Не перші пологи.

Акушери добре знають: кожна історія народження унікальна. Навіть якщо жінка приходить в пологовий будинок вже не в перший раз, поява на світ її малюка буде відрізнятися від того досвіду, який вона пережила зі своїм первістком. У чому ж різниця перших пологів і всіх наступних?

Юлія Піскунова, акушер-гінеколог, кандидат медичних наук, завідувачка відділенням платних послуг пологового будинку № 6 ім. А.А. Абрикосової
«Народження дитини завжди накладає відбиток на організм жінки, перш за все на органи, які безпосередньо беруть участь в цьому процесі. І, звичайно, ця обставина не може не вплинути і на наступні пологи, а тому у жінок, які очікують первістка, і в досвідчених мам вони протікають по-різному. Перша відмінність - тривалість пологів. Якщо народження першого малюка зазвичай займає в загальній складності 11-12 годин, то другий чи третій дитина з'явиться на світ набагато швидше, за 8-9 годин. Все тому, що в останньому випадку внутрішні органи жінки вже «натреновані» і підготовлені до пологів. Наприклад, шийка матки у мам «зі стажем» більш м'яка, еластична і легше розтягується. Вже до кінця вагітності вона відкривається і до початку самих пологів встигає розкритися більше ніж на 2 см, у той час як у «дебютанток» відкриття відбувається набагато повільніше. У них на початковому етапі пологів шийка матки спочатку коротшає і лише потім розкривається, тоді як у досвідчених мам ці процеси відбуваються одночасно і займають менше часу.

При повторних пологах швидше проходить не тільки їх перший етап, коли розкривається шийка матки, а й другий - період потуг. Наприклад, якщо під час народження першої дитини потуги і вихід малюка займають 1-2 години, то досвідчені мами іноді справляються за 20-60 хвилин. Сутички виникають частіше, тривають довше, з більшою силою; можна сказати, що пологи проходять «енергійніше».

Як пройде народження другого малюка, багато в чому залежить від того, якими були перші пологи.

У той же час в неспішності, якої супроводжуються перші пологи, є особливий сенс, адже завдяки цьому жінка отримує час поступово пристосуватися до цієї вельми «екстремальної» ситуації і не поспішаючи включитися в свою відповідальну роботу. А ось швидкість, з якою можуть проходити другі пологи, часом викликає у майбутніх мам подив і розгубленість. Почнемо з того, що жінки, які готуються стати мамами вдруге, не завжди помічають початок пологів. Наприклад, один із сигналів цього - вихід слизової пробки, що закриває доступ в шийку матки, у жінок, які очікують первістка, зазвичай відбувається за кілька днів до пологів, а у досвідчених мам пробка може відійти вже з початком регулярних переймів. Часто жінки вважають, що у них в запасі ще кілька годин, а сутички раптом посилюються настільки, що малюк ось-ось з'явиться на світ. До речі, саме тому несподівані пологи вдома або в машині по дорозі в пологовий будинок частіше бувають у жінок другими або третіми за рахунком.

Швидкий темп і динамічність повторних пологів - не єдині їх відмінності від перших. Розвиток подій можуть порушити ускладнення попередньої вагітності або народження малюка. Наприклад, на фінальному етапі може затягнутися вихід плаценти, і доктору доведеться відокремити її вручну. Ось чому лікарі завжди докладно розпитують пацієнток про те, як проходили попередні пологи. Знаючи про колишні труднощі, вони будуть уважно спостерігати за жінкою під час вагітності, щоб постаратися запобігти можливі наслідки. Особливо пильно лікарі слідкують за станом мам, які очікують другу дитину після першого кесарева перетину - в цьому випадку дуже важливо контролювати стан рубця на матці ».




Ольга Гусакова, старша акушерка пологового відділення перинатального медичного центру
«Раніше жінок, які приходили в пологовий будинок вперше, найчастіше можна було« вирахувати »відразу: по-перше, за більш юному віку, а по-друге, за переляканому і розгубленому увазі. Зараз перші пологи після тридцяти - зовсім не рідкість, та й майбутні мами стали набагато більш підготовленими і впевненими. Проте різниця між недосвідченими і досвідченими мамами, звичайно, є.

Жінки, які вже пройшли через народження дитини, знають, як потрібно поводитися, що робити, як дихати, коли тужитися; вони краще володіють своїм тілом. Тим не менш і під час повторних пологів мама може отримати чимало «сюрпризів» від свого організму, адже вони проходять швидше, активніше і, на жаль, більш болісно. Без анестезії впоратися з цими відчуттями зовсім непросто, але, якщо жінці вчасно і правильно роблять епідуральний знеболювання, вона може навіть здивуватися, як швидко і легко її маля з'явиться на світ.

Ми говорили про те, що мами «зі стажем» добре пам'ятають про те, як поводитися під час пологів, але це відбувається лише тоді, коли перерва між народженням дітей не дуже великий. Якщо між старшим і молодшим дитиною різниця у 10 років, доведеться згадувати все заново, тому навіть досвідченим мамам не варто нехтувати візитами в жіночу консультацію. Більше того, часом саме в очікуванні молодших дітей жінкам потрібно бути особливо уважними до себе, адже у них частіше народжуються великі малюки (а це завжди ускладнює пологи), та й вікові зміни вже можуть заявити про себе.

Якщо народження первістка пройшло гладко, це не означає, що під час другої вагітності можна «послабити пильність», рідше ходити до лікаря і не займатися підготовкою до пологів.

До чого ще варто бути готовими «двічі мамам» ? До того, що після пологів молоко прийде трохи швидше: не на 3-5-а доба, як в перший раз, а приблизно на 2-3-й день. Якщо жінка годувала свого первістка грудьми і її чумацькі протоки добре розроблені, їй вдасться уникнути труднощів з годуванням, які часто бувають у недосвідчених мам, адже молоко буде йти легше. Але потрібно мати на увазі, що під час годування другого малюка неприємні відчуття можуть з'явитися з іншої причини. Справа в тому, що відновлення матки після других і третіх пологів проходить складніше, адже за час чергової вагітності вона стає більше і дошкульніше. Коли жінка годує дитину грудьми, матка скорочується сильніше, і це викликає біль. Але в пологовому будинку молодій мамі допоможуть з цим впоратися і призначать знеболюючі препарати.

Наостанок хочеться сказати кілька слів не тільки про мам, а й про татусів, адже в нашому центрі більшість жінок народжують разом з чоловіками. Звичайно, другі пологи тата сприймають набагато спокійніше і, я б сказала, більш усвідомлено, ніж перші. Буває, що під час народження первістка тата взагалі насилу розуміють, що відбувається і як себе вести. Деякі настільки переживають, що заважають і дружині, і лікарям, а з другою дитиною вони вже можуть реагувати на ситуацію більш стримано ».

Згадуючи про те, як проходили перші пологи, жінки чекають і від наступних повного повторення подій, але розвиток ситуації може виявитися несподіваним. Так що в очікуванні другого малюка майбутній мамі не варто затягувати зі зборами в пологовий будинок. Лікарі радять йти туди відразу ж, як тільки почнуться регулярні перейми.

Джерело: Wday

Обговорити на форумі