Забобони про грудне вигодовування.

Замість вступу хочеться сказати, що уявлення сучасних жінок про грудне вигодовування - це і є збори забобонів. Вони так поширені, що в багатьох книгах для майбутніх матерів і в журналах для батьків саме дії, засновані на забобонах, описуються, як правильні і необхідні.

1. "Грудне вигодовування - це щось неймовірно складне, практично ніхто не здатний годувати довго, у всіх завжди маса проблем і одні суцільні незручності."

Немає нічого легше, зручніше, приємніше для матері і дитини, і, до речі, дешевше, ніж правильно організоване грудне вигодовування. Але що б це було саме так, грудному вигодовуванню потрібно вчитися. Кращим учителем у цій справі може бути не книга і не журнал для батьків, а жінка, що годувала свою дитину грудьми, довго, більше року, і отримувала від цього позитивні емоції. Є жінки, що годували довго і сприймали це як покарання. Наприклад, одна мама годувала дитину 1,5 року і всі ці 1,5 року зціджувалася після кожного годування, а коли вона вирішила, що з неї досить і вирішила відлучити дитини, через неправильні дії в неї трапився мастит. Тепер вона всім розповідає, що грудне вигодовування - це пекло. Вона жодного дня не годувала свою дитину правильно.

2. "Грудне вигодовування псує форму грудей"

Дійсно, грудне вигодовування не поліпшує форму грудей, але груди змінюються під час вагітності. Саме тоді вона збільшується і важчає, і, якщо цьому сприяє її форма, "відвисає".

Що ж відбувається із грудьми?

Під час лактації груди міняються. Приблизно через 1-1,5 місяця після пологів, при стабільній лактації, стає м'якою, виробляє молоко практично тільки коли дитина ссе. Після закінчення грудного вигодовування, через 1,5 - 3 або більше року після народження малюка настає інволюція молочної залози, лактація припиняється. Заліза "засинає" до наступного разу. У природних умовах закінчення грудного вигодовування завжди збігається зі зменшенням потреби дитини в ссанні грудей. Груди залишається м'якою, непружної. Форма грудей багато в чому залежить від наявності в ній жирової тканини, кількість якої зменшується в процесі тривалого грудного вигодовування. Після закінчення грудного вигодовування поступово жирова тканина відновлюється. Якщо жінка не годує дитину, інволюція молочної залози відбувається протягом першого місяця після пологів. Форма грудей однаково не повертається в стан до вагітності. (І якщо подумати і розібратися, для чого взагалі жінці груди? Саме для грудного вигодовування.)

3. "Грудне вигодовування псує фігуру"

Багато жінок бояться погладшати під час годування грудьми. Але зазвичай жінка додає у вазі в основному під час вагітності, а не тоді, коли годує. Причому, якщо до вагітності вона намагалася відповідати якимсь модним стандартам, наприклад 90-60-90, під час вагітності вона повертається у свою вагу, свою генетично закладену фізіологічну норму (а вона може бути далека від модних стандартів) + всім відомі 7-10кг на матку, плід, навколоплідні води, що збільшився обсяг циркулюючої крові і ще по чуть-чуть на різні дрібниці. Збільшення у вазі під час вагітності може бути значною. Худнути багато жінок починає після 6-8 місяця годівлі, і поступово, на другому, третьому році годування вона "скидає" усе, що нагромадила. Виходить, що фігура від грудного вигодовування часто саме поліпшується.

Дуже часто виходить, що жінка, переставши годувати грудьми через 1,5 - 2 місяці після пологів, починає повніти. Можливо, це пов'язане з виникаючим гормональним дисбалансом, тому жодна жінка не розрахована на настільки швидке припинення лактації.

4. Груди до годівлі треба готувати ". І далі випливають різноманітні рекомендації, від вшивання в бюстгальтер твердих ганчірочок до рад чоловіку наприкінці вагітності" розсмоктувати протоки "у дружини.

Груди до годівлі готувати не потрібно , вона так влаштована природою, що до моменту пологів цілком готова до годівлі дитини. Ганчірочки, наприклад, можуть викликати роздратування шкіри. Всякі маніпуляції із соском наприкінці вагітності можуть привезти до дуже небажаних наслідків через стимуляцію рефлексу окситоцина: стимуляція соска - викид окситоцина - скорочення під впливом окситоцину мускулатури матки - матка "у тонусі" - і, як найгірший варіант, стимуляція передчасної родової діяльності. І взагалі, хто-небудь бачив кішку з ганчірочкою в бюстгальтері, або мавпочку, що робить закаливающий масаж душем?

