Вітаміни: пити чи не пити?.

тому, що вітаміни життєво важливі, ми дізналися ще в школі. Їх відсутність у їжі викликає авітамінози - досить серйозну патологію з яскравими характерними проявами. З того ж шкільного курсу ми дізналися, що вітаміни можуть бути і засобом профілактики цілого ряду захворювань.

Але чи варто робити з них панацею? І наскільки обгрунтоване сьогоднішнє захоплення вітамінними комплексами?

Справи минулих днів

Приємно усвідомлювати, що ключові дослідження, що привели до розуміння ролі вітамінів, були виконані вітчизняними вченими. У 1880 році М. І. Лунін у ході експериментальних робіт встановив, що в продуктах харчування є невідомі в той час речовини, вкрай необхідні для життя. Коли лабораторних мишей годували цільним молоком, вони добре росли і не хворіли. Але якщо в якості їжі їм давали суміш з основних компонентів молока - казеїну, жиру, лактози, солі і води - починали хворіти і досить швидко помирали.

Сам термін «вітаміни» (vita - життя, лат. ) з'явився тільки в 1912 році. Довгий час ці біологічно активні речовини залишалися виключно у лікарському веденні, однак з 60-х років минулого століття почалася справжня вітамінна революція.

Сьогодні ми оточені масою найрізноманітніших вітамінних препаратів, причому вони можуть бути зареєстровані і як лікарські кошти, і як біологічно активні добавки - Бади (dietary supplements по американській і європейській термінології).

Розмір має значення

Фармацевтичні компанії та виробники біологічно активних добавок давно вже повинні були замовити Зурабу Церетелі пам'ятник Лайнус Полінг. З чистого золота. Розміром з монумент Петру I. Тому що лауреат двох Нобелівських премій, геніальний хімік і вчений-енциклопедист відкрив для них золоту жилу.

«Відповідне кількості вітаміну С запобігає поява застуди», - заявив Полінг. При цьому «відповідної» він вважав дозу, у сотні, а то й тисячі разів перевищує рекомендовану добову. Так вітаміни вирвалися з рук лікарів і кинулися ближче до споживачів - в супермаркети, безрецептурні відділи аптек та інші легкодоступні місця.

Але геніальний учений помилявся, він побудував всю свою теорію на спочатку неправильному постулаті. Найцікавіше, що з'ясували це в Інституті ... Лайнуса Полінга, який був створений спеціально для розвитку ідей нобелівського лауреата. Там під керівництвом директора інституту, професора Баальса Фрая збиралися дані про сотні досліджень на тисячах добровольців по всьому світу. Висновок, до якого дійшли вчені, шокував їх самих. Дійсно, гіпердози аскорбінової кислоти приблизно на 20% скорочують тривалість застуди і декілька пом'якшують її симптоми. Але тільки в тому випадку, якщо ви вже захворіли. А профілактичного ефекту від них ніякого.

Про відсутність профілактичного ефекту свідчить і Кокрановского огляд (який знаходиться Кокрановского бібліотеці і виконаний у відповідності з усіма вимогами доказової медицини) доктора Р. М. Дугласа і співавторів (включено 11.350 пацієнтів ), доповнений останній раз в травні 2007 року. До речі, дані про терапевтичному ефекті вітаміну С у цих авторів відрізняються від результатів інституту Полінга. У Кокрановского огляді підкреслюється, що не тільки профілактичного, але і терапевтичного ефекту аскорбінки в порівнянні з плацебо не відзначено.

Так що вітамін С не є гарантією від застуди, хоч кілограмами його їси. Втім, кілограмами все одно не вийде - встановлено, що тривалий прийом великих доз аскорбінової кислоти може привести до неспокою, безсоння, невмотивованого відчуттю спека, пригнічення синтезу інсуліну, несприятливого впливу на нирки та підвищення артеріального тиску.

