Будь здоровий імунітет.

Завдання імунної системи людини - захищати організм від шкідливих мікробів. Але імунітет дитини ще дуже недосконалий і проявляє себе особливим чином.

Деякі функції імунної системи передаються у спадок - це вроджений або неспецифічний імунітет. Інша частина приходить з досвідом в процесі життєдіяльності і називається придбаним чи специфічним імунітетом. Спеціальні клітки організму здатні запам'ятовувати «який не сподобався,» мікроба, «заготовлювати» проти нього «боєприпаси» і при наступній зустрічі запобігати хворобі. Наприклад, у людей, які перехворіли на кір, виникає довічний набутий імунітет проти цього захворювання.
Приблизно те ж відбувається, коли людині роблять щеплення: йому вводять малі дози збудників захворювання і таким чином змушують організм «заготовити зброя». При цьому хвороба не наступає, а клітини запам'ятовують «поганого» мікроба. Перешкодою для більшості збудників інфекцій служать зовнішні покриви тіла, оскільки через здорову шкіру може проникнути дуже невелика кількість мікробів. Але багато збудники здатні упроваджуватися в організм через носоглотку, легкі, сечостатеву систему і шлунково-кишковий тракт. Імунна система починає негайно давати їм «відсіч», і, завдяки її роботі, більшість інфекцій протікає короткочасно і практично без наслідків. Яка з форм імунної відповіді буде ефективною - залежить від властивостей "нападаючого" мікроорганізму. Одні з хвороботворних мікробів, наприклад, віруси, проникають всередину клітин господаря, інші, як багато хто бактерії, розмножуються в тканинах і порожнинах тіла. У будь-якому випадку завдання імунної системи - нейтралізувати і знищити «ворога». Виявляється така «боротьба» зазвичай у вигляді запалення, підвищення температури тіла і навіть болю. Всі ці ознаки свідчать про те, що людина, а точніше, його імунітет, чинить опір «агресії».
РОЗУМНІ НЕДОСКОНАЛІСТЬ
Організм немовляти влаштований дещо інакше, і його імунна система поки інша . Формування органів та клітин цієї системи починається з перших тижнів вагітності, але до моменту народження все ж таки залишається незрілої, майже всі її функції пригнічені. Це піддає новонародженого серйозної небезпеки виникнення інфекцій. Виходить, що людина вже народився, а захистити себе абсолютно нездатний. «Як же так? - Запитаєте ви. - Чому природа піддає дитину такому ризику? »Давайте звернемося до біології, де все має свій сенс. Давно відомо, що плід розвивається в утробі матері в стерильних умовах, тобто в повній ізоляції від будь-яких чужорідних агентів (бактерій, вірусів і т. п.). Коли дитина народжується, безліч хвороботворних мікроорганізмів з навколишнього середовища одночасно «нападають» на нього. Якби немовля мав сформований імунітет, на кожну «атаку» потрібно було б відповідати безліччю реакцій. Через те що нападників мікробів занадто багато, імунна система повинна була б напружувати всі свої сили, піднімати всі «війська» і могла б швидко виснажитися.
Після виходу із стерильної середовища це означало б катастрофу для організму. Тому природою передбачено тимчасове недосконалість захисних механізмів: реакції відповіді пригнічені. Імунна система дитини дозріває поступово протягом годин, місяців і років; в процесі життя вона знайомиться з різноманітними мікроорганізмами, вчиться відокремлювати «своїх» від «чужих». Деякі функції імунітету досягають норми дорослої людини вже через 12 годин після народження, інші - тільки через роки.
ПЕРША ЗАХИСТ
Яким же чином дитина повинен оборонятися від мікробів? Протягом перших двох місяців життя в організмі дитини знаходяться спеціальні білки, або антитіла, які проникли через плаценту від матері і здатні захистити від інфекцій.


Кількість і тип антитіл, що потрапляють дитині, залежить від материнського імунітету. Наприклад, якщо мати перенесла вітряну віспу, то частина цього імунітету може передатися новонародженому. Якщо ж мати ніколи не хворіла на вітрянку, малюк не буде захищений від неї. Цей тип імунітету називається пасивним і означає, що організм дитини використовує вже готові антитіла, що дісталися йому від матері. Через два місяці після народження дитини материнські антитіла починають розпадатися, а свої власні немовля ще не вміє виробляти. Але природа і тут подбала про малюків. Виявляється, що ці самі антитіла знаходяться в грудному молоці. Найбільшою мірою антитілами багато молозиво, яке виробляється в перші дні після появи малюка на світ. Крім того, грудне молоко містить велику кількість антимікробних речовин, які покривають шлунково-кишковий тракт і дихальні шляхи і допомагають запобігти «вторгнення» мікроорганізмів через слизову оболонку. Спеціальні речовини, що містяться в грудному молоці, компенсують незрілість імунної системи новонародженого і передають імунітет від багатьох серйозних бактеріальних (наприклад, пневмокок, гемофільна паличка, менінгокок) і вірусних (кір, вітряна віспа) інфекцій. У дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, пасивний імунітет зберігається довше. Тільки з шостого місяця життя в організмі малюка починають вироблятися власні антитіла, але доросла норма досягається лише через декілька років.
ОСОБЛИВІ ВИПАДКИ
Бувають ситуації, коли формування імунітету затримується. Наприклад, перенесені матір'ю під час вагітності інфекції, прийом нею деяких лікарських засобів на пізніх термінах несприятливо позначаються на розвитку імунної системи плоду: всі функції пригнічені глибше, ніж у здорових новонароджених. Відповідно, потрібно більше часу для того, щоб імунна система таких дітей дозріла. Звичайно, особливої ??уваги потребують недоношені діти. Їх імунна система ще не встигла досить «підготуватися» внутрішньоутробно, а кількість антитіл, які потрапили від матері, не так велике, як у доношених немовлят. Відповідно, ризик захворіти у недоношених дітей підвищений. Саме тому їх особливо важливо годувати грудьми, причому як можна довше.
Всі немовлята із групи ризику з розвитку інфекцій перебувають під пильним наглядом педіатра. Крім грудного вигодовування таким дітям потрібно вчасно і правильно вводити прикорм, щеплення їм робляться по індивідуальному графіку. Застосовувати лікарські засоби для таких дітей теж слід дуже обережно - вони необхідні лише при настанні хвороби. При частих інфекційних захворюваннях (більше восьми разів протягом року) дитина може бути направлений на консультацію до імунолога.
Існують і більш серйозні проблеми - вроджені «поломки» імунної системи, або імунодефіцитні стани. Такі захворювання передаються у спадок і зустрічаються не дуже часто. Природжений, або первинний, імунодефіцит ваш лікар - педіатр - може запідозрити вже при першому огляді малюка і проведенні самих банальних обстежень і в потрібний момент направить вас на консультацію до імунолога. При імунодефіцитних станах, як правило, призначається велика лікарська терапія та постійний контроль імунолога.

НАТАЛІЯ КУЗЬМЕНКО, алерголог-імунолог
Журнал «Мій Кроха і Я»