Червоні очі - кон'юнктивіт?.

У малюка почервонів очей?
Або навіть обидва відразу?
Швидше за все, це кон'юнктивіт.

Що за недуга?

Кон'юнктивіт можна розшифрувати як « запалення кон'юнктиви ». У принципі, наша кон'юнктива досить стійка до інфекцій. Слізна рідина має антибактеріальну активність за рахунок вмісту імуноглобулінів, компонентів комплементу, лактоферину, лізоциму і бета-лізину. Вони «пожирають» мікроорганізми і не дають розвинутися запалення. Наші повіки також захищають очей: вони механічно змивають сльозу і таким чином знижують кількість бактерій на його поверхні. Однак навіть такі бар'єри не завжди рятують. Збудниками кон'юнктивіту можуть бути бактерії (стафілококи, менінгококи, стрептококи, пневмококи, гонококи, дифтерійна паличка), віруси (вірус грипу, аденовіруси, вірус кору, вірус герпесу) і хламідії. В особливу групу виділяють алергічні кон'юнктивіти. Їх причиною можуть бути квітковий пилок, пил, запахи і т.д.

Подивися в очі

Перебіг захворювання у малюків зовсім інше, ніж у дорослих. У маленьких дітей при кон'юнктивіті порушуються сон і апетит, вони відмовляються навіть від улюбленої їжі, стають примхливими, не хочуть займатися із звичними іграшками. Через сверблячки малюк тре очі ручками. Здогадатися про те, що це кон'юнктивіт, можна по наявності наступних ознак: склеювання століття вранці, освіта жовтих кірочок на століттях, світлобоязнь, сльозо-і генетично. При зволіканні нижньої повіки видно набряклість кон'юнктиви і почервоніння. Не забувайте, що у грудних дітей ще немає сліз, тому будь-яке виділення може бути ознакою кон'юнктивіту. Діти старшого віку можуть скаржитися на печіння, почуття стороннього тіла («піску») в очах, біль. Може погіршитися гострота зору, дитина скаже, що бачить нечітко.

Більш гостро кон'юнктивіти протікають у дітей у віці до 7 років. Пов'язано це з тим, що в цьому віці діти грають всі разом і ще не звикли дотримуватися правил особистої гігієни. Якщо дитина відвідує дитячий сад, необхідно негайно ізолювати його, провести дезінфекцію в приміщенні, де знаходяться контактні діти, і почати профілактичне закопування цим дітям дезинфікуючих крапель.

Консультація обов'язкове!

При виявленні змін з боку очей у дитини необхідно негайно звернутися до офтальмолога. Адже причиною почервоніння може бути і потрапила туди вія, і напад глаукоми (захворювання, що характеризується підвищенням внутрішньоочного тиску), і запалення в більш глибоких оболонках ока, загрозливе втратою зору. Якщо відразу звернутися до лікаря з яких-небудь причин неможливо, можна надати першу допомогу дитині самостійно. Необхідно через кожні 1-2 години протягом першого дня проводити туалет очей: видаляти скоринки з вік ватним тампоном, змоченим теплим розчином ромашки, фурациліну або слабким розчином перманганату калію, а якщо немає під рукою цих коштів, то підігрітою кип'яченою водою. У наступні 7 днів проводимо ту ж процедуру 2-3 рази на день. Крім промивання, слід виробляти закопування дезинфікуючих крапель через кожні 2-4 години. Можна використовувати 10% (для грудних дітей), 20% (для дітей старше 1 року) розчин альбуциду, 0,25%-ний розчин левоміцетину, фуцітальмік, еубітал, вітабакт, колбіоцін. Є спеціальні мазі: 1% ерітроміціновая, 1% тетрациклінової, ТОБРЕКС ®. У міру стихання процесу частота закапування зменшується до 3-4 разів на добу.


Всі промивання та закапування проводимо на двох очах, навіть якщо почервонів лише один, так як часто захворювання починається з одного, а потім переходить на інше око. Ні в якому разі не накладайте ніяких пов'язок, тому що під ними створюються всі умови (тепло, вологість) для поширення інфекції в наступну оболонку ока (рогівку) і виникнення кератиту. А кератит може з'явитися причиною втрати зору.

Особливості лікування

Різні види кон'юнктивіту мають деякі особливості протікання та лікування. Аденовірусний кон'юнктивіт є найпоширенішим і заразним. Спочатку у дитини просто підвищується температура, знижується апетит і болить голова. Потім настає тимчасовий спад температури, стан нібито покращується. Після цього слід новий підйом температури, на фоні якого виникає почервоніння ока. Виділення з нього при цьому слабкий або відсутній. На додаток до всіх ознаками кон'юнктивіту збільшуються лімфатичні вузли, у дитини може бути нежить і боліти горло. Як і при всіх вірусних ураженнях, чутливість ока знижена, тобто не буде сльозоточивості, скарг на сильне печіння. Лікують аденовірусні інфекції закапуванням інтерферону, Полудан, закладанням 0,25% теброфеновой або флореналевой мазі за нижню повіку.

На другому місці за поширеністю серед вірусних герпетичні кон'юнктивіти. Кон'юнктива при цьому часто нерівна, на краях вік і навколо очей нерідко з'являються везикули (пухирці) і пустули (бульбашки з гноєм). У дитини будуть виражене сльозотеча, світлобоязнь. В даний час для лікування досить ефективно застосовується протигерпетичний препарат ацикловір (як місцево, так усередину).

Ні в якому разі не
накладайте ніяких пов'язок ,
оскільки під ними створюються всі
умови для поширення
інфекції у рогівку і
виникнення кератиту.

Стафілококові і Пневмококовий кон'юнктивіти характеризуються гострим початком, ураженням спочатку одного ока, пізніше - другого. Сильно виражене почервоніння і, як правило, виходить багато гнійного відокремлюваного.

Гонококовий кон'юнктивіт розвивається зазвичай у новонароджених через 2-3 дні після народження. Джерелом інфекції служать родові шляхи матері, медичний персонал або предмети догляду. З очей крихти рясно йде слизувате відокремлюване. Через сильний набряку століття очі практично не відкриваються. Цей кон'юнктивіт дуже небезпечний: якщо його не лікувати, може виникнути запалення всього очі (ендофтальміт).

Дифтерійний кон'юнктивіт характеризується наявністю сильного набряку очі і плівок, при видаленні яких може піти кров і виникнути грубі рубці. Необхідно дочекатися, коли пленочки самі «відійдуть» на 7-10 день.

Алергічні кон'юнктивіти стоять окремо і з причини виникнення, і з лікування. По-перше, для них характерна сезонність виникнення - кінець зими-початок весни. По-друге, уражаються два ока одночасно. По-третє, набагато частіше хворіють хлопчики. Дитину буде турбувати дуже сильний свербіж. Лікування такого кон'юнктивіту відрізняється від інших. Дитині необхідно носити сонцезахисні окуляри, 2-3 рази на день слід закопувати (тільки за призначенням лікаря) імунодепресанти (дексаметазон, гідрокортизон) і протиалергічні краплі (лекролін, аллергофтал, сперсаллерг, аллергоділ, розчин димедролу).