І невелика ремарка про Полінг. Деякі, скажімо так, недобросовісні продавці полівітамінних комплексів (особливо зареєстрованих як БАДи) «тиснуть авторитетом», стверджуючи, що Лайнус Полінг отримав Нобелівську премію саме за відкриття ефекту великих доз вітаміну С. Це не так. Зовсім не так. Нобелівську премію з хімії вчений отримав у 1954 році «За вивчення природи хімічного зв'язку і його застосування до пояснення будови складних молекул». А друга його Нобелівка (1963 року) була премією миру. А ось аскорбінової кислотою в дозах, які значно перевищують рекомендовані, Полінг захопився тільки в кінці 1960-х.

Більше - не значить краще

На жаль , у Полінга з'явилися сотні послідовників, які розвинули його теорію і розповсюдили її не тільки на аскорбінку, але і на всі вітаміни взагалі. Особливо це стосується «сусідів» аскорбінки в надзвичайно модної групі антиоксидантів - речовин, що захищають клітини від шкідливого впливу вільних радикалів. Саме антиоксиданти і вільно-радикальна теорія старіння дали новий поштовх згаслої було гонці вітамінних озброєнь. Адже бути молодим і здоровим хочеться якомога довше.

Мова про вітаміни А і Е. Обидва цих вітаміну розчиняються в жирах, а, значить, можуть накопичуватися в організмі і впливати на стан його органів і систем. Причому не завжди сприятливо. Доказ тому - досить гучний скандал з клінічними випробуваннями бета-каротину, попередника вітаміну

Американські дослідники вивчали вплив вітамінних добавок з бета-каротином на онкологічні ризики у курців. Зокрема, передбачалося, що рак легенів у людей, захищених бета-каротином, буде розвиватися значно рідше.

Після восьми років спостереження за 15 тисячами курців, які брали бета-каротин, дослідження довелося зупинити. Результати повалили вчених в шок: в експериментальній групі частота раку не тільки не зменшилася, вона зросла на цілих 18%!

Через півтора року було зупинено інше аналогічне дослідження, які зафіксували 28-відсотковий стрибок новоутворень в легенів. До цих пір ніхто так і не зміг пояснити, чому ж так сталося. Але одне очевидно - курцям протипоказані вітамінно-мінеральні комплекси з бета-каротином. Та й іншим слід остерігатися, коли доза цієї речовини в препараті перевищує рекомендовану добову.

Втім, це ще не всі пригоди вітаміну А. Шведські вчені зацікавилися занадто великою частотою остеопорозу серед населення країни. Вивчивши історії хвороби більше 66 тисяч жінок у віці старше сорока років, дослідники прийшли до висновку, що причина криється в дієті. Точніше, у великому вмісті вітаміну А в традиційно скандинавських продуктах харчування - жирних сортах риби (оселедець, сьомга), печінки тріски, а також у молоці (Швеція додатково збагачує знежирене молоко вітаміном А). І при цьому шведи ще захоплюються і прийомом вітамінних препаратів.

Всього 1,5 міліграма вітаміну А на добу, згідно з отриманими даними, на 10% знижували щільність кісткової тканини і в два рази збільшували ризик перелому. Але ж це всього лише дворазове перевищення рекомендованої добової дози. Пізніше результати цього дослідження були підтверджені й американськими вченими. Крім того, з'ясувалося, що при надмірному надходженні в організм ретинолу збільшується потреба у вітамінах С і В1, посилюються симптоми дефіциту вітаміну D, а іноді виникає і специфічне ураження печінки.

Окремо варто згадати вітамін А при вагітності. Є дані про тератогенну дію (тобто формуванні вроджених дефектів у плода) його гіпердоз. Це не означає, що не слід приймати вітаміни, призначені майбутній мамі лікарем. І від їжі, багатої вітаміном А, відмовлятися теж не слід. Не потрібно лише займатися самодіагностикою і самолікуванням і за власною ініціативою приймати якісь додаткові препарати, що містять цей вітамін. Ще раз нагадаємо - він відноситься до жиророзчинних і має здатність накопичуватися в організмі (в основному в печінці).