5. "C плоским, а тим більше втягнутим соском годування грудьми неможливо"

Як це не дивно може здатися ніколи не годували людям, але сосок для дитини - це просто точка, з якої випливає молоко. Якщо дитина ссе в правильному положенні, то сосок розташований на рівні м'якого піднебіння і у власне ссанні не бере участь. Дитина смокче не сосок, а навколососковий гурток - ареолу, масажуючи, зціджуючи її мовою.

Груди із плоским або втягнутим соском дитині важко втримувати в роті під час ссання і йому складніше до неї присмоктувати. Мамі варто проявляти терпіння і наполегливість у перші дні після народження дитини. Будь-яка дитина відмінно навчається смоктати навіть саму незручну, з нашої точки зору, груди.

Тон у процесі ссання змінює форму, витягається й приймає більш зручну форму для дитини звичайно за 3-4 тижні. Існують також різні пристосування, звані "формувачі соска". Їх одягають відразу після годівлі, коли сосок стараннями дитини трошки витягнутий і носять до наступного прикладання. Формувачі соска втримують сосок у витягнутому стані. Але й без цих штучок цілком можна обійтися.

Мамі з плоскими або втягнутими сосками дуже важливо зробити так, щоб її маля після народження ніколи нічого не ссав, крім маминих грудей. Дитина такої мами, посмоктавши пляшку або пустушку, швидко розуміє, що це більш зручний предмет для ссання й починає відмовлятися від грудей. У цій ситуації мамі знадобиться ще більше терпіння та наполегливості.

6. "Не можна тримати новонародженого у грудях більше 5 хвилин, а то будуть тріщини"

Дитину потрібно тримати біля грудей стільки, скільки йому необхідно. Годівля закінчується тоді, коли дитина сама відпускає груди. Якщо говорити про тріщини, то існують лише три групи причин, що призводять до їх утворення:

1. Мама миє груди перед кожним годуванням. Якщо вона це робить (та ще з милом, тай ще помаже зеленкою після годівлі - улюблене заняття в російських пологових будинках, наприклад) - вона постійно змиває захисний шар з ареоли, що виробляють спеціальні залози, розташовані навколо соска, і сушить шкіру. Це захисне змащення існує саме для того, щоб запобігати втраті вологи ніжною шкірою соска, вона має бактерицидні властивості які придушують ріст патогенних мікроорганізмів і, що особливо важливо для дитини, пахне приблизно так само, як навколоплідні води. Чутлива шкіра деяких жінок не може довго терпіти такий вплив і починає тріскатися, навіть при правильному прикладанні малюка.

2. Причини, пов'язані з неправильним положенням і поведінкою дитини біля грудей:

Дитина правильно прикладена й ссе в неправильному положенні. І якщо це дійсно так, то і 5 хвилин через кожні 3 години досить для утворення саден, а потім і тріщин.

Дитина може правильно захоплювати груди, але в процесі ссання вона може здійснювати різні дії, які можуть привезти до утворення тріщин, якщо мама не знає, що ці дії потрібно виправляти і не дозволяти дитині так себе вести.

Треба пам'ятати, що дитина раніше груди не ссала, і не знає, як це робити (вона знає тільки загальний принцип ссання). На жаль, більшість мам теж не знають, як повинен поводитися дитина біля грудей, вони цього ніколи, або майже ніколи не бачили.

Що ж не можна дозволяти робити дитині? "З'їжджати" на кінчик соска. Особливо часто це відбувається, якщо під час ссання дитина не притуляється носиком до маминих грудей. Якщо мама відчула, що захоплення міняється, вона повинна спробувати притулити дитини носик до грудей. Дуже часто цього буває достатньо, щоб дитина "наділася" правильно. Якщо це не допомагає, то треба забрати сосок і знову вкласти його правильно. Малюк не повинен ні однієї хвилини ссати груди неправильно. Йому все одно, як ссати, він не знає, що він робить мамі боляче, не знає, що правильне положення не дозволяє йому висмоктувати достатню кількість молока, не знає, що при неправильному положенні немає достатньої стимуляції маминих грудей і не буде достатнього вироблення молока.


