Низький тиск.

гіпотонією називається хворобою молодих жінок: нерідко вона дає про себе знати саме у віці від 20 до 40 років, причому, в п'ять разів частіше, ніж у чоловіків.

загальмовані
Знову серед дня напала сонливість: без кінця позіхаєш, повіки важкі, голова розболілася. Сил нема, зараз би забратися в теплу постіль і поспати годинку-другу ... Ні кави, ні міцний чай не допомагають. Знайоме стан для людини зі зниженим тиском. Ми часто списуємо таке самопочуття на втому, скажений ритм життя, стреси. Насправді все трохи складніше. Гіпотонія - це стан, коли кров'яний тиск аномально низький не від випадку до випадку, а постійно: верхнє (систолічний) нижче 95 мм ртутного стовпа, нижнє (діа-століческое) - нижче 65 мм.

Норма чи хвороба?
Втім, все відносно. Є люди, і їх, до речі, вельми немало, для яких показник 90/60 - повний порядок, коштує ж тиску піднятися до норми - хоч «Швидку» викликай! Це так звана фізіологічна гіпотонія, тобто індивідуальна особливість організму.
Епізодично тиск може знижуватися і у абсолютно здорової людини, наприклад, при сильному перевтомі, або якщо ви занадто активно займалися спортом, тренувалися в задушливому фітнес-залі, або коли опинилися в жаркому кліматі, різко змінивши звичний (скажімо, відправилися відпочивати взимку в тропічну країну).
Але артеріальна гіпотонія може бути і хворобою. Розрізняють первинну і вторинну форми.
Первинна пов'язана з функціональним розладом серцево-судинної системи (викликаним особливою формою неврозу), в результаті чого і порушується регуляція тонусу судин.

Небезпечний розлад
У молодих жінок найчастіше причиною розвитку первинної хронічної гіпотонії стає вегетосо-судистую дистонія (зараз її частіше називають нейроциркуляторною). Популярно це можна пояснити так: вегетативна нервова система контролює і узгодить роботу різних функціональних систем організму, що відповідають за частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, температуру тіла, обмін речовин і т. д. Дистонія - це стани, коли вона не справляється зі своїми «обов'язками »(стреси, перевтома, гормональні збої і т. д.). Через це починається «розлад»: наприклад, порушується частота серцевих скорочень, терморегуляція, знижується тонус судин-у загальному, відбуваються багато неправильні і неприємні події для організму. Тобто, кажучи медичною мовою, порушується нейро-ендокринна регуляції серцево-судинної діяльності та її адаптація до швидкозмінних зовнішніх впливів. Саме це і провокує розвиток гіпотонії. Зазвичай хворому призначається обстеження, мета якого виявити не тільки проблеми вегетативної нервової системи, а й серцево-судинної.
* ЕКГ (у спокої і при фізичному навантаженні).
* Добове (Холтерівське) моніторин-рірованіе ЕКГ.
* Енцефалограма головного мозку.
* Дослідження крові (загальний аналіз і біохімічний).

Погана супутниця
Вторинна гіпотонія - це вже не самостійне захворювання, а «супутниця» основного. Вона може бути наслідком деяких інфекційних захворювань, супроводжувати виразці шлунка, хронічного тонзиліту і т. д. Іноді спостерігається і при анемії, це обумовлено тим, що при дефіциті заліза в організмі порушується засвоєння вітамінів групи В. Ще одна причина - глистні інвазії. Але найчастіше у молодих жінок гіпотонія з'являється при ендокринних захворюваннях.

Те, що доктор прописав
При лікуванні «самостійної» гіпотонії застосовують препарати, що містять кофеїн та інші речовини, що підвищують загальний тонус. Ефективні і м'які рослинні нейростимулятори: препарати з женьшеню, аралії, левзеї і т. д. Паралельно лікар може призначити і спеціальні комплекси вітамінів і мінералів, що допомагають знизити нервову збудливість. Іноді бувають необхідні і антидепресанти, транквілізатори. Основний курс лікування найчастіше займає 3-4 місяці. Навесні і восени рекомендується приймати підтримуючі курси.
Використовуються і немедикаментозні методи лікування: масаж, голкорефлексотерапія, бальнеологічні процедури. Поліпшити стан допомагає відпустку на морі в травні-початку червня або у вересні-жовтні.
При лікуванні вторинної гіпотонії головний «удар» повинен припасти по основному захворюванню; як правило, якщо вдається його вилікувати (або привести в стан тривалої ремісії) , тиск нормалізується. Наприклад, при недостатності функції щитовидної залози призначають тироїдний гормони, при гіпотонії, пов'язаної з вогнищами хронічної інфекції (тонзиліт, вогнища інфекції в органах черевної порожнини та ін), використовують антибактеріальні препарати.

Допоможи собі сам
При будь артеріальної гіпотонії важлива« тренування »судин. Це, наприклад, контрастний душ. лазня або сауна, гідромасаж. Але перепади температур не повинні бути дуже різкими - зайве навантаження судинах не потрібна.
Для здоров'я судин важливий повноцінний сон. Гіпотонікам потрібно спати не менше 9-10 годин, особливо в холодну і вогку погоду, яка погано діє на судини. І якщо з'явилися проблеми зі сном, обов'язково проконсультуйтеся з невропатологом.

Непритомність. Що робити?
Багато гіпотоніки знають за собою «здатність» - втратити свідомість в самому «невідповідному» місці, в самий «непідходящий» годину. Непритомність - це короткострокова втрата свідомості (від кількох секунд до 5 хвилин).


