Куди розподіляються набираються кілограми?.

Що є нормальною збільшенням у масі тіла під час вагітності?

Нормальна надбавка в масі тіла під час вагітності коливається між 7-16 кг.

Кількість кілограмів, які Ви наберете під час Вашої вагітності визначається кількома чинниками. Один з них: Ваша маса тіла безпосередньо перед настанням вагітності. Помічено, що жінки з низькою масою до вагітності набирають у вазі більше втечение вагітності, і навпаки, з надмірною масою тіла - менше. Якщо Ваша вага до вагітності укладається в нормальні значення, то швидше за все, Ваша надбавка становитиме середину між 7 і 16 кг, тобто 11? кг.

Куди розподіляються додані кілограми?

? плід - 3400 р
? плацента - 650 г
? навколоплідна (амніотична ) рідина - 800 мл
? матка (збільшується в розмірах під час вагітності) - 970 г
? молочні залози (збільшуються в розмірах під час вагітності) - 405 г
? збільшення об'єму крові на 1450 мл
? збільшення обсягу позаклітинної рідини на 1480 р
? жирові відкладення - 2345 р
ЗАГАЛЬНА збільшення ваги 11,9 кг

Плід

Розміри спочатку плодового яйця, а потім плоду визначають за результатами ультразвукового дослідження (УЗД). За допомогою трансвагінального УЗД (датчик під час цього дослідження вводиться в піхву) плодове яйце можна виявити вже через 2-3 тижні його розвитку, термін вагітності, який відраховують від першого дня останньої менструації, становить у цей час 6-7 тижнів. Діаметр плідного яйця на цьому терміні - 2-4 мм.

На 8-му тижні розвитку-10-й тиждень вагітності, діаметр плодового яйця досягає 22 мм.

У 12 тижнів вагітності довжина плода становить 6-7 см, маса тіла - 20-25 р. При ультразвуковому дослідженні видно, що плодове яйце майже повністю заповнює порожнину матки.

До кінця 16-го тижня вагітності довжина плоду досягає 12 см, а маса тіла -100 р.

У 20 тижнів довжина плода становить вже 25-26 см, маса - 280-300 р.

У 24 тижні довжина плода становить близько 30 см, маса - 600-680 р.

У 28 тижнів довжина плода становить 35 см, маса тіла - 1000-1200 р.

У 32 тижня довжина плоду досягає 40 - 42 см, маса тіла - 1500-1700 р.

У 36 тижнів ці показники становлять відповідно 45-48 см і 2400-2500 р.

Маса тіла доношеної плоду до моменту пологів становить 2600-5000 г , довжина - 48-54 см.

Матка

Збільшення розмірів матки відбувається протягом всієї вагітності. Вперше кілька тижнів матка має форму груші. В кінці 2-го місяця вагітності її розміри збільшуються приблизно в три рази, і вона має округлу форму. Протягом другої половини вагітності матка зберігає свою округлу форм, а на початку третього триместру набуває яйцевидну форму.

До вагітності маса матки в середньому становить 50-100 г, а в кінці вагітності - - 1000 р. Обсяг порожнини матки наприкінці вагітності зростає більш ніж у 500 разів. За час вагітності кожне м'язове волокно подовжується в 10 разів і товщає приблизно в 5 разів. Значно збільшується судинна мережа матки, за своїм кисневого режиму вагітна матка наближається до таких життєво важливих органів, як серце, печінка і мозок.

Ці параметри можна визначити, вимірявши матку за допомогою прийомів зовнішнього акушерського дослідження. Для цього вимірюють так звану величину стояння дна матки, але на початку вагітності, поки матка не виходить за межі тазових кісток, збільшення розмірів матки можна визначити за допомогою піхвового дослідження (воно проводиться при гінекологічному огляді) або УЗД.

Висоту стояння дна матки доктор визначає при кожному черговому огляді за допомогою сантиметрової стрічки: це допомагає зорієнтуватися в темпах зростання живота. Лікар вимірює відстань від верхнього краю лонного зчленування до верхньої частини матки - її дна. Орієнтовно висота стояння дна матки в сантиметрах відповідає терміну вагітності в тижнях. Наприклад, якщо висота стояння дна матки становить 22 см, термін вагітності - 22 тижнів.

Розміри матки під час вагітності

У 4 тижні вагітності величина матки досягає приблизно розміру курячого яйця.