Не можна дозволяти дитині бавитися із соском. Дитина, що навчилася з'їжджати на кінчик соска, іноді починає пропускати сосок через відкриту щелепу туди - сюди. Мамі звичайно, боляче або неприємно, але в більшості випадків мами дозволяють це робити "Аби тільки ссав ..." вони говорять ... А навіщо ?!!

Часто буває, що діти, які не відчувають носиком дотику грудей під час смоктання, або не дуже добре її відчувають, починають робити пошукові рухи із соском у роті. Тут треба легенько пригорнути дитину до грудей, щоб він зрозумів, що він вже на місці і шукати більше нічого не потрібно.

Іноді, особливо, якщо в мами довгі й великі соски, маля захоплює груди в кілька прийомів, "забираючись" нагору за кілька рухів. Так буває і в тих випадках, коли дитина вже ссала соску й погано відкриває рот. Тон травмується так дуже швидко. Що б уникнути цього, треба правильно вкладати сосок у ШИРОКО відкритий рот, проносячи власне сосок повз щелеп, як можна глибше.

Мами не вміють правильно забирати груди. Типова картина для пологових будинків з роздільним перебуванням така: мамі принесли дитину на 30 хвилин, маля все правильно тримав і добре ссав ці 30 хвилин, він би ще посмоктав, але його прийшли забирати й мама витягає (потихеньку або швидко) у нього з рота сосок. Шести таких витаскувань на добу буває досить для розвитку задирки. Забирати сосок можна тільки попередньо разжав мізинцем щелепа (пучок мізинця ввести в куточок рота й повернути - зовсім не боляче і ніхто не страждає).

3. Хвороби шкіри сосків. Найчастіше мами стикаються з грибковим ураженням шкіри сосків - «молочницею». У цій ситуації найчастіше за все шкіра виглядає «роздратованої», вона може лущитися, свербіти, можуть з'являтися тріщини, навіть незважаючи на правильне прикладання, можуть бути хворобливі відчуття під час і після смоктання, проколюють болю по ходу молочних проток. Ця проблема вирішується звичайно із застосуванням специфічного лікування і також не має нічого спільного з темою підготовки грудей до годування або часом знаходження дитини біля грудей.

7. "Поки немає молока, треба допаювати водою"

Перша доба після пологів у жінки в грудях утворюється рідке молозиво, на другу добу воно стає густим, на 3-4 добу може з'явитися перехідне молоко, 7 -10-18 день - молоко ставати зрілим. Молозива мало і воно густіше молока. Це є головним аргументом у більшості російських пологових будинків на користь допоювання й догодовування дитини (а то він нібито страждає від голоду й спраги).

Якби дитині відразу після народження необхідні були б більші обсяги рідини, то природа б влаштувала жінку так, що вона б заливалася молозивом відразу після пологів. Але дитині зовсім не потрібна зайва вода. Все що йому потрібно він одержує з молозива й молока! Вода, що дається дитині поки в мами молозиво, буквально "змиває" молозиво зі шлунково-кишкового тракту, позбавляючи маляти необхідного для нього дії молозива. Воду дають із пляшки, що призводить до "плутанини сосків" у дитини і може провокувати відмову від грудей. Вода викликає помилкове відчуття насичення й знижує потребу ссання в дитини. Якщо ми даємо дитині 100 м води на добу, він на 100 м менше висмоктує молока (це стосується не тільки немовлят). Нирки в немовлят не готові до великого навантаження водою й починають працювати з перевантаженням. Список аргументів проти можна продовжувати, але й цих цілком достатньо.

8. "Поки немає молока, треба догодовувати дитини сумішшю, а то він втрачає у вазі, голодує.

Дитина не розрахований на одержання будь-чого - небудь іншого, крім молозива й молока. У перші дні після народження їй цілком вистачає одного молозива. Втрата у вазі дитини першої доби життя є фізіологічною нормою. Новонароджені гублять у перші два дні свого життя до 6-8% ваги при народженні. Більшість дітей до 5-7 дня життя відновлюють свою вагу або починають додавати у вазі. Докорм сумішшю в перші дні життя дитини - це ні що інше, як грубе втручання у функціонування організму малюка. Можна назвати це втручання метаболічної катастрофою. Але в більшості російських пологових будинках цьому зовсім не надається значення!

