Як знайти підходящого вам лікаря.

Дізнавшись про свою вагітність, ви як би відразу потрапляєте в ситуацію, коли потрібно перейти вулицю на перехресті, загаченої безліччю машін.Машіни проносяться зі свистом на шаленій швидкості. Величезні трактори з причепами ось-ось зачеплять край тротуару, на якому ви стоїте. Як же вам перебратися на іншу сторону?

Звичайно ж вам потрібен добрий і розуміє провідник, який ступить на проїжджу частину, засвистить у свисток, зупинить весь мчить транспорт і запросить вас перейти дорогу без ризику для життя. Цей провідник - ваш лікар. Він допоможе вам справитися з невизначеністю й страхами, благополучно пройти через вагітність і пологи. Людина, яку ви виберете в провідники через «дорогу», повинен бути досвідченим і компетентним; з ним ви повинні відчувати себе в надійних руках. Вибір лікаря - справа серйозна і відповідальна. Перш ніж приймати рішення, уважно вивчіть весь перелік практикуючих лікарів, заявлених у вашій страховці.

Лікар-чоловік, або лікар-жінка?

Для деяких жінок підлогу лікаря не грає ніякої ролі - вони просто хочуть самого кращого фахівця. Для інших же підлогу лікаря вкрай важливий. Я не думаю, що є якісь відмінності у кваліфікації або здібностях між лікарями-чоловіками та лікарями-жінками. І ваш вибір - це суто особиста справа.

Один лікар або група лікарів?

Наступний крок - прийняти рішення щодо того, чи хочете ви одного лікаря або групу лікарів. У першому випадку вас буде спостерігати один і той же лікар, і він же буде приймати у вас пологи. Багато жінок вважають за краще цей варіант, тому що за час вагітності пацієнтка встигає звикнути до свого лікаря і перейнятися до нього довірою. Негативні сторони такої лікарської практики полягають у тому, що один і той ж людина не може бути одночасно в двох місцях. І якщо цей єдиний взяв відпустку чи захворіла, ви будете народжувати у чергового лікаря, якого ніколи раніше не бачили. Інша незручність полягає в тому, що під час запланованого візиту до цього лікаря ви можете прочекати його в приймальні цілої день, у той час як він приймає пологи в іншому місці.

Спостереження групою фахівців також має свої «за» і «проти». Група складається з декількох практикуючих лікарів, які працюють разом. І навіть якщо вам сподобався один з них, ви не зможете розраховувати на те, що саме він є поруч з вами в родовій палаті. Кожен їх лікарів по черзі буде проводити ваше щомісячне обстеження. Так ви познайомитеся з усіма членами групи. На нічні чергування вони огстаются також кожен у свою чергу (адже саме вночі малюки просяться назовні!). Так що ви не будете знати, хто буде приймати у вас пологи, поки не приїдете до лікарні.

Хороша сторона такої лікарської практики полягає в тому, що лікарі, які не брали вночі пологи, на ранкових прийомах будуть бадьорими і свіжими. І потім, якщо одного лікаря викликають до породіллі, інший вже повернувся і продовжує прийом. Якщо один лікар вже зайнятий на пологах, коли у вас починаються перейми, інший неодмінно буде допомагати вам. Принаймні, якою б доктор це не був, він вам буде знаком.

Остаточний вибір

Отже, ви зупинилися на акушер-гінеколог або акушерці , на лікареві-чоловікові або лікаря-жінці, на одному лікаря або на групі фахівців. І ось прийшов час для того, щоб, тримаючи перед очима список практикуючих лікарів (згідно вашої страховці), спочатку скоротити список можливих кандидатур до декількох, а потім зупинити свій вибір на найкращому.

Ідеальний випадок - це коли ви на підставі особистої рекомендації своїх знайомих можете вирішити, до якого лікаря звернутися. Якщо у вас є родичі або друзі, які рекомендують вам лікаря або акушерку з хорошого боку, це прекрасний початок. Однак, якщо ви не готові поширювати звістку про свою вагітність, поки не отримаєте остаточне підтвердження від лікарів, цей варіант неможливий. Тоді все, що вам залишається, це взяти телефонну трубку, обдзвонити за списком всіх практикуючих лікарів і задати кілька «перевірочних» питань, які допоможуть звузити коло можливих претендентів до одного.

Важливо знайти такого лікаря, який відповідав би всім вашим вимогам, починаючи з розкладу прийомів і закінчуючи філософією залучення вашого чоловіка в свої справи. Якщо ви входите до групи зниженого ризику, то будете відвідувати лікаря один раз на місяць протягом перших шести місяців. Коли вашому малюкові виповниться 28 тижнів - раз на два тижні, з 36-го тижня і до пологів - раз на тиждень. Якщо ви входите до групи підвищеного ризику, ви, швидше за все, будете відвідувати лікаря значно частіше, щоб отримати поради або пройти додатковий огляд.




