Інтимна жіноча хірургія.

При абдоменопластіке або ліпосакції живота часто доводиться зменшувати надлишкові жирові відкладення на лобку, щоб кінцевий естетичний результат був найкращим. Ліпосакція в області лобка може здійснюватися ізольовано.

Чоловіки вдаються до цієї досить простої операції, щоб візуально збільшити розміри пеніса, а жінки - з естетичних міркувань: щоб зменшити лобок або змінити його форму. У результаті дітонародження лобок у жінок може в деяких випадках провисати. Це усувається підтяжкою лобка.

При вікової атрофії жирових тканин в лобкової області може бути застосований Ліпофіллінг - ін'єкція невеликої кількості аутожира - для надання цієї анатомічної зоні більш «молодого» вигляду. Після неодноразових пологів, буває, відбувається деформація статевих губ - змінюються їх форма і розмір.

Недостатня повнота великих статевих губ внаслідок пологів і (або) вікової атрофії тканин виправляється Ліпофіллінг. Ін'єкції жиру виконуються під місцевою анестезією і проходять безболісно.

В останні роки серед жінок стала популярною пластику малих статевих губ. Їх розтягнення і надмірне виступання назовні заподіює дискомфорт при носінні облягаючих джинсів і нижньої білизни, при їзді на велосипеді. Багато жінок соромляться такої своєї анатомічної особливості і відчувають почуття незручності при сексуальних відносинах.

Побажання більшості пацієнток зводяться до того, щоб після операції малі статеві губи не виступали далі великих статевих губ. Малі губи вкорочують пластикою і заодно усувають їх вроджену асиметрію, якщо така є. Завдяки анестезії пацієнтка не відчуває хворобливих відчуттів. Операція триває 30-40 хвилин, і через кілька годин жінка йде з клініки додому.

У силу доброго кровопостачання цієї області розрізи швидко заживають. Необхідності в знятті швів частіше за все не виникає, тому що звичайно застосовують розсмоктуються шви щоб уникнути дискомфортних відчуттів, пов'язаних із зняттям швів у цій чутливій зоні.

Сексуальна чутливість після пластики зберігається, а в ряді випадків посилюється, так як після операції іноді оголюється клітор. Багато жінок вдаються до пластики великих і малих статевих губ не тільки з бажання надати зовнішнім статевим органам привабливий зовнішній вигляд, але і зробити свої сексуальні відчуття більш яскравими. Якщо сексуальне життя жінки стане для неї більш приємною і бажаною, що в тому поганого?

Бути сексуальною і прагнути бути досконалою - ні, кращою! - В любові тілесної в наші дні зовсім не соромно. Однак після пологів секс з приголомшливого заняття може перетворитися в - на жаль! - Обридливу справу «за обов'язки». Причиною втрати інтересу до сексу, наприклад, може стати сильне розтягування тканин піхви і промежини під час пологів.

Звуження входу і усунення деформацій піхви
При пологах тканини піхви сильно розтягуються - так, щоб дитина могла з'явитися на світ. Не дивно, що після неодноразових пологів вхідний отвір піхви не скорочується до початкового розміру і залишається більш широким. Це може бути і наслідком епізіотомії - хірургічного надрізу тканин біля входу піхви для полегшення проходження дитини через родові шляхи. Розширення входу в піхві може стати перешкодою у сексуальних стосунках.

«Доктор, я сама мало що тепер відчуваю під час сексу і знаю, що й чоловікові секс зі мною перестав доставляти колишнє задоволення», - така типова скарга жінок після пологів. Інші, буває, звинувачують свого партнера в «недостатньому» розмірі пеніса.

Зменшення просвіту піхви досягається особливою вагінопластікой. Хірург відновлює правильну анатомію і цілісність піхви, роблячи м'язової орган таким, яким він був до перших пологів - ні більше, ні менше. Після загоєння протягом 3-6 тижнів проблема «широкого» піхви перестає існувати, і сексуальна задоволеність жінки і її партнера зростає.

Важкі пологи, буває, супроводжуються розривом промежини. Утворені згодом грубі рубці деформують вхід в піхву і роблять болючим сексуальний контакт. Це ж відбувається іноді і після епізіотомії. У цьому випадку може допомогти відновлююча пластику піхви.