Крім того, введення суміші здійснюється через пляшку із соскою, що дуже швидко приводить до "плутанини сосків" і відмови дитини від грудей. Іноді буває досить одного-двох годівель із пляшки, що б дитина перестала брати груди!

Суміш викликає почуття насичення, довго затримується в шлунку, у дитини зменшується потреба в ссанні грудей, що приводить до зменшення стимуляції груди й зниженню вироблення молока.

9. "Я годую дитину за вимогою! Він у мене їсть через 3,5 години! "

Годування за вимогою означає прикладання дитини до грудей на кожне занепокоєння або пошукові рухи. Малюк потребує прикладаннях до грудей навколо кожного свого сну, він засинає біля грудей і коли просинається, йому дається груди. Новонароджена дитина на першому тижні свого життя дійсно може прикладатися відносно рідко - 7-8 разів на добу, але на другому тижні життя інтервали між прикладаннями завжди скорочуються. Під час неспання дитина іноді може просити груди до 4х раз на годину, тобто кожні 15 хвилин! Зазвичай дитина, що годується на вимогу прикладається на першому місяці життя 12 і більше разів на добу, зазвичай 16-20 разів. Якщо дитина перших місяців життя прикладається менше 12 разів, значить мама або не помічає його скромні прохання, або ігнорує їх (мається на увазі здоровий, фізіологічно зрілий дитина).

У переважній більшості випадків, в той момент, коли дитина починає частіше просити груди, мама вирішує, що дитина голодує й вводить догодовування. А дитина просить груди зовсім не тому що голодний. Йому постійно необхідно почуття підтвердження фізичного контакту з матір'ю. За час свого життя в маминому животі він дуже звик до наступного: тепло, тісно, ??чую, як б'ється серце, дихають легені, буркоче кишечник, відчувати запах і смак навколоплідних вод (заповнюють ніс і рот дитини), майже весь час смокчу кулачок (навчається смоктати). Тільки в цих умовах маля відчуває себе комфортно і безпечно. Після пологів він може потрапити в подібні умови тільки якщо мама візьме його на руки, прикладе до грудей і тоді йому знову стане тісно, ??тепло, він почує знайомі ритми, почне ссати й відчує знайомий запах і смак (запах і смак молока схоже на смак і запах навколоплідних вод). І новонароджена дитина хоче попадати в такі умови якнайчастіше. А сучасна мама чекає, не дочекається, коли ж збільшаться проміжки між годуваннями, коли ж дитина почне їсти через 3,5 - 4 години, коли ж він перестане просинатися вночі??? Скоріше б! І, звичайно, на будь які спроби дитини попросити груди відповідають пустушкою, брязкальцем, дають водичку, розмовляють, розважають. Дитина найчастіше прикладається до грудей тільки тоді, коли прокидається. І він швидко погоджується з таким станом ... Дитина завжди приймає мамину позицію ... Але тут маму і малюка чекає "підводний камінь" - недостатня стимуляція груди і, як наслідок, зменшення кількості молока.

10. "Годівля на вимогу - це кошмар! Неможливо цілодобово сидіти й годувати дитину! "

Так говорять мами, що не вміють годувати. При правильно організованій годівлі мама відпочиває! Вона лежить, розслаблена, обіймає малюка, малюк посмоктує. Що може бути краще? Більшість же жінок не можуть підібрати зручну позу, сидять, дитину тримають ніяково, затікає спина або рука, якщо годує лежачи, то звичайно "нависає" над дитиною на лікті, затікають лікоть і спина. Та ще коли дитина погано бере груди, мамі боляче ... Про яке задоволення тут можна говорити? У перші місяць - півтора після пологів, коли дитина прикладається хаотично, без вираженого режиму, ссе часто і подовгу, мама може добре себе почувати, тільки якщо грудне вигодовування організоване правильно, мамі зручно годувати, вона вміє це робити стоячи, лежачи і сидячи і навіть рухаючись.

11. "Після кожного годування треба зціджувати залишки молока, інакше молоко пропаде"

Ні, не треба зціджуватися після кожного годування при правильно організованому грудному вигодовуванні.

Якщо годувати дитину 6 разів на добу і не зціджуватися, дійсно, молоко може пропасти дуже швидко. Якщо зціджуватися після кожного годування, то можна якийсь час підтримати лактацію. Це чудово!