Фахівці до цих пір не можуть точно відповісти - яка доза вітаміну А (вище рекомендованої) може вважатися безпечною.

Ситуація з вітаміном Е трохи краще. Відомо, що зловживання цією речовиною може призводити до підвищення артеріального тиску.

Так що антиоксиданти - річ, звичайно, модна, але при надмірному і безконтрольному використанні не тільки даремна, а й, при збігу низки обставин, небезпечна .

Загалом, як і будь-яке потужне біохімічне речовина, вітаміни можуть бути не тільки ліками, але й отрутою. Різниця, як це зазвичай і буває в медицині, лише в дозуванні.

Є чи ні?

Один з основних аргументів прихильників постійного прийому великої кількості вітамінів - девітамінізація сучасної їжі. Навіть якщо людина харчується збалансовано і фізично активний, вітамінів йому все одно не вистачає. Пов'язано це з тим, що, дійсно, свіжих продуктів у нашому раціоні стає все менше і менше, переважають заморожені, консервовані, концентровані та оброблені іншими способами. Робиться це, по-перше, для збільшення терміну зберігання, а по-друге, для зменшення часу на приготування.

Ще один аргумент «круглогодічніков»: в середньому, дев'ять місяців у році європейці споживають овочі , вирощені в теплицях або після тривалого зберігання. Такі продукти мають значно нижчий рівень вмісту вітамінів у порівнянні з овочами з відкритого грунту.

Крім того, після трьох днів зберігання продуктів у холодильнику втрачається близько 30% вітаміну С. При кімнатній температурі цей показник становить близько 50 %. А якщо почищений картоплю покласти у воду, то аскорбінка з нього піде за кілька годин. Якщо говорити про термічній обробці продуктів, то в цьому випадку втрачається від 25% до 90-100%, що залишилися вітамінів. Та й на світлі вітаміни руйнуються.

Крім того, енерговитрати сучасної людини значно скоротилися, а потреба у вітамінах, вироблена мільйонами років еволюції, залишилася незмінною.

З усього вищевикладеного робиться висновок про необхідність постійного прийому вітамінно-мінеральних комплексів, що містять значні дози активних речовин.

Все це, звичайно, вірно, але лише частково. Так, дійсно, якщо харчуватися одним фаст-фудом, заробити гіповітаміноз не так складно. І, дійсно, доведеться медикаментозно заповнювати вітамінну недостатність. Існують сезонні коливання вмісту вітамінів в овочах і фруктах - це теж правда.

Але огульно стверджувати про відсутність у їжі вітамінів не варто. Адже зберігати продукти в холодильнику можна не три дні, а один. Або принести з ринку свіжу зелень-огірки-помідори і відразу зробити салат.

Знову ж таки потрібно враховувати додаткову вітамінізацію їжі. Це стосується, перш за все, збагачених соків, злакових пластівців і самих різних молочних продуктів. Заради наукового інтересу автором була вивчена упаковка першого-ліпшого під руку фруктового соку. Якщо вірити інформації на етикетці, літр цього напою покриває 70% добової потреби у вітамінах Е, В1 і В6 і 60% добової потреби у вітаміні С.

Пити чи не пити?

Більшість дослідників схильні вважати, що все-таки вітаміни варто приймати. Навіть якщо у вас немає ніяких причин на це крім «я так хочу». Але в справі вітамінізації, як і в інших благих справах найкраще обходитися без фанатизму і враховувати деякі моменти.

1. Цілорічний прийом вітамінів потрібен лише в разі доведеного гіповітамінозу з того чи іншого мікронутрієнти у даної конкретної людини. Зазвичай достатньо профілактичних курсів, скажімо, раз на квартал протягом 3-4 тижнів.

