Амніотопія.

Амніотомія (amniotomia; амніо- + грец. tome розріз, розтин) - акушерська операція розтину плідного міхура. Амніотопія проводиться тільки в екстрених випадках, за показаннями, за згодою породіллі. Усього приблизно в 7% випадків акушери проводять розтин плодового міхура. Показання для амніотопіі можуть виникнути ще під час вагітності або в процесі пологів.

Розтин плодового міхура роблять за допомогою спеціального гачка. Їм проколюють плодовий міхур. Амніотопія не завдає болю породіллі і плоду. У наслідок цієї процедури виходять води, які перебували перед голівкою. Решта підтікають в процесі пологів. У цей же час мамин живіт підключають до датчиків, щоб контролювати стан плоду. Найчастіше дитина нормально переносить розтин плодового міхура. Амніотопія проводиться, якщо необхідно спровокувати пологи.

Показання до амніотопіі:

  1. Переношування вагітності. Якщо вагітна перехажівает більше 41 тижні, за даними УЗД плацента починає гірше функціонувати, а родова діяльність не починається, дитина починає страждати. Це все може призвести до травматичним пологах. У поєднанні всіх цих показань, за згодою породіллі, розкривається плодовий міхур, щоб спровокувати пологи.
  2. Гестоз у важкій формі. Гестоз є ускладненням другої половини вагітності. Гестоз веде до розладу нормальної функції життєво важливих органів. Згубно гестоз позначається на крові та судинній системі. Першими ознаками захворювання є набряки. При розвитку гестозу, підвищується артеріальний тиск, в аналізах сечі виявляється білок. Гестоз дуже небезпечний для матері та плоду. Якщо медикаментозне лікування не допомагає, найчастіше за згодою вагітної проводиться амніотопія.


    Якщо родові шляхи не готові до пологів, робиться кесарський розтин. Амніотопію роблять так само в процесі пологів, якщо є важкий гестоз. Ця процедура сприяє зниженню артеріального тиску.

  3. Резус - конфлікт (резус - сенсибілізація). При такому діагнозі амніотопія проводиться, якщо в крові присутні антитіла, а у плода, за свідченнями УЗД і аналізів навколоплідних вод, є гемолітична хвороба. У цьому випадку необхідно проводити термінові пологи.
  4. Патологічний прелімінарний період. Такий діагноз ставиться, якщо у вагітної подовгу болить низ живота, а в цей час відбуваються передпологові сутички. Це послаблює породіллю і шкодить плоду. Якщо медикаментозна терапія не допомагає, за допомогою амніотопіі провокують повноцінну родову діяльність. Проводиться розтин плідного міхура, якщо готові родові шляхи і отримано згоду вагітної.
  5. Якщо в пологах шийка матки відкрита, вкорочена, розм'якшена, а оболонки плодового міхура дуже щільні, не розриваються природним шляхом.
  6. Слабкість родової діяльності. Характеризується слабшаючими сутичками. За допомогою амніотопіі сподіваються нормалізувати родову діяльність.
  7. Плоский плодовий міхур. Це коли перед головою дитини знаходиться дуже мало навколоплідних вод (5 - 10 мл), коли в нормі 200 мл. У нормальному стані навколоплідні води перед голівкою дитини тиснуть на шийку матки, провокуючи її розкриття. При плоскому плодовому міхурі родова діяльність слабка. Амніотопія проводиться, щоб нормалізувати родову діяльність.
  8. Низьке розташування плаценти. При такому діагнозі амніотопія проводиться в крайньому випадку.

Джерело: rozheniza.ru