Вертикальні пологи вчора і сьогодні.

З історії вертикальних пологів

Говорячи про вертикальні пологах, багато хто готовий ставитися до них як до якогось нововведенню, винайденому відносно недавно і вторгається в традиційну акушерську практику. Насправді ж, ситуація прямо протилежна.

Саме пологи у положенні сидячи або стоячи повинні розглядатися як традиційні, випробувані безліччю поколінь у всіх кінцях світу. Пологи навпочіпки є традиційними для народів Півночі, Середньої Азії, багатьох країн Африки, Південної Америки, Азії, для Мексики, Китаю. Що стосується Європи, то пологи у вертикальному положенні активно практикувалися в Голландії та Німеччині. Ще на початку позаминулого століття в
придане нареченої голландці включали спеціальний стілець, призначений для пологів.

Не стала винятком і Росія - наші прапрабабусі під час сутичок не лежали в ліжку, а постійно ходили по натопленій лазні і навіть переступали через перешкоди.
А безпосередньо у момент пологів, на думку багатьох дослідників, жінка стояла на колінах, або «полувісела», обхопивши за шию чоловіка - тобто робила все приблизно так, як навчають у деяких теперішніх центрах підготовки до вертикальних пологів.

Чому ж ситуація змінилася? Законодавицею «моди» на пологи в положенні лежачи стала, як вважається, Франція, і сталося це в XVIII столітті, коли замість акушерки-жінки пологи став приймати лікар-чоловік. І змінилася поза породіллі не через те, що це було потрібно їй, а просто тому, що лікареві було зручніше приймати пологи у лежачої на спині жінки.

Втім, є ще одна не позбавлена ??інтересу версія, згідно якої першим «уклав» породіллю на спину не хто інший, як король-Сонце Людовик XIV, який бажає особисто спостерігати за пологами своєї фаворитки.

Так чи інакше, але до цих пір основний, «традиційної» позою породіллі вважається поза лежачи на спині, хоча саме вона є найменш фізіологічної і зручною як для жінки, так і для плоду. Справа в тому, що народжувати лежачи незручніше і болючіше, ніж сидячи або стоячи. Коли породілля лежить на спині, матка, вага якої до кінця вагітності досягає шести кілограм, тисне на кровоносні судини, що проходять уздовж хребта, в тому числі і на аорту. Через це порушується нормальний кровотік, до плоду не надходить достатньої кількості кисню.

Пологи сповільнюються, в результаті чого збільшується ймовірність застосування стимулюючих і болезаспокійливих медикаментів, які, у свою чергу, позначаються на здоров'ї дитини.

Тужитися, лежачи на спині, теж дуже незручно - адже жінці доводиться «пропихати» дитину самій, без допомоги сили тяжіння, яка чудово діє під час вертикальних пологів. Є ще один важливий момент: при горизонтальних пологах породілля не діє, а активну роль у пологах грає лікар або акушерка. Під час вертикальних пологів жінка може багато чого зробити сама.

Що ж таке вертикальні пологи і як вони проходять?

Під час першого етапу пологів - на стадії розкриття шийки матки - поняття вертикальних пологів передбачає повну свободу рухів жінки. Породілля прислухається до свого тіла і може робити все, що їй хочеться: ходити, стояти, «висіти», обхопивши чоловіка за плечі, сидіти, напівсидіти на спеціальному стільці або кріслі оригінальної конструкції, навіть плавати, якщо є така можливість.


Через те, що жінка сама вибирає позу, в якій їй комфортніше проходити сутичку, сутички стають менш хворобливими і розкриття йде м'якше. Тому під час «вертикальних» пологів рідко потрібно знеболювання.

Справедливості заради треба сказати про те, що зараз практично всі лікарі прийшли до висновку про те, що під час сутичок жінка не повинна лежати. Тому свобода і активність жінки на першому етапі пологів вітається не тільки прихильниками «вертикальних» пологів, а й більшістю з тих лікарів, які приймають пологи на акушерської ліжка.

Друга стадія - стадія вигнання плоду, тобто потуги - це і є безпосередньо народження дитини. У цей час вертикальна позиція породіллі можлива в різних варіантах: напівсидячи навпочіпки, стоячи на колінах, стоячи або сидячи в спеціально сконструйованому кріслі.

Жінка, як правило, інтуїтивно відчуває, яку позу їй слід прийняти, і, зазвичай, саме це положення виявляється найбільш сприятливим для народження дитини.
При цьому багато фахівців говорять про те, що заздалегідь відрепетирувати можливі пози необхідно, а от вирішувати, в який з них будуть проходити пологи не тільки безглуздо, але й просто шкідливо .

Оптимальна поза, тобто та поза, в якій дитина просувається до виходу плавно, поступово і м'яко, може бути своєю для кожної жінки. Однією потрібно стояти на колінах, інший сидіти навпочіпки, а третьою - справді, лежати, і в цьому теж немає нічого страшного.

Вертикальна поза під час пологів - це не панацея, а розширення можливостей жінки і плоду. І якщо лікар побачить, що вертикальне положення «не працює», він завжди може перевести породіллю в позу лежачи і спробувати «традиційний спосіб».
Проте з точки зору анатомії найбільш фізіологічною на другій стадії пологів вважається поза, при якій породілля під час потуг стоїть на колінах на звичайному ліжку, обличчям до спинки ліжка, злегка нахиляючись вперед.

Інший вдалою позою можна вважати ту, при якій породілля розташовується особою до лікаря в положенні сидячи, напівсидячи або навпочіпки. У цьому випадку, як ми вже говорили, сила тяжіння допомагає дитині вийти, а не заважає йому. Крім того, жінка відчуває себе вільніше - за допомогою рухів тазу вона може розслабити його і пропустити дитини, і зрозуміло, що, сидячи або стоячи, робити це набагато простіше, ніж лежачи. Голівка малюка входить в родові шляхи жінки більш м'яко. Взагалі, плавно і м'яко йдуть потуги - одне з основних достоїнств вертикальних пологів.

Нарешті, третя стадія пологів - народження плаценти - теж проходить у вертикальному положенні. В цей час жінка сидить, приклавши до грудей дитину. Завдяки вертикальному положенню породіллі і скорочень матки, які рефлекторно виникають після того, як дитина бере груди матері, відділення посліду відбувається швидше, ніж при «горизонтальних» пологах.

Джерело: сайт Медичного Центру Евромедпрестіж