Хірургічне лікування опущення піхви
Родова травма може спричинити порушення спільної дії м'язів черевного преса, діафрагми і тазового дна і втрату ними здатності утримувати матку з придатками в звичайному стані Це призводить до опущення піхви, матки і придатків і тягне болів внизу живота.


Причиною опущення піхви може стати розтягнення м'язів малого тазу через втрату ними еластичності в силу віку.

Метою хірургічної корекції є відновлення вихідного анатомічного положення матки, сечового міхура і м'язів тазу. Під час пластики хірург зміцнить стінки піхви і сечового міхура і м'язи тазового дна. Обсяг дій залежить від стану статевих і навколишніх органів, ступеня їх опущення, віку пацієнтки і, нарешті, досвіду лікаря. Але в будь-якому випадку така корекція виконується без зовнішніх розрізів шкіри - «зсередини», під загальним наркозом. При невеликих порушеннях показана щадна корекція, після якої у молодих жінок зберігається можливість вагітніти і народжувати.

Лапароскопічне лікування випадіння матки
Випадання матки після пологів може бути все з тієї ж причини - перерозтягнення або надриву зв'язок, якими вона утримується. Шийка матки може опускатися до статевої щілини і навіть виходити з неї.
Хоча існує чимало консервативних методів лікування - наприклад, носіння на шийці матки еластичного кільця (так званого пессарія), - їх ефект завжди тимчасовий.

До того ж, жінці в усіх випадках доведеться постійно спостерігатися у гінеколога, щоб запобігти важкі ускладнення внаслідок тривалого носіння всередині себе штучного пристосування.

Повернути на місце орган можна тільки хірургічно. Використовуючи ендоскопічний інструмент і оптоволоконну мікро-відеокамеру, фахівець лапароскопічно зміцнить зв'язки сіточкою з міцного інертного матеріалу - пролила. Невагома і ніяк не відчувається сіточка і відновлені зв'язки будуть надалі надійно утримувати матку в правильному підвішеному стані. Жінці після цього не доведеться обмежувати себе в навантаженнях, і вона може собі на втіху займатися, наприклад, спортом - без побоювання рецидиву. Сліди операції - проколи шкіри на животі - швидко заживуть і будуть непомітні.

Лікування стресового нетримання сечі
У результаті важких пологів може порушитися функція сфінктерів сечового міхура. І тоді будь-яка фізична навантаження, чхання, кашель або сильний сміх, приводячи до збільшення внутрішньочеревного тиску, викличуть мимовільне виділення сечі - від кількох крапель до великих кількостей.

Такий розлад іменується в медицині як стресове нетримання сечі. Жінки завжди важко переживають із цього приводу, вважаючи це стан невиліковним. Розладу схильні жінки частіше всього у віці 40-50 років, хоча і з молодими така оказія трапляється - нехай і вдвічі рідше.

Прокладки не вирішують проблему. Через страх раптово намокнути та острах, що намокла прокладка стане видавати виразний запах сечі, чимало жінок перестає відвідувати театри і бувати в інших громадських місцях, ходити в гості. Багато припиняють статеве життя, боячись обмочився під час сексу.

Хірургічна корекція стресового нетримання сечі ще недавно була пов'язана з великою травматичністю, тривалим перебуванням в стаціонарі і дискомфортом. З появою такого сучасного методу хірургічного лікування, як TVT (Вільна Синтетична Петля), ситуація докорінно змінилася.

Операція триває під місцевою анестезією або спінальної всього 30 хвилин. Через міні-доступ хірург заводить і розміщує під середньою частиною уретри проленовую сіточку. Вона надійно утримує уретру в правильному положенні. Таке лікування успішно в 98 відсотках випадків. У тому числі, коли традиційна хірургія не дала результату.

Післяопераційні болю практично відсутні, і пацієнтка може повернутися додому в той же або на наступний день після корекції. Ризик розвитку інфекції мінімальний. У тих же дуже рідкісних випадках, коли вона виникає, інфекція швидко виліковується антибіотиками і вживанням великої кількості рідини.

До звичайної активності можна повернутися через 1-2 тижні. Від підняття важких речей, занять спортом і статевих контактів слід утриматися протягом 4-6 тижнів. Вагітність може призвести до втрати ефекту операції. До лікування стресового нетримання сечі тому краще вдатися після народження останньої дитини.

Джерело: http://www.portal-woman.ru/woman_themes/appearance_beauty/637/