2. Не слід перевищувати рекомендовані добові дози, особливо по жиророзчинних вітамінів. Тому ретельно вивчайте складу обраного вітамінно-мінерального комплексу, особливо колонку «% від рекомендованої добової дози». Якщо там водяться цифри від 150 і вище - відкладіть такий препарат, він повинен застосовуватися у терапевтичних, але ніяк не в профілактичних цілях. Втім, в США, за свідченнями очевидців, в вільному продажі є банки по 500 капсул вітаміну Е, в кожній капсулі якого міститься 1113% добової дози.

3. Перед тим, як приймати вітаміни, бажано проконсультуватися з лікарем-дієтологом. Він допоможе визначити, які саме речовини потрібні вашому організму, і в якому вигляді їх необхідно вводити в раціон.

Правда, для з'ясування вітамінної обстановки лікар буде більше орієнтуватися на клінічні прояви, а вони яскраво виражені тільки при авітамінозах . Запідозрити ж гіповітаміноз за симптомами практично неможливо. Найточніший відповідь можуть дати дослідження крові, але спеціалізовані аналізи в Росії поки що доступні лише в одиничних клінічних лабораторіях і широкого поширення ще не отримали.

Майте на увазі, що на гіповітаміноз часто списують хронічну втому, сонливість, апатію - хоча характерні вони для цілого ряду захворювань. А порада лікаря «попийте вітамінки» може бути лише ввічливій формою вираження «йдіть звідси, немає у вас ніякої патології, вас вже від вух до п'ят обстежили, дістали ці іпохондрики, сил моїх більше немає».

4 . Весняний профілактичний курс можна проводити практично всім (за дуже рідкісним винятком). До цих рідкісним виключенням іноді відносять людей з «алергією на вітаміни». Так ось, в переважній більшості випадків алергічна реакція виникає зовсім не на активний компонент, а на всілякі ароматизатори, барвники, консерванти та інші поліпшувачі зовнішнього вигляду, смаку і терміну зберігання. Таким людям можна порекомендувати просто змінити препарат.

Які саме вітаміни приймати? Вибір зараз величезний, аптечні стелажі рясніють десятками різнобарвних і різноманітних коробок. Бажано користуватися продукцією великих і добре зарекомендували себе фармацевтичних компаній.

А ось чого робити не варто, так це користуватися вітамінно-мінеральними комплексами, зареєстрованими як біологічно активні добавки.

По- перше, БАДи не перевіряються на відповідність заявленим рецептурами - як якісним, так і кількісним. Головне для регулюючих органів - щоб в добавці не було отрут, наркотиків і інших токсичних речовин.

По-друге, у переважній більшості випадків ні про яку збалансованості складу говорити не доводиться. І, саме неприємне, що ніхто ніякої відповідальності за це нести не буде - ви купували не ліки, а біологічно активну добавку до їжі. Про що, до речі, має бути написано на коробці. Покрутіть в аптеці упаковку, пошукайте, чи немає цієї інформації дрібними літерами на вибраному вами препараті. Сумніваєтеся - запитайте у фармацевта за прилавком.

Хімія і життя

Синтетичним аналогам вітамінів потрібно точно відповідати не тільки хімічною формулою, але і просторовій структурі.

Натуральні продукти харчування містять потрібний ізомер, а от при хімічному виробництві спочатку виходить різношерста суміш, яку необхідно очищати і виділяти тільки «правильні» вітаміни. Для цього потрібно технологічне і дороге обладнання. На жаль, далеко не на всіх вітчизняних (та й не на всіх зарубіжних) підприємствах воно є.

Якщо ж всі вимоги дотримані і збігається не лише хімічна, а й просторова структура, то організму глибоко байдуже, звідки саме отримувати вітаміни.

Ну, і не забувайте про те, що в нормальної їжі вітаміни теж водяться. І овочі-фрукти-молоко-м'ясо - не найгірший з можливих джерел необхідних для нашого організму поживних речовин.

Джерело: http://www.beautyblog.ru/2008/04/04/vitaminy_pit_ili_ne_pit.html