У 8 тижнів вона вже відповідає розмірам гусячого яйця.


У 12 тижнів розмір матки досягає величини голівки новонародженого, дно її доходить до верхнього краю лонного зчленування.

Після 12 тижнів вагітності дно матки промацується через передню черевну стінку.

У 16 тижнів воно розташовується на середині відстані між лобком і пупком.

У 20 тижнів дно матки на два поперечних пальці нижче пупка. У цей час животик вже помітно збільшений; це видно неозброєним оком, навіть якщо майбутня мама в одязі.

У 24 тижні дно матки знаходиться на рівні пупка.

У 28 тижнів дно матки визначається на 2-3 пальці вище пупка.

У 32 тижня дно матки розташоване посередині між пупком і мечовидним відростком, пупок починає згладжуватися.

У 38 тижнів дно матки піднімається до мечоподібного відростка і реберних дуг - це найвищий рівень стояння дна матки.

У 40 тижнів дно матки опускається до середини відстані між пупком і мечовидним відростком. В кінці вагітності випинається пупок.

Навколоплідні води

Наростання обсягу амніотичної рідини (навколоплідних вод) відбувається нерівномірно. Так, в 10 тижнів вагітності їх обсяг складає в середньому 30 мл, в 13 - 14 тижнів - 100 мл, у 18 тижнів -400 мл і т.д. Максимальний обсяг відзначається до 37 - 38 тижнях (в середньому -1000-15 000 мл). До кінця вагітності кількість вод може зменшитися до 800 мл. При переношуванні вагітності (в 41-42 тижні) спостерігається зменшення обсягу амніотичної рідини (менше 800 мл).

Чи з'являться розтяжки?

Шкіра на животі розтягується по мірі збільшення терміну вагітності. Чи пройде цей процес безслідно?

Треба сказати, що пошкодження шкіри - так звані розтяжки - в результаті збільшення об'єму матки залежить, звичайно, від темпів зростання живота, але здебільшого їх поява визначається особливостями шкіри майбутньої мами. Звичайно, ймовірність появи розтяжок дещо підвищується, якщо плід великий, швидко додає масу або якщо є багатоводдя, але визначальним є стан колагенових, еластинових волокон.

Для профілактики розтяжок (стрій), особливо під час інтенсивного зростання живота - у третьому триместрі вагітності - можна використовувати засоби, що поліпшують стан шкіри. Це спеціальна косметика для вагітних, що містить вітаміни А, Е, а також речовини, що поліпшують кровообіг шкіри. Оскільки під час вагітності шкіра часто стає сухішою, то можна використовувати і зволожуючі креми для вагітних; вони також допоможуть запобігти появі стрій. Запобігти появі розтяжок можна також за допомогою масажу, що поліпшує кровообіг шкіри.

Методика цього масажу не складна: необхідно погладжувати живіт круговими рухами, пощипувати шкіру по периферії живота. При загрозі переривання вагітності такий масаж проводити не слід, так як він може спровокувати підвищення тонусу матки.

Індекс маси тіла

Для визначення чи є вага конкретного пацієнта надлишковим, низьким або нормальним для його росту в медицині використовують спеціальний індекс - індекс маси тіла (ІМТ).

Індекс маси тіла = маса тіла в кг/ріст у метрах 2

Ваш ІМТ до настання вагітності

? Якщо Ваш ІМТ перед настанням вагітності був менше 20, це означає, що у Вас була низька маса тіла до вагітності. Швидше за все, Ви наберете за 9 місяців більша кількість ваги, ніж жінки в середньому. Рекомендована надбавка за вагітність при ІМТ менше 20 - 13-16 кг.

? Якщо Ваш ІМТ до вагітності перебуває між 20-27, то це відповідає нормальним значенням ваги. У цьому випадку рекомендована надбавка за вагітність складає 10-14 кг.

? ІМТ до настання вагітності більше 27 говорить про надмірну вагу (від 27-29 - надмірна вага, більше 29 - ожиріння). Це зовсім не означає, що Ви повинні намагатися скинути вагу під час вагітності. Вагітність - не час для дієт. Спроби схуднути під час вагітності можуть негативним чином позначитися на внутрішньоутробному розвиток малюка. Тому, навіть у разі вихідного надмірної ваги, Вам потрібно набрати певну кількість кілограм за період вагітності, зазвичай від 7 до 9 кг.