беруть участь в очищенні важливого органу від мікробів, мокротиння, пилу, алергенів. А спеціальні залози виробляють слиз, яка тонким шаром покриває цю оболонку. У слизу знаходяться антитіла, які захищають бронхи від вторгнення бактерій і вірусів. Але якщо імунна система не справляється зі своїм завданням, розвивається запальний процес.
Фази хвороби:
- Коли на слизову оболонку бронхів потрапляють шкідливі бактерії, вона набухає, набрякає, потовщується. Дитина кашляє і скаржиться на утруднене дихання, задишку.
- У пацієнта з'являється харкотиння. Це слиз з імунними клітинами і мертвими мікробами, яка перетворюється на гній. Мокротиння відокремлюється під час кашлю. Треба пояснити дитині, що її не можна ковтати. Гній, потрапляючи в кишечник, отруює всю мікрофлору. А 80% нашого імунітету залежить від стану шлунково-кишкового тракту. Тому, ковтаючи слиз, хворий ще більше знижує захисні сили свого організму.
До речі, мокротиння треба обов'язково віднести в лабораторію і зробити посів. Фахівці визначать, з якими мікробами треба боротися.
Обов'язково скажіть дитині, що сильно і часто кашляти не можна, інакше виникне бронхіальна пастка.
Коли людина сильно кашляє, потік повітря дратує і так запалену оболонку бронхів, набряк посилюється, частина повітря разом з мокротою затримується в нижніх відділах бронхів і альвеолах - виникає закупорка просвітів бронхіол, що призводить до задишки і навіть ядухи. Кашляти треба рідко і ефективно, то є тільки в тому випадку, якщо скупчилася достатня кількість мокроти.
Лікар повинен призначити дитині препарати, які або розріджують мокротиння і сприяють її кращому відділенню, або взагалі розчиняють її. Є й інші препарати, вони посилюють секрецію слизових залоз - слиз надходить у просвіт бронхів і починає розріджувати мокротиння.
Якщо кашель сухий і роздирає, потрібні ліки, що блокують кашльовий рефлекс. Але їх потрібно приймати дуже обережно, оскільки вони містять сильні віщо-ства, що впливають на мозок.
Стадія одужання.
На цьому етапі, не дивлячись на покращилося самопочуття, дитини ще не можна відпускати до школи, так як зберігаються залишкові явища - кашель, нежить, слабкість. Слизова оболонка бронхів ще не встигла відновити свій епітеліальний покрив, пошкоджений бактеріями і вірусами, і дуже вразлива для нової інфекції. Якщо зараз не поберегтися, хвороба може перейти в розряд хронічних.
Хронічний бронхіт - це коли людина протягом трьох років хворіє три рази на рік. Але це ще не остання стадія захворювання. Наступним етапом буде перехід в астму. Я всім своїм пацієнтам з хронічним бронхітом кажу: ви потенційні астматики, вам до астми залишився один крок.
Лікування
Найчастіше бронхіт доводиться лікувати антибіотиками, але купувати їх на свій розсуд або раді аптечного консультанта не можна.



Необхідно звернутися до пульмонолога. Він підбере препарати, які підходять саме вашій дитині. Можливо, справа обмежиться тільки рослинними лікарськими препаратами.
Будьте пильні! Сьогодні «модно» ставити діагноз - алергічний бронхіт. Насправді, такої хвороби не буває.
Простий приклад. Уявіть, що у вас на руці ранка. Вона болить. А тепер уявіть, що ви цю хвору руку ударили об стіл або висипали на рану сіль. Боляче! Але це не означає, що у вас алергія на стіл або на сіль. Те ж саме і з алергенами. Коли в бронхах є інфекція, вона викликає запальний процес, і алерген, потрапляючи на роздратовану тканину, викликає загострення цього процесу. З такою «алергією» треба обов'язково звертатися до пульмонолога.
Ще одна проблема нашого народу - пристрасть до самолікування. Англійці кажуть: «Хто лікує сам себе, той лікує дурня». Сьогодні батьки сприймають нежить і кашель у школяра як варіант норми і не поспішають звертатися до фахівців. Ліки без рецепта можна купити в будь-якій аптеці, та й час, щоб сходити з дитиною до лікаря, зайняті дорослі не завжди можуть знайти.
Крім того, багатьом мамам на роботі не дають лікарняний по догляду за дітьми. Тому як тільки у дитини спадає температура, батьки дають йому яку-небудь таблетку на свій розсуд і відправляють в школу.
Педіатри теж часто виписують дітей з «залишковими явищами» - кашлем, нежитем, слабкістю. Не дивно, що хвороби у школярів переходять у хронічну форму. Дитина витрачає енергію на ходьбу, навчання і спілкування, і в організму не залишається сил, щоб боротися з інфекцією.
Крім того, на стадії «залишкових явищ» хворий стає небезпечним для інших дітей. У перші дні хвороби вірус сидить глибоко в тканинах. Дитина кашляє, але мікроби не виходять «на поверхню». А коли маленький пацієнт починає видужувати і відкашлювати мокротиння, з'являється небезпека зараження інших людей.
Тому, якщо у дитини зберігається кашель, його ще рано відправляти до дитячого закладу.
Поради батькам
Дорослі часто вважають кашель дитини нервовим тиком. Дійсно, буває, що за покашлюванням ховаються розлади нервової системи. Але такі випадки трапляються вкрай рідко. Як відрізнити тик від бронхіту? Якщо дитина промочив ноги, і тик посилився - значить, ніякий це не тик!

Не бійтеся робити рентгенівські знімки . Лікарю вони необхідні, щоб поставити правильний діагноз. Він не завжди може почути те, що побачить на знімку.

Якщо дитину мучить рідкісний сухий кашель, будьте уважні . Школяра треба обов'язково обстежити. Збудником можуть бути не тільки стафілококи і стрептококи, але і хламідії та мікоплазми. Ці інфекції бувають не тільки венеричними, але і легеневими.
Також причиною захворювання можуть бути пневмоцисти - це такі яйця, які відкладають пухоед, що мешкають в подушках і ковдрах. Вони оселяються на слизової оболонки бронхів, трахей і легенів і дратують їх.
І обов'язково потрібно обстежитися на туберкульоз. Сьогодні випадки захворювання туберкульозом дуже часті.

Кожен здорова людина має робити флюорографію раз на рік. А дитині, у якого були проблеми з бронхами, необхідно показуватися пульмонолога раз на півроку

Джерело: ж урна" Здоров'я школяра "