Альтернатива існує.

Оптимальний вид харчування для немовляти - материнське молоко. Але нерідко - з якої-небудь причини - виникає необхідність перекладу малюка на змішане або штучне вигодовування тобто на молочну суміш.
Грудне молоко є унікальним продуктом. Воно повністю забезпечує потреби малюка в перші місяці життя. У ньому містяться деякі речовини, які неможливо ввести до складу молочних сумішей. Але в житті бувають такі ситуації, коли грудного молока в жінки виробляється недостатньо. У цьому випадку відсутній обсяг харчування слід заповнити за рахунок адаптованої молочної суміші. Як би мало не було у мами грудного молока, його необхідно давати протягом одного годування: прикладати дитину до грудей і прагнути максимально продовжити природне вигодовування. Молочну суміш слід пропонувати дитині тільки після грудного годування.
Іноді природне вигодовування виявляється неможливим через повну відсутність грудного молока, за медичними показаннями або з яких-небудь інших причин - тоді дитину переводять на адаптовану суміш. Більшість сумішей готуються на основі коров'ячого молока, а деякі - на основі козячого. Найчастіше адаптовані суміші випускаються у вигляді сухих порошків, які розбавляються водою.
Суміші різняться в залежності від віку дитини. Для дітей першого півріччя життя призначені стартові суміші - на етикетці вказана цифра «1». Наступні суміші рекомендуються для вигодовування дітей другого півріччя життя - на етикетці вказана цифра «2». Ці суміші адаптовані в меншій мірі, але в них передбачено більш високий вміст заліза у зв'язку з тим, що потреби в цьому елементі у дітей другого півріччя життя зростають. Організм малюка не відразу пристосовується до нової їжі, тому не слід мимовільно міняти дитячі суміші. Це може призвести до порушення травлення у дитини. Лікар, що спостерігає вашого малюка, повинен врахувати його особливості і вирішити, яка саме суміш буде для нього оптимальною. Зазвичай у першому півріччі дитини годують шість разів на добу. Перерва між годуваннями становить близько трьох годин. Нічна перерва - 6-6,5 годин. Після шести місяців малюк переходить на п'ятиразове годування. Якщо дитина не з'їв необхідний обсяг харчування, не турбуйтеся і не змушуйте його доїдати - він напевно надолужить згаяне в наступну годівлю. Необхідно стежити, щоб малюк, що знаходиться на штучному вигодовуванні, отримував питво. В якості пиття можна використовувати кип'ячену воду, а також спеціальну воду для дитячого харчування.
МАЛЮКИ-АЛЕРГІКІВ
Якщо дитина відноситься до групи ризику по розвитку харчової алергії (наприклад, якщо мама або тато страждають алергічним захворюванням), йому потрібен особливий підхід. Більшість молочних сумішей виготовляють на основі коров'ячого молока. Тому першим харчовим продуктом, до якого може розвинутися алергія у дитини, є білок коров'ячого молока. Найефективніший і простий спосіб профілактики розвитку харчової алергії у немовляти - це грудне вигодовування, так як чужорідні білки з харчового раціону мами присутні в грудному молоці лише в незначній кількості.


Якщо грудне вигодовування неможливо, з метою харчової профілактики рекомендується давати малюкові гіпоалергенні суміші. Вони виготовлені на основі частково гідролізованого білка (розщепленого) коров'ячого молока, що знижує алергенність суміші. Існують суміші на основі козячого молока. Вони можуть бути використані в тих випадках, коли дитина не переносить білок коров'ячого молока, але переносить білок козячого.
Харчова алергія у дитини може виявлятися коліками, здуттям живота, рідким стільцем, болями в животі. Часто зустрічаються шкірні прояви харчової алергії. Ви можете помітити у малюка попрілість навіть при ретельному догляді за шкірою - почервоніння, роздратування й інші зміни, які часто виникають в області обличчя (щоки, навколо рота), на згинальних поверхнях. Для таких дітей існують суміші на основі глибокого гідролізу білка (сильно розщеплені білки коров'ячого молока). Інший варіант - соєві суміші, які взагалі не містять білка коров'ячого молока. Проте слід врахувати, що у частини дітей першого року життя соєві суміші можуть самі стати причиною виникнення харчової алергії.
ВИНИКЛА ПРОБЛЕМА
Дуже часто порушення травлення в ранньому віці пов'язані з непереносимістю молочного цукру - лактози. Він є основним вуглеводом жіночого молока, а також входить до складу стандартних молочних сумішей. При відсутності або зниженні активності ферменту, що розщеплює молочний цукор, лактоза не всмоктується в кишечнику. У дитини можуть спостерігатися частий рідкий, пінистий стілець, кольки, бурчання, здуття живота. Малюк буде погано додавати у вазі. Підтвердити лактазная недостатність можна, здавши аналіз на вміст вуглеводів у калі. Якщо у мами достатньо молока, не слід відмовлятися від грудного вигодовування. У цьому випадку можна давати дитині лікарську форму ферменту лактази (у вигляді капсули). Таким чином цей фермент допоможе малюкові засвоїти молочний цукор. У нормі, при розщепленні лактози ферментом в кишечнику, утворюється речовина, важливе для центральної нервової системи і сітківки ока. Тому для дитини з лактазной недостатністю необхідно підібрати суміш з таким вмістом лактози, при якому не буде спостерігатися клінічних проявів і змін в лабораторних аналізах. Це можуть бути низьколактозні суміші або суміші з власної лактазной активністю. Можливо також призначення безлактозні суміші. Відповідну суміш для дитини підбере лікар. Для дітей зі відрижками існують спеціальні антирефлюксного суміші. Вони більш густі, що перешкоджає відрижкою. Такі суміші містять загусник, наприклад, рисовий крохмаль, камедь бобів ріжкового дерева, або мають особливості білкового складу (збільшення вмісту частки казеїну).

ІРИНА КУШНІРЕНКО, лікар-педіатр
Журнал « Мій Кроха і Я »