Які питання задавати лікарям?

Складіть для себе перелік питань, які ви хочете задати лікаря при знайомстві з ним, і не забудьте включити такі:

* Я хочу перепитати: це один лікар або група лікарів? (Іноді за час між отриманням інформації та моментом підписання угоди ця ситуація змінюється.)
* Ви все ще берете участь у програмі охорони здоров'я?
(Заповніть бланк з назвою вашої страхової компанії.)
* Уточніть, будь ласка, свої години роботи. (Якщо ви працюєте кожен день, а вечорами і неділях цей лікар прийом не веде, викресліть його зі свого списку.)
* До яких лікарням ви прикріплені?
* Чи є в цих лікарнях відділення інтенсивної терапії для новонароджених? (Це спеціальний догляд за дітьми, які народилися з ускладненнями. Такі відділення абсолютно необхідні в тому випадку, якщо жінка входить до групи підвищеного ризику.)
* Чи дозволяється в лікарні перебувати дитині разом з матір'ю? Деякі жінки вважають це за потрібне; інші, навпаки, вважали за краще б відновлюватися окремо від дитини.
* Чи може чоловік бути присутнім на щомісячних оглядах? Якщо для вас це важливо, запитайте про це заздалегідь. І зверніть увагу на тон, яким буде виголошено відповідь. Якщо «так» прозвучить як «ну якщо це вас так непокоїть і в мене не залишається іншого вибору», то переходьте до наступного кандидата.
* Чи добре ви поставитеся до того, що мій чоловік буде присутній при пологах або в пологовому відділенні? (Одні лікарі вітають присутність батьків, інші ледь терплять їх.)
* Чи заохочуєте ви природні пологи або пологи з знеболенням? (Отримана відповідь скаже дещо про вашому виборі, а не про вибір лікаря.)
* Яку позицію ви займаєте по відношенню до полегшення болю під час пологів? (Одні доктора притримують відповідні ліки, поки жінка сама не зажадає; інші легко дають їх.)
* Як ви ставитеся до кесаревого розтину? Який у вас відсоток пацієнток з кесаревим розтином?
* Вітаєте Ви вагінальні пологи, якщо до цього мені робили кесарів розтин?
* Як ви підтримуєте жінок, які годують грудьми?

Професійна кухня

А тепер визначіться, який саме професіонал вам потрібен.

Домашній доктор
Домашній доктор - це сучасна версія старих добрих лікарів, які лікували всіх членів сім'ї, чим би вони не хворіли. Домашній лікар повинен мати, в тому числі, і спеціалізацію в області акушерства; тоді він зможе бути вашим акушером і дитячим лікарем для вашої дитини. Деяких людей в такій лікарській практиці влаштовує наступність і хороша обізнаність лікаря про здоров'я всієї родини.

Акушер-гінеколог
Більшість жінок в Америці вибирають акушерів-гінекологів, які будуть спостерігати їх під час вагітності та пологів. Ці доктора отримали спеціальну освіту в галузі охорони здоров'я матері та новонародженого. Спочатку вони лікарі-гінекологи, які спеціалізуються в області акушерства. Однак гінеколог, який наказує вам підвищений контроль за народженням дитини чи в останній рік лікує вас від інфекційного захворювання, зовсім не обов'язково буде тим лікарем, який захоче вести вас під час вагітності. І настання вагітності - це як раз той момент, коли вам має сенс змінити доктора. Провести дев'ять місяців під наглядом лікаря, який прийматиме пологи, - це зовсім не те саме, що спостерігатися час від часу у лікаря протягом року і потім розлучитися з ним. Візьміть час на роздуми і подумайте, який саме лікар вам потрібен.

Няня-акушерка
В Америці за останні роки різко підвищилася кількість дипломованих нянь-акушерок, і їхні послуги страховка також покриває. Дипломовані няні-акушерки - це практикуючі няні, отримали в медичних інститутах ліцензію та по догляду за хворими, і з родопомочі.

Якщо ви шукаєте медичні установи, які б надавали індивідуальний підхід і робили б акцент на пологах з мінімумом високотехнологічного втручання, вам було б непогано дізнатися більше про акушерка. Більшість акушерок зараз наймаються лікарями, лікарнями, пологовими центрами, але вони також присутні при домашніх пологах. Деякі центри матері та дитини працюють з вагітними жінками, які входять до групи підвищеного ризику. Незалежні центри завжди повинні бути пов'язані з докторами для консультацій у разі потреби.

Якщо вагітна жінка входить до групи підвищеного ризику, то нянькою-акушеркою не обійтися. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря, який компетентний вирішувати проблеми, пов'язані зі здоров'ям майбутньої мами і її малюка протягом вагітності та під час пологів.

Джерело: сайт "Я вагітна"