Причина - різке падіння тиску: мозок не отримує достатнього припливу крові, виникає гостра судинна недостатність. Однак непритомність можна зупинити: він ніколи не настає раптово, завжди є «провісники»: серце раптом починає прискорено битися, наростає головний біль, в очах темніє, підступає відчуття нудоти ... У такій ситуації постарайтеся як можна швидше сісти (не соромтеся попросити поступитися вам місце в переповненому, задушливому салоні автобуса або у вагоні метро), розстебніть одяг, зробіть 3-4 вдиху. Швидко привести себе до тями можна так: сядьте, широко розставте коліна і опустіть голову між ними.
Гіпотонікам бажано завжди носити з собою невелику пляшку мінеральної води та упаковку цукерок-льодяників. Зробіть кілька ковтків води, посмокчіть цукерку.
Якщо ви відчули підступають нудоту, перебуваючи вдома, відразу приляжте, підклавши під ноги високу подушку. І не поспішайте встаать, ледве відчувши себе краще. Відпочиньте хоча б півгодини.

Як допомогти людині, якщо він на ваших очах упав до втрати свідомості?
У транспорті, на роботі ... Посадити (якщо є можливість - укласти на спину і злегка підняти ноги), розстебнути воріт одягу, помахати перед обличчям згорнутою газетою або журналом. Якщо під рукою опинилася пляшка з мінеральною водою, побризкати в обличчя, обережно поплескати по щоках. У метро на наступній же зупинці вивести із задушливого вагона на платформу, посадити на лавку і покликати чергову по станції (попросіть її захопити нашатирний спирт - аптечка є на кожній станції).
Будинку ... Укладіть в ліжко, піднесіть до носа ватку, змочену нашатирним спиртом або столовим оцтом. Під ноги покладіть велику подушку і грілку. Після того як непритомність пройшов, дайте хворому чашку міцного солодкого гарячого чаю або кави.

ОСНОВНІ СИМПТОМИ гіпотонії:
* знижений тиск;
* слабкість і втома, сонливість;
* дратівливість, гостра реакція на яскраве світло і гучні звуки;
* підвищена чутливість до спеки і холоду;
* прискорений пульс при підвищених фізичних навантаженнях;
* мерзлякуватість долонь і стоп;
* запаморочення, головний біль, похитування при русі;
* порушення менструального циклу.

ЩО П'ЄМО І ЇМО?

5 корисних порад для гіпотоніки
1. Ви будете почувати себе набагато краще, якщо сніданок був правильним. Чашка міцної кави при зниженому тиску вранці просто необхідна. Плюс бутерброди з сиром і маслом (ідеальне співвідношення жиру і солі допомагає підтримувати тиск) або з солоною рибою.
2. Каву можна повторити і після обіду. -Але триматися в тонусі набагато краще допомагає міцний солодкий чай. Або - зелений. Але не варто занадто захоплюватися - інакше можливий зворотний ефект: тиск знизиться. Підтримувати нормальне самопочуття допомагають соки. Увечері можна випити келих червоного сухого вина.
3. Обов'язково потрібно їсти регулярно, 4-5 разів на день. Великі паузи між прийняттям їжі позначаються на тонусі судин.
4. Гіпотонікам категорично протипоказані дієти для швидкого схуднення!
5. У повсякденному меню повинні переважати продукти, багаті вітамінами групи В, С і фолієвої кислоти (це м'ясо, печінка, зелень, гречка, горіхи, з фруктів корисні цитрусові, гранати і яблука).

БОЛИТЬ ГОЛОВА?
Постарайтеся прийняти екстрені заходи відразу ж, як тільки відчули перші симптоми головного болю. Випийте чашку свіжого міцного чаю з цукром і лимоном або склянку води з розведеною в ній таблеткою шипучого аспірину або прийміть таблетку анальгетика. Підвищити тонус судин допоможуть і краплі настоянки женьшеню. Сідайте зручніше у кріслі, прийміть позу «кучера», нахиліть голову вниз, розслабтеся і закрийте очі. Хвилин через 10-15 інтенсивно помасажуйте голову в області скроневих артерій і розітріть віскі маззю типу в'єтнамського бальзаму. Якщо є можливість, приляжте відпочити, поклавши під ноги високу подушку.

Людмила Жаркова, лікар-ендокринолог
Артеріальний тиск регулює не тільки нервова система, а й органи ендокринної системи, перш за все щитовидна залоза. Тиск може бути постійно зниженим, наприклад при гіпофункції щитовидної залози: коли організм не отримує потрібної кількості гормонів, які необхідні нервовій системі, щоб нормально «диригувати» артеріальним тиском. Це захворювання, відоме також під назвою гіпотиреоз, зараз особливо часто зустрічається серед мешканців великих міст. Причин тому багато: постійні стреси, погана екологія, продукти, що містять велику кількість барвників, консервантів, і т. д. Але найпоширеніша викликана тим, що порушується система імунного контролю, утворюються аутоантитіла, що руйнують клітини наднирників. Стійке зниження тиску, знову ж таки через брак гормонів, може розвиватися і при ураженні кори надниркових залоз. Ендокринні захворювання можуть роками не виявляти безпосередньо власних симптомів, а «маскуватися» під гіпотонію, «привласнюючи» її типові ознаки: слабкість, стомлюваність, запаморочення, нудоту і т. д. Тому дуже важливо знайти істинні причини артеріальної гіпотонії.
Які обстеження повинен призначити ендокринолог?
* Біохімічний аналіз крові.
* Тести на гормони (спеціальний аналіз крові).
* УЗД щитовидної залози.

Олена Юр'єва , лікар-невропатолог
Журнал "Мій Кроха і Я" (вересень 2009)