Тазове передлежання: загальна інформація.

Тазове передлежання - це положення дитини в матці сідницями або ніжками вниз.

Найбільш часто тазове передлежання може бути обумовлено наступними причинами:
? Повторними пологами.
? Багатоводдя.
? Аномаліями матки.
? Пороками розвитку плоду.
? Низьким розташуванням або передлежанням плаценти.

Існує точка зору, що формування тазового передлежання залежить від зрілості вестибулярного апарату плода, тому воно найчастіше виявляється в невеликому терміні вагітності.

Чим небезпечно для дитини

Плід зазвичай повертається головкою вниз на 28-32 тижні. Існують методики, що підвищують ймовірність такого повороту. Їх можна застосовувати після терміну 29-30 тижнів, попередньо проконсультувавшись з спостерігає вас лікарем.

До половини пологів при тазовому передлежанні проходять через природні родові шляхи. При прийнятті рішення про самовільних пологах плоду в тазовому передлежанні зазвичай розглядаються кілька критеріїв, хоча існують різні думки про точному визначенні цих умов.

У вас більше шансів для благополучних пологів у тазовому передлежанні за наявності такого:

? Плід в чисто сідничному передлежанні (випрямлені ніжки підняті вгору)
? У вас уже були одні або кілька родів через природні родові шляхи
? Плід не оцінюється як надмірно великий
? У вас немає аномалій тазу або матки

У деяких випадках при тазовому передлежанні буває краще кесарів розтин. Ваш лікар допоможе визначити найкращий варіант.

Обстеження

Тазове передлежання виявляється при огляді у лікаря, а підтверджується при УЗД.


До 36 тижнів плід вільно перевертається в матці, а після займає досить стійке положення. Як правило, тазове передлежання визначається після 28 тижнів вагітності.

Лікування

При достатній кількості амніотичної рідини в терміні 36-37 тижнів може бути застосований зовнішній поворот .

Виконується в умовах пологового будинку з моніторним, ультразвуковим спостереженням за станом плода та введенням препаратів, що розслаблюють матку. Найбільший ризик при зовнішньому повороті полягає в можливості відшарування плаценти, тим не менш, завдяки ультразвуковому контролю це трапляється рідко.

Спеціальні вправи

Найпростіший комплекс: лежачи на кушетці, повертайтеся з боку на бік через 10 хвилин 3-4 рази. Виконуйте вправу 3 рази на день. Поворот плода зазвичай відбувається протягом першого тижня.

Інший варіант вправ виконується на порожній шлунок. Потрібно лягти на спину з підведеною тазу на 20-30 см відносно голови. Залишайтеся в такому положенні, принаймні, 5 хвилин, але не більше 15 хвилин. При цьому прийомі сила тяжіння штовхає і повертає голівку плоду об дно матки, а сама дитина часто розгортається в головне передлежання.

Виконуйте цю вправу 2 рази на день по 10 хвилин протягом 2-3 тижнів, починаючи з 32 тижня. Дослідження показують, що цей метод ефективний у 88-96% випадків.

Альтернативні методики

Хоча немає наукового підтвердження ефективності даних методик, їх застосування не приносить шкоди і навіть дає можливість присвятити більше часу Вашій майбутній дитині.