Безпліддя: біда і турбота обох подружжя.

У всі часи провину за неможливість народити спадкоємця цілком і повністю покладали на жінку. Як не дивно, здатність чоловіка до продовження роду майже ніколи не заперечували, а тому і не ставили під сумнів. Лише в минулому столітті медичні дослідження привідкрили завісу над таємницею зачаття, розвіявши тим самим міф про постійну чоловічої плодючості.
Як виявилося, приблизно в 45% бездітних сімей безплідна жінка, в 40% - чоловік, і в 15% випадків хворі обоє чоловіка.

У багатьох може скластися хибне уявлення, що тепер завдяки спеціальному обстеженню лікарі зможуть точно визначити, чия ж усі? таки в цьому вина ... Насправді медики переслідують іншу мету - допомогти подружній парі зачати і народити здорового дитини шляхом виявлення і своєчасного лікування захворювання.

Що впливає на зачаття?
Науковці, які вивчають безпліддя, виділяють 21 жіночий і 19 чоловічих факторів, через які неможливо мати дітей. Зупинимося лише на деяких з них.

Вік. Перша вагітність і перші пологи вважаються ідеальними у віці від 18 до 24 років. Жіночий організм з точки зору репродукції старіє швидше, ніж чоловічий. Наприклад, жінці у віці від 18 до 24 років для зачаття дитини потрібно 3-4 місяці, і 12-13 місяців, якщо їй від 35 до 40 років. У той час як деяким чоловікам і в 90 років вдається стати батьками здорових дітей, незважаючи на те що їх плодючість починає знижуватися після 45 років.

Частота і час статевих зносин. Занадто рідкісні статеві зносини навіть у період овуляції залишають мало шансів для зачаття: 14% - одне зносини на тиждень, 39% - чотири рази на тиждень. У даному випадку не перестаратися також не менш важливо, адже при дуже частих статевих контактах знижується якість сперматозоїдів.

Коли бити тривогу?
Якщо протягом півтора років при нормальній статевого життя без запобігання вагітність все? таки не настала, обом подружжю необхідно звернутися за консультацією до фахівця і обов'язково пройти медичне обстеження. Візит до лікаря краще не відкладати на завтра, оскільки з роками першопричина може посилитися, і відновити порушену функцію дітонародження стане важче. На сьогоднішній день за офіційними даними близько 18% подружніх пар страждають безпліддям, але бажають мати дітей.

Для з'ясування причин безпліддя обоє повинні пройти комплексне обстеження у відповідних фахівців: жінка - у гінеколога, чоловік - у андролога . Всі процедури здійснюються поетапно і в певній послідовності.

І лише поставивши діагноз, лікар пропонує наступні методи лікування:
гормональну терапію - при порушенні дозрівання фолікулів і процесу овуляції, тобто виходу яйцеклітини з фолікула;
хірургічне лікування (за допомогою лапаро-і гістероскопії) при непрохідності маткових труб, ендометріоз, пухлиноподібних утвореннях придатків матки;
лікарську стимуляцію імунними і гормональними препаратами - для поліпшення якості і кількості сперми у чоловіка.



Причини чоловічого безпліддя:
азооспермія - відсутність сперматозоїдів;
олігоспермія - надто мала кількість сперматозоїдів;
тератоспермія - нетипове будова сперматозоїдів.
Інші причини доповнюють азооспермія:
крипторхізм - неопущення одного або обох яєчок у мошонку;
ураження яєчок вірусом свинки;
інфекція статевих органів внаслідок венеричної хвороби;
гормональна недостатність або загальне захворювання організму та ін
Причини жіночого безпліддя:
механічні - пошкодження (при пологах, аборти, позаматкової вагітності) або відсутність дітородних органів;
гормональні (ендокринні) - пов'язані з порушенням нормальної діяльності системи гіпоталамус - гіпофіз - яєчники;
психологічні - страх вагітності на підсвідомому рівні;
імунологічні - зумовлені несумісністю між подружжям, коли в жіночому організмі виробляються антитіла на сперму чоловіка, які не дозволяють відбутися запліднення;
запальні захворювання статевих органів, що перейшли в хронічну фазу, а також такі, як хламідіоз, гонорея та ін
Однак навіть після повного обстеження кожного органу лікар лише в 80% випадків може визначити причину безпліддя, але в 20% вона так і залишається загадкою, оскільки мова йде про безплідність психологічного характеру. Це трапляється з тими жінками, які мріють стати матерями, але підсвідомо бояться вагітності.

Їх лякають не стільки болю при пологах, скільки страх стати непривабливими і незграбними в очах оточуючих. При огляді таких пацієнток лікарі не виявляють ні механічних, ні гормональних порушень. У даному випадку найкращим лікарем стає час.

Що робити, якщо ?..
Якщо протягом півтора років лікування виявляється неефективним, сучасна медицина пропонує застосування допоміжних репродуктивних технологій, наприклад ЕКЗ - екстракорпоральне запліднення, або запліднення в пробірці. Суть цього методу полягає в наступному: під впливом спеціальних лікарських препаратів в організмі жінки дозріває не одна, а кілька яйцеклітин, які в певний день фахівець збирає і запліднює відібраними здоровими сперматозоїдами чоловіка (або донора) поза організмом жінки (у пробірці). Потім розвивається людський ембріон переносять у матку, де він продовжує своє зростання і розвиток, нічим не відрізняючись від плоду, зачатої звичайним шляхом. Для багатьох подружніх пар дорогий метод ЕКЗ є останньою надією, що дає можливість при безплідді народити дитину.