Чи не пломба, а золото.

Про все це нам розповість Дмитро Колтун, завідуючий стоматологічним відділенням Центру профілактичної медицини.
З чого тільки не намагалися люди зробити «затичку» для дірки в зубі: з дерева, слонової кістки, золота, порцеляни, каучуку і т. д. Самий перший вид «наукових» пломб - пломби зі стоматологічних силікатних цементів - з'явився в XIX столітті. Щоб така пломба протрималася в зубі довго, при її приготуванні необхідно було дотримуватися точну рецептуру: неправильно замішаний цемент руйнувався навіть під дією слини, та пломбу доводилося ставити заново. А термін життя такої пломби був два-три роки. Пізніше з'явилися пломби із стоматологічних акрилових пластмас, які теж мали багато недоліків. Їх застосування часто супроводжувалося запаленням, виникали труднощі в обробці, що не дозволяло домогтися задовільного косметичного ефекту. Певний час великою популярністю у лікарів користувалися амальгамові пломби. Амальгама - сплав ртуті і срібних (мідних, золотих) тирси. Цей пломбувальний матеріал, міцний і надійний, найбільше підходив для реставрації жувальних зубів. При дотриманні методики і правильній постановці пломби трималися 10-15 років. Але через міститься ртуті вони були небезпечними для здоров'я, тому їх заборонили до використання в багатьох країнах. У 60-х роках минулого століття з'явилися композитні матеріали, які використовуються до цих пір. Вони володіють багатьма позитивними властивостями - високою міцністю, довговічністю і стійкістю до різних впливів. Пізніше, в середині 80-х років, стали використовуватися більш «просунуті» светополімерізующіеся матеріали: светоотверждаемие цементи, светокомпозіти, композитні полімери.
І зараз існує два основних види зубних пломб: хімічного затвердіння і світлового.
Хай живе світло!
Твердіння «світлових» пломб (геліопломб) відбувається під дією світла лампи певного спектру.


Крім того, у цих матеріалів є спеціальна клейова система, що дозволяє пломбі надійно триматися в зубі. Светополімерние матеріали дають можливість стоматолога ставити пломби на самі різні поверхні зубів, відновлювати відколоті фрагменти зубів, формувати пломбу врівень з поверхнею зуба, точно підбирати необхідний колір. Ця пломба при необхідності бере на себе роль опори для сильно зруйнованого зуба.
Нещодавно у таких пломб з'явилася альтернатива - вкладка для відновлення зуба. Вона виготовляється в лабораторії за зразком, знятого з каріозної порожнини, а потім вклеюється в зуб. Вкладки роблять з різних металів, в тому числі золота і титану, та порцеляни, але кращими вважаються керамічні, зі спеціальної керамічної маси.
Хімія в мирних цілях
Інший популярний вид пломб - так звані «хімічні» пломби, або пломби хімічного затвердіння. Вони тверднуть в результаті хімічної реакції компонентів, які змішують безпосередньо перед установкою пломби. Після змішування початкова стадія затвердіння триває близько 7 хвилин. Стеклоїономерниє цементи, які входять до складу таких пломб, мають властивість протягом тривалого часу виділяти фтор, що перешкоджає розвитку вторинного карієсу.
Справа тимчасове
Крім постійних пломб лікарі використовують тимчасові пломби, якщо лікування зуба неможливо закінчити в один сеанс або воно повинне проходити в кілька етапів. Тимчасові пломби ставлять на термін від декількох тижнів до півроку. В якості тимчасового пломбувального матеріалу використовують штучний дентин (цинк-сульфатний цемент) і дентин-пасту. Іноді лікар накладає на зуби особливі герметичні пов'язки. Ці пов'язки і тимчасові пломби потрібні для того, щоб забезпечити герметичність порожнини зубів до основного лікування.