Фолієва кислота для попередження вад розвитку.

Медицині відомо безліч причин, які можуть несприятливим чином позначитися на внутрішньоутробному розвитку малюка і призводити до формування пороків. Приблизно 3-4% всіх новонароджених мають ті чи інші вади розвитку. Поява більшості з цих вад сучасна медицина поки не в силах запобігти. Однак, що стосується вад розвитку центральної нервової системи (ЦНС) плода, то виконання простих заходів дозволяє знизити ймовірність, тобто попередити їх виникнення.

За частоті вади розвитку ЦНС у плода займають друге місце після вад серця і складають 2-4 випадки на 1800 народжених дітей. З усіх випадків вад ЦНС найбільш часто спостерігаються спинномозкова грижа (spina bifida) і аненцефалія (anencephaly - відсутність головного мозку). Приблизно 1/3 новонароджених з вадами ЦНС вмирають невдовзі після пологів, а з тих, хто виживає, 65% мають серйозні порушення, що призводять до інвалідизації.

В даний час невідомо, що конкретно призводить до формування вад ЦНС . Вважають, що поєднання декількох факторів (генетичних і факторів навколишнього середовища) визначає появу вад ЦНС у плода. Прийом фолієвої кислоти в дозі 400 мкг (0,4 мг) щодня протягом 1-3 місяців до настання вагітності і перші місяці вагітності знижує на 70% ймовірність появи зазначених вище вад ЦНС у плода. Така доза фолієвої кислоти входить до складу практично всіх полівітамінів, в тому числі і вітамінів для вагітних.




Деякі фактори підвищують ймовірність появи вад ЦНС у плода. Зокрема, якщо у жінки раніше або в кого-то в її сім'ї або сім'ї чоловіка була вагітність, з пороком ЦНС у плода, якщо в жінки є інсулінозалежна форма цукрового діабету, то така пацієнтка має підвищений ризик виникнення пороків ЦНС в наступні вагітності. У таких ситуаціях зазвичай призначаються більш високі дози фолієвої кислоти перед зачаттям.
90-95% всіх випадків вад ЦНС у плода трапляються при відсутності перелічених факторів ризику. Фолієва кислота - це вітамін групи В, необхідний для продукції певних амінокислот, дефіцит яких спостерігається при spina bifida й аненцефалії.

Зелені листові овочі (зелений качай салат, капуста), бобові, апельсини, груші, рис, соя, печінка - продукти, багаті цим вітаміном. Однак, тільки збільшенням у своєму раціоні цих продуктів харчування не можна добитися адекватного надходження фолієвої кислоти в організм. Органи ЦНС плоду - головний і спинний мозок - формуються в перші 2-4 тижні вагітності. Оскільки важко заздалегідь передбачити в якому з менструальних циклів настане вагітність, а вади ЦНС вже можуть бути присутніми до того моменту коли жінка дізнається, що вона вагітна, то прийом фолієвої кислоти в дозі 400 мікрограмів на день рекомендується всім жінкам, які планують вагітність і не використовують контрацепцію .