Епідемічний паротит (свинка).

Епідемічний паротит називають в народі також: «свинка», «завушниця».

Захворювання викликається вірусом, нестійким в зовнішньому середовищі, який передається повітряно-крапельним шляхом. Зараження може також відбуватися через предмети побуту, іграшки, інфіковані слиною хворого.

Вірус виявляється в слині хворого наприкінці інкубаційного періоду на 3-8 день хвороби, після чого виділення вірусу припиняється.

Нерідко спостерігаються стерті форма захворювання. У цьому випадку хворі особливо небезпечні для оточуючих.

Пік захворюваності епідемічним паротитом доводиться на холодну пору року. Влітку відзначаються лише поодинокі випадки.

Особливо схильні до захворювання діти у віці від 3 до 15 років, але можуть хворіти і дорослі.

Імунітет після хвороби стійкий, довічний. Повторно хворіють вкрай рідко.

Інкубаційний період триває від 3 до 35 днів, в середньому 16 днів.

Клінічна картина

Захворювання, як правило, починається гостро. Загальне самопочуття хворого погіршується, знижується апетит, з'являються озноб, головний біль. Діти скаржаться на біль при відкриванні рота, жуванні, а також на сухість у роті.

Попереду вушної раковини з'являється швидко поширюється припухлість, яка максимально збільшується до 5-6-го дня. Мочка вуха відкопилюється догори і наперед, що надає хворому характерний вигляд.

Шкіра над ураженою залозою розтягнута, лисніє. Колір шкіри над опухлою залозою не змінюється. Іноді дивуються й інші слинні залози (підщелепні, під'язикові).

Підвищена температура тіла зберігається протягом 5-7 днів.

Якщо у хворого температура нормалізувалася, а потім знову піднялася необхідно терміново викликати лікаря!

Це може бути сигналом, що в запальний процес залучаючи новий орган.

Ускладнення

Зазвичай неускладнений епідемічний паротит протікає досить легко. Захворювання грізно своїми важкими ускладненнями!

До них відносяться поразки залоз організму (підшлункової, щитовидної, статевих та ін ), нервової системи (менінгіт, енцефаліт) і ін

Найбільш часто при ураженні нервової системи спостерігається серозний менінгіт.

Часто він розвивається на 3-5-й день хвороби. Різко підвищується температура, стан хворого погіршується. Спостерігаються сильний головний біль, блювота, не пов'язана з прийомом їжі і не приносить полегшення, можливі судоми, втрата свідомості.

З залоз внутрішньої секреції частіше страждають підшлункова і статеві залози.

Панкреатит

В основному підшлункова залоза залучається до патологічного процесу одночасно зі слинними (можливо і пізніше на 7-10-й день).

З'являються різкі болі в животі (часто оперізують), блювання, втрата апетиту, порушення стільця.

Згодом можуть розвинутися діабет і ожиріння.

Поразка статевих залоз

У хлопчиків - запалення яєчок (орхіт), у дівчаток запалення яєчників.




Якщо у хлопчиків запалення яєчок досить помітно, в силу їх анатомічного розташування і досить яскравої клінічної картини (новий підйом температури, болючість яєчка, зміна кольору шкіри над ним), то у дівчаток діагностика ураження яєчників утруднена.

Наслідком такого запалення може з'явитися атрофія яєчка і безпліддя у чоловіків, атрофія яєчників, безпліддя, порушення менструальної функції у жінок .

Описані ускладнення спостерігаються найчастіше.

Лікування

Дуже важливо дотримання постільного режиму не менше 10 днів. У цьому випадку знижується ризик ускладнень.

Під час хвороби важливо доглядати за порожниною рота: полоскання кип'яченою водою або 2% розчином соди (це приблизно 1 чайна ложка соди на склянку води), ретельне чищення зубів, часте пиття .

Для профілактики порушень роботи підшлункової залози необхідна щадна дієта.

Рекомендується уникати переїдання, зменшити кількість борошняних виробів, жирів, капусти. Переважно дотримуватися молочно-рослинної дієти. З круп краще вживати рис, дозволяється чорний хліб, картоплю.

В умовах поліклініки можуть застосовуватися фізіотерапевтичні методи лікування (ультрафіолетове опромінення, УВЧ-терапія, діатермія).

На область привушних залоз застосовують сухе тепло (сухі зігріваючі компреси).

Профілактика

Основним методом профілактики захворювання у дітей служить вакцинація.

Щеплення від епідемічного паротиту («свинки»)

Терміни вакцинації

Дітям перше щеплення від епідемічного паротиту роблять одночасно з щепленням від кору і краснухи в 12 місяців. Ревакциніруют дітей в 6 років. У день щеплення з дитини краще не купати, а також переважно утриматися від прогулянки.

Використовувані вакцини

В даний час добре зарекомендували себе комбіновані вакцини «MMRII» (США), «Пріорикс» (Англія). Ці вакцини містять ослаблені віруси краснухи, кору, епідемічного паротиту, як кажуть, «в одному флаконі».

Існує також вітчизняна жива вакцина паротиту Л-3. Дану вакцину краще використовувати для вакцинації дітей, які контактували з хворими епідемічним паротитом. Щеплення ефективна в тому випадку, якщо вона введена в перші 3 доби після контакту. При непереносимості курячого білка краще використовувати вітчизняну вакцину.

Реакції на щеплення

З 5-го по 15-й день можливе короткочасне, незначне підвищення температури , припухання лімфатичних вузлів, нездужання, можливо, почервоніння в місці введення препарату. Дитина якийсь час може бути більш плаксивою.

Реакції на щеплення, як правило, рідкісні.

Діти з прищепними для поста проявами не заразливі.

Імунітет після щеплення

Імунітет після щеплення з'являється через 15-20 днів і зберігається у великого числа прищеплених впродовж 20 років.

Джерело: http ://www.malyavka.ru/zabol_svinka.html