Ерозія шийки матки.

Ерозія шийки матки - доброякісний процес в шийці матки. Зустрічається майже у кожної другої жінки дітородного віку. Може самостійно регресувати, але може привести до онкологічного процесу.

Ерозія шийки матки є дефектом епітелію, який покриває вагінальну частину шийки матки. Ерозія шийки матки клінічно може не виявлятися. Іноді з'являються болі під час статевого акту, незначні кров'янисті виділення. Тому жінка мінімум двічі на рік повинна перевірятися на наявність ерозії шийки матки.

Діагностика ерозії шийки матки має на увазі огляд і обов'язкове проведення кольпоскопії. При підтвердженні діагнозу вибирається метод лікування. До цього питання слід підходити з особливою обережністю, особливо якщо мова йде про родили раніше жінці. Найбільш сучасний, ефективний і безболісний метод - це метод вплив лазером. Але навіть якщо діагноз ерозії шийки матки не підтвердиться, необхідний регулярний контроль і огляд у гінеколога в якості заходів профілактики.

Ерозія шийки матки виникає найчастіше як наслідок запалення слизової оболонки каналу шийки матки і патологічних змін піхви. Під впливом дратівливих чинників, наприклад Белей, що виділяються з каналу шийки матки, відбувається мацерація і злущування епітелію з великим освітою виразки яскраво-червоного кольору (дійсна ерозія), яка зазвичай кровоточить при дотику до неї. Через кілька днів виразкова поверхня починає покриватися циліндричним епітелієм. Виразкова поверхня розповсюджується з каналу шийки матки - може утворитися так звана помилкова ерозія, яка знаходиться протягом багатьох років, даючи тривалі рецидиви.
Хворих турбують слизово-гнійні, рідше - кров'янисті виділення, але може йти і безсимптомний перебіг.

Діагноз ерозії шийки матки ставить гінеколог на підставі гінекологічного огляду. Тривале існування кровоточить рецидивуючої ерозії шийки матки лікарі розглядають як передпухлинний стан шийки матки.

Ерозія шийки матки - звичайне, часто зустрічається, патологічна зміна шийки матки . Кожній третій жінці в нашій країні ставиться цей діагноз. Ерозія шийки матки може бути викликана безліччю причин

? статеві інфекції, особливо хламідії, уреаплазма, вірус простого герпесу
? порушення мікробіоциноз в піхву
? травми шийки матки при оперативних втручаннях
? травми шийки матки хімічними і бар'єрними контрацептивами
? часта зміна партнерів
? імунні порушення.

Причин виникнення ерозії шийки матки величезна кількість - від статевих інфекцій (генітальний герпес, вірус паппіломи людини тощо), які без лікування можуть проникати в шийку матки до механічних пошкоджень і зниженого імунітету хворий. Тривале існування ерозії, відсутність тактики правильного лікування, може привести до необоротних змін властивостей клітин шийки матки і зазвичай утворення різних пухлин.

Ерозія шийки матки проявляється частими скаргами на виділення із статевих шляхів , кровотечі після статевого акту. Це надзвичайно небезпечне захворювання, нерідко протікає безсимптомно і становить небезпеку для здоров'я. Ерозія шийки матки служить вхідними воротами для хламідій, гонококів, вірусу простого герпесу і ін інфекцій. Ерозія шийки матки є улюбленим місцем для вірусу папіломи людини, що викликає різні захворювання від кондилом до передракових станів.




Ерозія шийки матки виявляється гінекологом при звичайному гінекологічному огляді в дзеркалах. Більш точне дослідження проводять за допомогою кольпоскопа - оптичного приладу. Під час огляду зазвичай береться мазок на цитологію або шматочок тканини з патологічної ділянки - біопсія. Взятий матеріал більш детально досліджується під мікроскопом для виключення онкології.

Ерозія шийки матки може виявлятися рясними нехорошими виділеннями, а також контактними кров'яними виділеннями після статевого акту. Часто ерозія шийки матки протікає безсимптомно, коли діагноз ставиться при профілактичному огляді лікарем.

У гінекології існують наступні методи лікування ерозій шийки матки :

? Хімічна коагуляція - обробка шийки матки спеціальним лікарським препаратом для її ізлечіванія
? Кріодеструкція - заморожування рідким азотом шийку матки
? Діатермокоагуляція - безпосередній вплив електричним струмом
? Лазерокоагуляция - вплив лазером - самий безболісний метод.

Лікування ерозії шийки матки залежить від стадії розповсюдження захворювання, його причини, характеру течії. Лікування ерозії шийки матки має бути в першу чергу спрямоване на усунення інфекційного ураження або запалення. При підтвердженні патології шийки матки її коагулюють радіохвильовим методом. Зараз застосовують спеціальний апарат «Сургитрон» - безболісно і швидко, при цьому не залишається грубих рубців і не ушкоджуються сусідні тканини.



Ерозія шийки ма тки - звичайний доброякісний патологічний процес, який представляє собою округлі червоні ділянки слизової до 2 див у діаметрі, що приводить до відторгнення кліток покривного епітелію з шийки матки і невеликою кровотечею.
Справжня ерозія зустрічається вкрай рідко. Ерозія шийки матки найчастіше є дефектом слизової оболонки, який також називають псевдоерозії або ектопією.
При цьому захворюванні відбувається зазвичай заміна плоского багатошарового епітелію шийки матки циліндричними клітинами з цервікального каналу. При Істен ерозії слизова оболонка шийки матки стає блідо-рожевою, а ділянка ураження набуває яскраво-червоний відтінок. Через відторгнення епітеліальних клітин, поверхня слизової оболонки оголяється, що призводить до її невеликий кровоточивості. У жінок з такою поразкою слизової нерідко втречаются запальні процеси.

Ускладнення ерозії шийки матки :

? ектопія шийки матки стає "вхідними воротами" для хламідій , гонококів, вірусу простого герпесу, оскільки секреторний епітелій не володіє захисною функцією
? у кислому середовищі піхви він довго існувати не може, і тому поступово починається процес "самозаживления" ектопії, тобто заміщення секреторного епітелію колишнім - багатошаровим плоским.

Є улюбленим місцем для вірус папілом.
У силу перерахованих причин ставлення лікарів до ектопії шийки матки завжди обережне в плані онкології. Тільки у молодих, які не народжували жінок з не ускладненою ектопією лікар може спостерігати за розвитком ерозії, постійно спостерігаючи за процесом "самозаживления".